安全隱患檢討書篇1
今年上半年各項工作指標完成狀況 :截止 2020年6月30日,住院病人數(shù)2995人,門診量41889人次,完成各種手術(shù)共773臺次。
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理
嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),今年上半年醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。
1、嚴抓管理,不斷完善制度,嚴抓制度落實。
針對2020年醫(yī)療質(zhì)量管理活動中發(fā)現(xiàn)的問題,建立并完善了《手術(shù)風險評估制度》《抗菌素分級管理制度》等相關(guān)制度。繼續(xù)加大對18項核心制度的執(zhí)行和落實力度,醫(yī)務(wù)科協(xié)同主管院長每月對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查三級查房制度、會診制度、病例討論制度、首診負責制度、手術(shù)分級制、查對制度、醫(yī)囑制度落實情況,對存在的問題限期整改;對違反制度者,按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
2、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)科協(xié)同業(yè)務(wù)院長每周到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點督查在院病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。并將檢查情況在全院范圍內(nèi)通報并下達反饋記錄,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的《醫(yī)療質(zhì)量檢查處罰辦法》,針對不同問題進行相應(yīng)處罰。
3、立足自身,加強科室建設(shè)。
根據(jù)2020年工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風,進一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性,對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案,統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診、轉(zhuǎn)診醫(yī)院等工作。
二、加強醫(yī)療安全管理
嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度,加強醫(yī)療安全隱患病人院級管控。
1、醫(yī)務(wù)科加強病案質(zhì)量管理,進行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓,強調(diào)病歷書寫的重要性,要求醫(yī)護人員嚴格按照規(guī)范書寫病歷,杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。規(guī)范對患者履行告知的程序,在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書或病歷中。
2、今年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療糾紛3起,均協(xié)商解決,分析發(fā)生爭議的主要原因大多為醫(yī)患溝通不到位、缺少相應(yīng)臨床檢查、責任心不強等。
3、加強醫(yī)療安全隱患病人院級管控。分管科室領(lǐng)導每日深入臨床一線了解科室運行情況,并在上午下班前、下午下班前向行政值班報告科室安全情況。醫(yī)務(wù)科協(xié)同醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導小組每日開展隱患排查,對存在醫(yī)療隱患的病人及待產(chǎn)婦、毒蛇咬傷的病人等一律納入院級管控,進行院內(nèi)會診討論,制定詳實的診療計劃,盡最大限度避免醫(yī)療責任事故的發(fā)生。
三、加強繼續(xù)醫(yī)學教育管理和業(yè)務(wù)培訓學習
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷增長,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院進行人才儲備。
1、今年上半年我院共派出6名醫(yī)師分別到省、市進修五官科、康復科、外科、皮膚科等;派出20人次到省市參加各類短期學習班、學術(shù)研討會;婦產(chǎn)科住院部所有醫(yī)生、護士到縣人民醫(yī)院進行為期2個月的輪訓;檢驗科派出6人到縣人民醫(yī)院進行為期1個月的輪訓。
2、全年醫(yī)務(wù)科組織新冠肺炎、法律法規(guī)、內(nèi)、外科等業(yè)務(wù)培訓和講座共11次,培訓人員達550余人次;組織全院理論知識考核2次,操作技能考核1次,共考核500余人次,合格率98%。
在院委會的堅強領(lǐng)導下,醫(yī)務(wù)科在今年下半年的工作中將再接再厲,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務(wù)和監(jiān)控力度,為醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展貢獻力量。
醫(yī)務(wù)科
安全隱患檢討書篇2
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2012年3月-2013年11月在本院婦產(chǎn)科進行治療的患者205例,其中應(yīng)用完善的質(zhì)量控制及細致、安全的安全管理措施的105例作為觀察組,應(yīng)用傳統(tǒng)管理模式的100例作為對照組。觀察組中護理人員年齡23~48歲,平均(30.24±8.36)歲,其中研究生學歷14人,本科學歷36人,??茖W歷45人,中專學歷10人。對照組中護理人員年齡22~46歲,平均(29.37±8.12)歲,其中研究生學歷11人,本科學歷35人,??茖W歷44人,中專學歷10人。兩組護理人員在年齡、學歷等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 婦產(chǎn)科護理過程中出現(xiàn)的安全隱患
1.2.1護理人員方面
1.2.1.1 本身專業(yè)技術(shù)水平欠缺 目前看來,大多數(shù)安全隱患出現(xiàn)都是由于護理人員技術(shù)不到位造成的,特別是婦產(chǎn)科[2]。由于婦產(chǎn)科工作的專業(yè)性強,因此對護理人員對技術(shù)掌握熟練程度要求也非常高。部分護理人員由于醫(yī)學知識掌握局限或者不熟練,導致許多護理上的醫(yī)護糾紛以及差錯事故。例如,當值護理人員如果對血壓的監(jiān)測不到位,或者對孕婦的病癥判斷不到位,便極容易引起產(chǎn)婦子癇的發(fā)生。醫(yī)護理人員專業(yè)技術(shù)不熟練,臨床工作經(jīng)驗欠缺易導致主次不分,在患者出現(xiàn)重大病情需要搶救的關(guān)鍵時刻,不能準確且快速的配合當值醫(yī)師進行搶救,便會為護理安全埋下隱患。
1.2.1.2 缺乏責任心及相關(guān)服務(wù)意識 婦產(chǎn)科是一個工作任務(wù)繁重的科室,極易導致護理人員工作超負荷,久而久之便會產(chǎn)生厭煩心理,導致護理人員缺乏同情心、愛心以及責任心,玩忽職守并且對患者病情忽略。例如,有的護理人員夜班期間由于疲憊及勞累極易對產(chǎn)婦產(chǎn)程觀察不細致,導致一些細節(jié)問題忽略,嚴重時會導致產(chǎn)婦直接分娩嬰兒于病床上甚至廁所內(nèi),引起不必要的醫(yī)患糾紛[3]。另外,助產(chǎn)師在給娩出的新生兒進行清洗時,動作若是粗糙便極易導致嬰兒擦傷,同樣會引起醫(yī)患糾紛。
1.2.1.3 欠缺風險意識 部分護理人員對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)缺乏必要的風險意識,對相關(guān)法律法規(guī)缺乏相關(guān)了解,在護理過程中對可能出現(xiàn)的危機因素及潛在的危險估計不足,在發(fā)生醫(yī)療糾紛時缺乏應(yīng)用法律武器保護自己的意識[4]。
1.2.1.4 護理記錄不規(guī)范 婦產(chǎn)科由于工作繁忙,造成許多在急診分娩或者經(jīng)搶救過的新生兒未能及時的記錄其分娩或者搶救時間,醫(yī)療記錄往往是人為回顧性,或多或少帶有主觀臆斷,導致護理記錄的真實性、客觀性、準確性、及時性及完整性受到破壞,從而導致與醫(yī)療記錄不一致[5]。
1.2.1.5 護理人員短缺 研究發(fā)現(xiàn),病房床位與護理人員比例在1/0.4左右,并且婦產(chǎn)科大多都是母嬰同床,這就間接加大了婦產(chǎn)科護理人員的工作量[6]。在節(jié)假日、午晚班工作及搶救治療后,超負荷工作對婦產(chǎn)科護理人員很容易產(chǎn)生疲憊感,導致護理工作疏忽,引起安全事故發(fā)生。
1.2.2 醫(yī)療設(shè)備因素 醫(yī)療設(shè)備是保證護理人員圓滿完成護理工作必不可少的設(shè)施。醫(yī)療設(shè)備的缺乏、老化或者性能問題都會導致護理人員工作難以順利進行。另外,護理人員對新引進的設(shè)備操作方法及性能不熟悉,會影響護理技術(shù)的正常發(fā)揮。而對設(shè)備維護方法不了解則極容易會損壞設(shè)備或者影響設(shè)備的使用壽命。
1.2.3 患者因素 由于婦產(chǎn)科患者具有特殊性,任何自身的細小粗心都會引起很大的變故。比如一些孕婦不遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度,不配合醫(yī)生的勸導,私自外出容易導致意外造成胎膜早破、胎盤早剝等現(xiàn)象[7]。此外,許多患者家屬對婦產(chǎn)知識不甚了解,并且與醫(yī)護人員缺乏溝通,出現(xiàn)現(xiàn)實情況與期望值不符導致患者不滿情緒,同樣也會導致安全隱患發(fā)生[8]。
1.2.4 監(jiān)管部門因素 執(zhí)行監(jiān)管的部門只僅僅應(yīng)付上級領(lǐng)導的指示,未切實按照章程辦事,監(jiān)管力度不夠或者講人情是造成安全隱患事故發(fā)生的重要原因。
1.2.5 護理人員自身安全隱患 因為護理人員在執(zhí)行工作時較其他職業(yè)更容易接觸到各類生物化學制劑以及各類污染物,因此更容易受到安全威脅。尤其婦產(chǎn)科護理人員,因為常接觸產(chǎn)婦的血液、陰道分泌物以及羊水,導致易患病毒性肝炎等醫(yī)院感染。此外,X線、化學消毒劑、紫外線、醫(yī)療垃圾以及嘈雜的病房環(huán)境等都會對護理人員造成身體以及心理上的損傷[9]。
1.3 解決婦產(chǎn)科護理隱患的對策
1.3.1 加強對護理人員的業(yè)務(wù)培訓,提高護理工作的整體質(zhì)量水平 注重對護理人員的教育及再教育,提高護理人員的工作態(tài)度與工作素質(zhì),鼓勵護理人員進行繼續(xù)學歷教育并積極為需要進行高學歷教育的護理人員創(chuàng)造條件。定期開展各類知識講座,鼓勵年長經(jīng)驗豐富的護理人員以講座或者討論的形式分享傳授經(jīng)驗,從而能夠有效拓寬護理人員的知識面。定期對護理人員進行知識及技能考核,所取得的成績以學分制納入評級標準中,強制護理人員進行業(yè)務(wù)學習。對產(chǎn)婦進行24 h輪流值班制,參與護理人員應(yīng)當選擇技術(shù)水平高超的助產(chǎn)師進行。對于剛分配來的護理人員,必須由高資格人員進行專業(yè)的技術(shù)培訓,包括孕婦產(chǎn)程培訓,產(chǎn)婦大出血急救、新生兒窒息復蘇等等,并進行考核,合格人員才能進入科室工作,而對于不合格者則責其重新進行學習,直至考核合格為止。
1.3.2 加強護理人員服務(wù)態(tài)度、增強護理人員服務(wù)意識,加強護理人員與患者的溝通 改善服務(wù)態(tài)度、加強服務(wù)意識能夠有效減少醫(yī)院糾紛[10]。對每一個住院患者及其家屬給予一定的尊重、對患者及家屬進行耐心的幫助與指導,定時對病房進行巡視,發(fā)現(xiàn)問題主動進行有效地解決,對待產(chǎn)婦則要主動進行語言上的安慰與鼓勵,以增加其安全感,減少產(chǎn)前焦慮發(fā)生。對新生兒進行護理要小心謹慎,避免因為粗心導致新生兒磕碰。對母親傳授正確的喂養(yǎng)方法及新生兒照顧方法等等。因此,醫(yī)務(wù)人員必須掌握溝通的方法與技巧,建立主動與患者及其家屬的交流的服務(wù)意識。
1.3.3 嚴格婦產(chǎn)科管理制度 制定 及執(zhí)行嚴格的規(guī)章制度是避免安全隱患的基本保證,很多隱患都是無相應(yīng)法規(guī)或者因為護理人員違反規(guī)章制度人為造成的。因此,必須對婦產(chǎn)科工作進行規(guī)范化、制度化[11]。主要包括:(1)建立風險管理告知制度,將婦產(chǎn)科所有高風險的環(huán)節(jié)整理歸類,并強制護理人員掌握。(2)建立安全警示標語,在藥物收納盒或者藥物搶救車上存放藥物的位置貼上警示語句,如藥物控制滴速,注意使用劑量等等,在容易發(fā)生危險的地段貼上小心地滑、注意腳下等等,時刻提醒護理人員以及患者[12]。(3)強化告知制度,在容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的各類環(huán)節(jié)要主動與患者及其家屬溝通,告知可能出現(xiàn)的問題以及解決方法,并囑其在知情同意書上簽字。(4)建立護理風險備忘錄,對婦產(chǎn)科發(fā)生的每一次糾紛或者可能引起糾紛的隱患進行記錄并且提出相應(yīng)解決辦法。記錄內(nèi)容要切實、簡潔,不可偽造、涂改及撕毀,并強制每周拿出時間來對所記錄進行回顧及討論,避免此事件再一次出現(xiàn)。(5)監(jiān)管部門切實履行監(jiān)管責任,保證護理人員在工作中有監(jiān)督、有檢查、有整改、有追蹤,及時堵塞漏洞,使護理質(zhì)量得到持續(xù)且有效的改進。
1.3.4 加強對護理記錄文書的管理 對護理文書的書寫要真實、及時、客觀、準確及完整,不能隨意涂改,并且要與醫(yī)生醫(yī)療文書保持一致。這樣,對當事人風險的承擔可以起到客觀公正的作用,也會加強護理人員證據(jù)意識及自我保護意識。相關(guān)部門也要采取不定時抽查的方式來對護理文書進行檢查,并進行評分考核,以保障文書的質(zhì)量[13]。
1.3.5 加強對藥物及設(shè)備的管理、檢查與維護 要完善藥品及設(shè)備的管理,做到藥品和器材隨時可用,并且要安排專人進行清點管理,避免在搶救過程中出現(xiàn)無藥可用的現(xiàn)象。要確??剖业脑O(shè)備性能完好,落實設(shè)備器材管理責任制,指定專業(yè)人士對設(shè)備進行定期的檢查及維修,并隨時抽檢,對設(shè)備老化、性能不良卻未及時上報的科室進行通報批評。
1.3.6 加強護理人員的風險法律意識 目前,大多數(shù)護理人員對自己職業(yè)所涉及的風險范圍缺乏必要的防范意識。對一些糾紛不懂怎樣運用法律法規(guī)來保護自己。因此,需要對護理人員進行專門的風險防范教育,并且制定相關(guān)預防的管理法規(guī),建立有效的防范體系。要求護理人員掌握相關(guān)的法律知識,懂得運用法律維護自身的合法權(quán)利。同時建立相關(guān)責任部門,對發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時進行干預及阻止,避免糾紛事件的進一步惡化。
1.4 統(tǒng)計學處理 應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用 字2檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
觀察組護理質(zhì)量及患者滿意度都明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
婦產(chǎn)科是一個特殊的科室,患者大多為產(chǎn)婦,因此對護理要求較高,護理工作開展的好與壞直接關(guān)系患者及其家屬對醫(yī)療部門的滿意及配合程度,故提高護理質(zhì)量有助于減少不必要的安全隱患發(fā)生。本研究發(fā)現(xiàn),在對護理人員進行一系列措施包括業(yè)務(wù)培訓及加強其工作態(tài)度等等以及對醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境進行一系列管理維護后,護理質(zhì)量以及患者滿意度明顯高于應(yīng)用傳統(tǒng)護理理念的病例??梢姡ㄟ^發(fā)現(xiàn)問題并且采取有效的改進措施,以加強護理質(zhì)量及改善安全管理,取得了較為理想的效果。
參考文獻
[1]黃孝容.婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制與安全管理[J].護理與臨床,2011,15(5):306-308.
[2]趙依芳,張麗紅,張紅菊.婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制及防范對策[J].全科護理,2013,11(9):2371.
[3]魏曉芳.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范對策[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(36):266-267.
[4]王瓊.婦產(chǎn)科護理安全風險及防范對策[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(12):243.
[5]朱金娣,方能秀.產(chǎn)房護理工作安全隱患分析及管理對策[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010,7(10):93-94.
[6]鄭明.護理安全管理及事故防范對策[J].天津護理,2010,18(3):60-61.
[7]黃孝容.婦產(chǎn)科護理質(zhì)量控制與安全管理[J].中外婦兒健康,2011,19(4):267.
[8]閆華,孫麗莉,劉玫玫.產(chǎn)科護理安全隱患分析及防范對策[J].淮海醫(yī)藥,2011,29(2):176-177.
[9]羅敏.加強護理安全意識提高護理安全水平[J].當代護士(綜合版),2007,7:22-23.
[10]蔡海娣.淺談產(chǎn)科護理常見安全隱患及防范對策[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(8):351-352.
[11]王愛云.婦產(chǎn)科護理安全隱患及對策[J].護理探討,2010,4(2):58.
[12]白玉香,謝凌英.婦產(chǎn)科護理安全隱患及防范[J].當代護士,2011,8:17-19.
安全隱患檢討書篇3
關(guān)鍵詞:品管圈;微量泵;安全隱患
微量泵因其精確度高,能在單位時間內(nèi)勻速地將藥物泵人靜脈內(nèi),能嚴格控制輸液速度及保持血液中藥物的有效濃度,降低護士工作量等優(yōu)點而在臨床上逐漸被推廣[1]。但由于操作流程不規(guī)范、微量泵故障、患者擅自操作等問題,對藥物的正常注入造成一定影響,導致諸多安全隱患的發(fā)生。品管圈就是由相同、相近或互補性質(zhì)工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的活動團隊,通過全體合作、集思廣益,按照一定的活動程序,活用科學統(tǒng)計工具及品管手法,來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題[2]。為了保證患者醫(yī)療安全,促進康復,提高護士在使用微量泵過程中控制危險因素的能力,減少護理安全隱患的發(fā)生, 2013年3月~7月, 我們運用品管圈手法開展了該項目的研究,取得較滿意的效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1成立品管圈 組織全科護士學習品管圈的特點、活動原則、活動方法,使護士對應(yīng)用品管圈進行質(zhì)量管理有充分了解。在自愿的原則下,選出7人組圈,設(shè)定圈名與圈徽。
1.2掌握問題點及主題選定 經(jīng)過全體圈員討論,結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理示范病房的特殊性,通過對上級政策、緊迫性、可行性及圈員能力等因素進行比較、分析,在提出多個可實行的主題中,篩選出綜合評定分數(shù)最高的"降低微量泵注藥患者安全隱患的發(fā)生率"作為活動主題。
1.3制定活動計劃 預估活動各步驟所需時間,決定活動日程及工作分配,擬定活動計劃書。
1.4現(xiàn)狀調(diào)查 從微量泵使用工作流程中,確定待改善的方向,然后運用自行設(shè)計的查檢表對病區(qū)微量泵使用情況進行調(diào)查,調(diào)查對象為2013年4月4日~17日在我科住院的患者,了解安全隱患發(fā)生的相關(guān)因素。共調(diào)查145例次,安全隱患發(fā)生45例次,發(fā)生率為31.02%。用柏拉圖排列出主次項目,結(jié)果顯示護士因素、微量泵因素及患者因素這三項占84.45%,依80/20法則,將此三項因素列為本期活動的改善重點。
1.5設(shè)定目標 改善重點為84.45%,經(jīng)圈員自我評估,確定圈員改善能力為82%,目前微量泵注藥患者安全隱患發(fā)生率為31.02%,由此依據(jù)公式計算目標值:微量泵注藥患者安全隱患發(fā)生率由31.02%降低至9.66%,改善幅度為68.9%。
1.6原因分析 應(yīng)用魚骨圖對3項改善重點進行原因分析。根據(jù)"5.3.1"評分法,選出9項主要原因,用因果關(guān)聯(lián)圖及冰山圖分析各個要因之間及對問題的影響關(guān)系,找出真因,進行真因驗證,得出降低微量泵注藥患者安全隱患的發(fā)生率重點要改善的問題是:護士培訓方法不規(guī)范、微量泵故障、缺乏宣教工具。
1.7對策擬定 根據(jù)三個改善重點,提出相應(yīng)對策,全體圈員就每一評價項目,依可行性、效果性、自主性進行評價,從中選出了8條對策。
1.8對策實施與檢討
1.8.1 規(guī)范操作培訓 設(shè)計制作了《微量泵使用基本流程的操作》、《微量泵使用中更換藥液的操作》、《微量泵使用中變更走速的操作》、《微量泵使用中更換泵管的操作》這4項操作視頻,組織病區(qū)全體護士觀看學習。將4項操作視頻納入入科教學內(nèi)容,制定微量泵操作使用培訓流程,對新入科護士、輪轉(zhuǎn)護士及實習護士進行統(tǒng)一、規(guī)范的培訓。
1.8.2 規(guī)范微量泵管理 設(shè)計制作微量泵定期檢查記錄本,將所有微量泵編號管理,由專人負責定期檢查;改善微量泵放置柜,特別設(shè)置故障泵放置專區(qū),設(shè)計制作故障泵標識,發(fā)現(xiàn)故障泵時立即注明故障原因。
1.8.3規(guī)范宣教方法 設(shè)計制作圖文并茂的微量泵使用宣教手冊和微量泵使用安全警示牌,制定微量泵使用宣教流程,由責任護士遵照宣教流程執(zhí)行。
2 結(jié)果
對策實施1個半月后,用同樣方法對我科2013年6月17日~30日的住院患者進行調(diào)查,與改善前對比結(jié)果如表1。
3 討論
3.1運用品管圈方法可使微量泵注藥患者安全隱患發(fā)生率明顯降低。經(jīng)過品管圈手法逐項分析,得出要降低微量泵注藥患者安全隱患發(fā)生率,就要改善護士培訓方法不規(guī)范、微量泵故障、缺乏宣教工具這三項根本問題。微量泵標準操作視頻:《微量泵使用基本流程的操作》、《微量泵使用中更換藥液的操作》、《微量泵使用中變更走速的操作》、《微量泵使用中更換泵管的操作》這4項操作視頻規(guī)范演示了微量泵使用過程中涉及的所有操作,特別強調(diào)了必須2名醫(yī)務(wù)人員核對藥液走速后才能使用。4項視頻納入了入科培訓內(nèi)容,對新入科護士、輪轉(zhuǎn)護士及實習護士進行規(guī)范、統(tǒng)一的培訓,考核通過后才能上崗,避免了因微量泵操作不規(guī)范導致的安全隱患。設(shè)置故障泵和正常泵放置專區(qū)、微量泵檢查記錄本及故障泵標識牌的應(yīng)用,保證了微量泵的正常使用,降低了使用故障泵的風險。微量泵使用宣教手冊的發(fā)放及微量泵使用警示牌的使用,隨時提醒患者及家屬相應(yīng)的注意事項,為患者及家屬提供了圖文并茂、通俗易懂的宣教資料。問卷調(diào)查結(jié)果顯示,患者對微量泵宣教知識知曉率由活動前的53%提高至90%。根據(jù)本次研究的內(nèi)容,我們制定了微量泵使用操作培訓流程、微量泵管理細則、微量泵使用宣教流程,分別納入了3項標準化作業(yè)書,在全院推廣運用,促進了護理質(zhì)量的改進,收到良好的效果。
3.2開展品管圈活動提高了護士的工作積極性和多項綜合能力。品管圈活動強調(diào)的是讓員工自動自發(fā)地參與活動,使自己享有更高的自、參與權(quán)、管理權(quán)[3]。通過輕松愉快的現(xiàn)場管理方式,使員工在工作中獲得滿足感與成就感,從而提高工作積極性[4]。圈員在活動前后分別用品質(zhì)評分表自行評分,對比顯示,活動后圈員們的責任心、溝通能力、協(xié)作精神等各項品質(zhì)得到明顯提升,此外,PPT制作、圖片設(shè)計、影像制作、表達能力等水平均有顯著提高。
參考文獻:
[1]盧小麗,廖燕.微量注射泵使用中的安全隱患及對策[J].當代護士,2012,7:3-4.
[2]劉庭芳.中國醫(yī)院品管圈操作手冊[M].人民衛(wèi)生出版社,2012,1.
[3]楊麗,王衛(wèi)瓊.參與管理模式在護理管理中的應(yīng)用[J].護理管理雜志,2004,4(4):44-45.
安全隱患檢討書篇4
一、及時的召開了工長以上管理人員會議,認真?zhèn)鬟_學習礦六月工作會議精神,并號召公司各級管理人員要強化安全意識,明確責任,確保安全生產(chǎn)。
二、組織召開公司車間主任以上管理人員會議,研究制定了公司開展“六月安全生產(chǎn)月”活動規(guī)劃,并成立活動領(lǐng)導小組,組長:***,成員:*** *** *** *** ***,各車間也及時召開了職工大會,認真?zhèn)鬟_礦六月工作會議精神及六月安全生產(chǎn)月活動意見,要求廣大職工要認真清當前安全形勢,結(jié)合本職崗位實際,人人寫出了六月安全生產(chǎn)月活動決心書。
三、組織開展了“三違”治理大討論活動,建立了“三違”治理大討論活動園地,張貼了相關(guān)學習資料及職工寫出的優(yōu)秀體會文章。要求各車間根據(jù)各自實際情況,排出各自的大討論活動座談會時間表,認真的組織開展了座談討論活動,并在討論活動結(jié)束后,組織干部職工人人寫出大討論心得體會。
四、加強安全、質(zhì)量檢查。公司活動領(lǐng)導小組不定期對各車間進行安全、質(zhì)量檢查,對查出的問題現(xiàn)場落實整改。在驗收工作中,要求各級管理人員及驗收員要深入到設(shè)備修理的全過程,對設(shè)備修理過程中的每個環(huán)節(jié)、每道工序是否符合標準都進行嚴格的監(jiān)督檢查,實現(xiàn)設(shè)備檢修流程的全過程管理,從而杜絕低標準工程和不合格品出廠。6月份共查出檢修質(zhì)量問題4處,罰款350元,較好的促進設(shè)備檢修質(zhì)量管理工作。
五、加大了安全隱患排查和整治力度。公司堅持每旬一次,車間堅持每周一次的安全隱患排查,對排查出的安全隱患逐一落實到人,并詳細做好記錄。6月份共排查各類安全隱患5條,現(xiàn)場全部進行了整改。
六、認真按照礦安排抓好職工的安全學習和業(yè)務(wù)技術(shù)學習,充分利用每周一、三、五安全學習、每日一題及安全技能考試等多種形式,不斷提高職工的業(yè)務(wù)技術(shù)知識水平,增強職工的保安意識。充分利用黑板報、宣傳欄以及廣播電視等形式大力營造保安全、促質(zhì)量的氛圍。
七、加大了現(xiàn)場管理力度。6月份公司要求各級管理人員深入現(xiàn)場、分片包管、明確責任,逐步形成公司保車間、車間保班組、班組保薄弱人員的“三級包保”機制。
安全隱患檢討書篇5
關(guān)鍵詞:生產(chǎn)經(jīng)營單位;重大火災(zāi)隱患;公共消防安全
隨著公共安全行業(yè)標準《重大火災(zāi)隱患判定方法(GA653-2006)的實施,重大火災(zāi)隱患判定的依據(jù)和程序日趨規(guī)范。但在重大火災(zāi)隱患特別是生產(chǎn)經(jīng)營重大火災(zāi)隱患監(jiān)督整改的消防執(zhí)法工作方面,各級公安消防機構(gòu)目前普遍將關(guān)注點放在《中華人民共和國消防法》和《消防監(jiān)督檢查規(guī)定(公安部令第73號)》上,對生產(chǎn)經(jīng)營單位在消防監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的重大火災(zāi)隱患,依法責令限期改正;對逾期未改的,依法實施行政處罰。實際工作中,生產(chǎn)經(jīng)營單位重大火災(zāi)隱患的產(chǎn)生往往是由于建筑本身因多產(chǎn)權(quán)而無人管理公共建筑設(shè)施,或是單位經(jīng)濟不景氣而疏于管理,導致隱患因小積大、積少成多,造成重大火災(zāi)隱患改周期長、難度大,是社會公共消防安全的一個極不穩(wěn)定因素,稍有不慎,即可能造成嚴重后果。為此,在生產(chǎn)經(jīng)營重大火災(zāi)隱患整改期間及時采取相應(yīng)的行政強制措施,是積極督促隱患單位完成整改工作的有效辦法,是保障社會公共消防安全的重要舉措。
1 法律依據(jù)
《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第五十六條規(guī)定,負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的部門依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國家標準或者行業(yè)標準的情況進行監(jiān)督檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應(yīng)當責令立即排除前或者排除過程中無法保證安全的,應(yīng)當責令從危險區(qū)域撤出作業(yè)人員,責令暫時停業(yè)或者停止使用。
2 實施主體
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第九條第二款規(guī)定,國務(wù)院有關(guān)部門依照本法和其他有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定,在各自的職責范圍內(nèi)對有關(guān)的安全生產(chǎn)工作實施監(jiān)督管理;縣級以上地方各級人民政府有關(guān)部門依照本法和其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在各自的職責范圍內(nèi)對有關(guān)的安全生產(chǎn)工作實施監(jiān)督管理?!吨腥A人民共和國消防法》第四條規(guī)定,國務(wù)院公安部門對全國消防工作實施監(jiān)督管理,縣級以上地方各級人民政府公安機關(guān)對本行政區(qū)域內(nèi)的消防工作實施監(jiān)督管理,并由本級人民政府公安機關(guān)消防機構(gòu)負責實施。因此,公安消防機構(gòu)是《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》規(guī)定的對安全生產(chǎn)負有監(jiān)督管理職責的部門之一,對生產(chǎn)經(jīng)營單位存在的重大火災(zāi)隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的,在《中華人民共和國消防法》沒有規(guī)定行政強制措施的前提下,可以適用《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》的規(guī)定,責令其暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用。
3 實施程序
現(xiàn)行法律法規(guī)和規(guī)章對責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的行政強制措施具體實施程序并未作特別規(guī)定,因此公安消防機構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》對存在重大火災(zāi)隱患的生產(chǎn)經(jīng)營單位作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用決定時,應(yīng)當遵循《公安機關(guān)辦理行政案件程序規(guī)定》的基本程序。
3.1 受案
公安消防機構(gòu)對生產(chǎn)經(jīng)營單位存在重大火災(zāi)隱患且在隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的應(yīng)當填寫《受案登記表》,案由應(yīng)當填寫重大火災(zāi)隱患排除前或者排除過程中無法保證安全,“簡要案情”欄填寫生產(chǎn)經(jīng)營單位名稱、地址和法定代表人以及重大火災(zāi)隱患基本情況、認定依據(jù)和法律文書文號等需要說明的情況。
3.2 調(diào)查取證
主要對重大火災(zāi)隱患單位消防安全責任人、消防安全管理或消防安全歸口管理部門負責人進行詢問,詢問內(nèi)容應(yīng)當主要包括隱患單位整改資金落實、整改措施制定、整改工作進度和整改期間的防范措施,以證實單位在重大火災(zāi)隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的,不得作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的決定,并由公安消防機構(gòu)負責人批準終止案件調(diào)查。
3.3 做出決定
消防機構(gòu)經(jīng)查實,對重要火災(zāi)隱患單位確實在隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的,應(yīng)當做出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者暫時停止使用的決定;對重大火災(zāi)隱患單位在隱患排除前或者排除過程中可以保證安全的,不得作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者暫時停止使用的決定,并由公安消防機構(gòu)負責人批準終止案件調(diào)查。
3.4送達。公安消防機構(gòu)作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的決定,應(yīng)當在宣告后將有關(guān)文書當場交付單位消防安全責任人、管理人或消防安全歸口管理部門負責人,并由其在附卷的文書上簽字或者蓋章,拒絕簽名和蓋章的,由辦案消防監(jiān)督員在附卷的決定書上注明。采取其它送達的方式和期限,應(yīng)當符合現(xiàn)行法律法規(guī)或規(guī)章要求。
4 實施過程中的幾個問題探討
4.1 責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用是否需要告知聽證權(quán)利
按照程序法定原則,現(xiàn)行的行政執(zhí)法程序沒有對行政機關(guān)采取行政強制措施前規(guī)定告知聽證的義務(wù)?!豆矙C關(guān)辦理行政案件程序規(guī)定》也僅對較大行政處罰決定前明確了應(yīng)當告知違法嫌疑人有要求舉行聽證的權(quán)利,而公安消防機構(gòu)依法責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用是在緊急情況下為保證場所公共消防安全所采取的一項行政強制措施,不屬于行政處罰,因此不能適用聽證程序。但在責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用決定作出前,當事人提出異議的,公安消防機構(gòu)仍應(yīng)聽取當事人的陳述和申辯,如果但是人提出事實、理由和證據(jù)成立的,應(yīng)予以采納。
4.2 責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用是否需要由當?shù)卣疀Q定
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》的規(guī)定,一般情況下負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的部門可以依職權(quán)直接作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的決定,但也有一些法規(guī)規(guī)章或政府規(guī)范性文件增設(shè)了前置特別程序,公安消防機構(gòu)在執(zhí)法實踐中應(yīng)注意收集并嚴格執(zhí)行。如:《福建省重大火災(zāi)隱患政府掛牌督辦制度(試行)》第十條就明確規(guī)定,對被掛牌督辦的重大火災(zāi)隱患單位,在隱患整改過程中無法保證安全又不自行將危險部位停產(chǎn)停業(yè)進行整改的,公安消防機構(gòu)要視情依法決定作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)、停止使用。責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用將對經(jīng)濟和社會生活較大影響,公安消防機構(gòu)應(yīng)報請當?shù)厝嗣裾疀Q定,當?shù)厝嗣裾畱?yīng)當在接報后7個工作日內(nèi)作出決定。
4.3 責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用前是否需要討論
現(xiàn)行法律法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)工作制度只對確定重大火災(zāi)隱患、提出整改意見以及依法作出責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的行政處罰決定前這兩種情形明確了集體討論要求,而責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的決定前是否必須進行集體討論未作明確規(guī)定。按照行政執(zhí)法責任制度的基本要求,個人認為對這類行政案件是否討論應(yīng)由本級公安消防機構(gòu)負責人決定,但對責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用將對經(jīng)濟和社會生活產(chǎn)生較大影響的,公安消防機構(gòu)宜在報請當定人民政府決定前由負責人討論。
4.4 辦理消防行政強制措施案件是否需要進行法律審核
按照《公安部消防局關(guān)于加強消防執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)實施意見》要求,消防行政和刑事案件辦理實行承辦、法律審核、行政審批逐級責任制度。消防行政強制措施案件也屬于消防行政案件范疇,應(yīng)當實行法律審核制度。對責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的行政強制措施案件,應(yīng)當以存在重大火災(zāi)隱患的生產(chǎn)經(jīng)營單位是否在隱患排除前或者排除過程中無法保證安全為重點,對相關(guān)證據(jù)材料實施率審核把關(guān)。
4.5 責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用能否以查封為輔助措施
按照行政強制法定原則和行政強制措施不得濫用原則,行政強制措施的方式必須有法律。法規(guī)的依據(jù),行政機關(guān)不得對法律設(shè)定的行政強制措施予以變通理解、適用。因此,公安消防機構(gòu)在執(zhí)法實踐中,對生產(chǎn)經(jīng)營單位存在重大火災(zāi)隱患且隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的,不得將責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的措施與查封措施混用,依照其他法律,法規(guī)規(guī)定可以查封的,查封實施主體、程序亦應(yīng)符合其規(guī)定。
4.6 責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用后能否在實施行政處罰
采取責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用的強制措施后,隱患單位在整改期限內(nèi)沒有按照要求整改到位的,公安消防機構(gòu)仍然應(yīng)當依照《中華人民共和國消防法》的有關(guān)規(guī)定對隱患單位和相關(guān)責任人員實施行政處罰,不得因為隱患整改期間采取了行政強制措施而疏于履行實施行政處罰的法定職責。
5 結(jié)束語
對生產(chǎn)經(jīng)營單位存在重大火災(zāi)隱患且在隱患排除前或者排除過程中無法保證安全的,依法責令暫時停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用,是法律規(guī)定在緊急情況下所采取的一項行政強制措施,作為負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的部門之一的公安消防機構(gòu)應(yīng)當予以嚴格執(zhí)行,妥善辦理,切實最多限度地保障公共消防安全,為“平安建設(shè)”提供良好的消防安全環(huán)境。
參考文獻
[1]中華人民共和國安全生產(chǎn)法[S]
[2]公安機關(guān)辦理行政案件程序規(guī)定[S]
安全隱患檢討書篇6
(一)全盤掃描安全檔案,縱向到底,橫向到邊
根據(jù)上周中心行政辦公會議上安全隱患整治階段性工作匯報情況,針對各部門隱患整治推進過程中工作開展不平衡現(xiàn)象,對安全生產(chǎn)百日大會戰(zhàn)安全檔案上的隱患清單進行全盤掃描自查,追蹤銷號,壓實責任、加快整改力度,聚焦薄弱環(huán)節(jié)、突出工作重點、堅持標本兼治,將安全生產(chǎn)檢查徹底做到縱向到底,橫向到邊,不留一點死角。
(二)仔細排查,及時整改,雙向進行兩不誤
1.消防安全
本周,各直屬分中心對所屬急救點的氧氣房和用電安全進行了全面檢查,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況。中心后勤保障科堅持每周開展安全隱患排查工作,對直屬分中心的值班站點、救護車進行了全面檢查,確保滅火器配置到位并能有效使用。
2.信息安全
在做好網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)站和關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施的信息安全保護工作基礎(chǔ)上,重點加強互聯(lián)網(wǎng)、專網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)邊界的網(wǎng)絡(luò)安全保護工作,重點做好120指揮調(diào)度系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)等關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護工作。中心還根據(jù)應(yīng)急預案,定期開展應(yīng)急演練,并根據(jù)演練結(jié)果,總結(jié)經(jīng)驗和不足,及時整改。定期對本單位網(wǎng)絡(luò)安全情況進行自查,評估風險,明確優(yōu)化需求,制定完備的安全策略。對部分信息安全制度進行了更新,強化了信息安全宣傳工作。在季度日志分析的基礎(chǔ)上,對日志審計系統(tǒng)及其他信息安全設(shè)備的日志又進行了仔細的分析,及時排查信息安全漏洞及不規(guī)范的網(wǎng)絡(luò)操作。強化了信息安全宣傳,對信息安全制度進行了更新。完成了三級等保一期整改招標工作、優(yōu)化安全設(shè)備策略,簽訂了整改項目合同,整改工作目前已經(jīng)開始,對信息安全日志記錄進行了完善及分析,從中排查問題隱患。機房安裝了入侵報警系統(tǒng)。對安全設(shè)備的配置做了更加細致的梳理,制定了對弱電井線路的整改計劃。
3.醫(yī)療安全
醫(yī)務(wù)急救科起草完成《死亡病歷討論制度》,并與質(zhì)量管理科共同完成院前急救核心制度考試。3個直屬分中心通過病歷系統(tǒng)軟件開展對急救醫(yī)療行為的監(jiān)督,不定時檢查和監(jiān)控醫(yī)療安全。開展對轉(zhuǎn)院原則風險評估排查3次,督促職工對核心制度的學習和落實。對每輛救護車的醫(yī)療艙進行檢查,確保急救物品按照中心要求配置到位并能安全使用
二、存在主要問題
第九醫(yī)院急救點醫(yī)療器械管理、病歷書寫不規(guī)范。
三、下步工作計劃
安全隱患檢討書篇7
一、元至五月安全生產(chǎn)事故基本情況
2014年元至5月,全縣共發(fā)生各類生產(chǎn)安全事故14起,同比下降17.65%,死亡3人,受傷8人,與去年同期持平,直接經(jīng)濟損失98.3萬元,同比上升16.84%。四項指標呈“一降兩平一升”。其中,道路交通事故6起,同比下降33.3%;無人死亡,同比下降100%;受傷8人,與去年同期持平;直接經(jīng)濟損失2.4萬元,同比上升1.66%。礦山事故1起,死亡3人,直接經(jīng)濟損失90萬元,去年同期無事故發(fā)生。社會消防事故7起,與去年同期持平;無人傷亡,直接經(jīng)濟損失5.8萬元,同比上升240%。工業(yè)商貿(mào)無事故發(fā)生。
市政府為我縣下達的年度事故死亡人數(shù)控制指標為13人,元至5月實際死亡人數(shù)為3人,占年度指標的23.08%。安全生產(chǎn)形勢總體平穩(wěn)。
二、主要做法及措施
(一)強化領(lǐng)導,全面落實安全生產(chǎn)責任制
今年繼續(xù)深入開展“安全生產(chǎn)活動年”,為全面落實安全生產(chǎn)責任制和各項活動,確保安全生產(chǎn)工作事事有人抓、事事有人管,今年上半年,我縣召開了全縣安委會第一、二次全體(擴大)會議和隱患排查“兩化”體系建設(shè)(以下簡稱“兩化”體系建設(shè))動員會議,就全縣安全生產(chǎn)責任制的落實、安全生產(chǎn)大檢查、“安全生產(chǎn)月”活動和“兩化”體系建設(shè)進行了全面部署和安排,構(gòu)建了全方位、多層面的安全生產(chǎn)責任網(wǎng)絡(luò)體系和具有實效的活動部署。
一是逐級落實安全生產(chǎn)責任制。在第一次召開的安全生產(chǎn)工作會議上,縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門—把手簽定了安全生產(chǎn)責任狀。按照會議的統(tǒng)一安排和部署,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各主管部門與各企業(yè)、各下屬單位簽定了責任狀。全縣上下形成了縣長負總責,分管縣長分塊負責,主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府具體負責,業(yè)主單位組織實施的責任體系??h政辦、縣安辦對各部門、各企業(yè)、各單位的責任制落實情況進行了檢查督辦,督促業(yè)主單位將安全生產(chǎn)責任落實到車間、班組,安全生產(chǎn)責任制縱向到底,橫向到邊,實現(xiàn)了全覆蓋。
二是逐級落實安全生產(chǎn)責任人。全縣安全生產(chǎn)由縣長負總責,拿在手上親自抓,同時結(jié)合縣級領(lǐng)導分工,分行業(yè)落實縣級領(lǐng)導責任制,由分管縣長具體負責所分管部門的安全生產(chǎn)工作,各部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)班子成員的分工,分別落實安全生產(chǎn)負責人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦派駐了安全監(jiān)管干部,深入井下進行安全檢查,各企業(yè)分車間、分班組設(shè)立安全員,專職管安全,專門抓安全。自上而下,層層都有專人管,級級都有專人抓,安全生產(chǎn)監(jiān)督管理自成體制,有條不紊。
三是建立和完善了安全生產(chǎn)考核指標體系。為切實增強各級各部門安全生產(chǎn)的責任感和緊迫感,我縣今年繼續(xù)實行安全生產(chǎn)一票否決制度,并將安全生產(chǎn)指標從多方面進行了細化分解,逐級落實到各單位、各部門。
(二)認真履行安委會辦公室職能
一是認真組織、籌備全縣安委會全會及安全生產(chǎn)相關(guān)工作及會議。今年以來,共組織籌備安委會全會2次,“兩化”體系動員會1次。并結(jié)合市政府下達我縣安全生產(chǎn)目標任務(wù),進一步完善、修訂了各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、縣級安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、行業(yè)主管部門的安全生產(chǎn)責任書內(nèi)容,對全縣安全生產(chǎn)工作進行了全面具體部署,做到了目標明確、職責明晰、任務(wù)具體、措施有力,確保了全縣安全生產(chǎn)各項工作順利推進。
二是深入貫徹宜發(fā)〔2014〕16號文件精神。今年3月6日下發(fā)的《中共市委市人民政府關(guān)于進一步加強安全生產(chǎn)工作的意見》,是今后一段時間內(nèi)市安全生產(chǎn)工作的指導思想。我縣收到文件后,一是組織集中學習,確保吃透精神。在3月13日的全體干部職工會議上,局黨組書記、局長張忠權(quán)集中組織學習文件精神;二是全面貫徹,確保全覆蓋。在3月28日召開的全縣第二次安委會全會上,對16號文件和2月28日全省安全生產(chǎn)工作會議精神進行了傳達,其中,重點對16號文中的“七個強化”措施進行了講解;三是積極匯報,爭取領(lǐng)導支持。在5月11日的縣政府第二十三次常務(wù)會議上,我局向相關(guān)領(lǐng)導匯報16號中黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”的安全生產(chǎn)責任體系、“誰主管、誰負責”,“誰發(fā)證、誰負責”和“管行業(yè)必須管安全”的原則。
三是全面啟動安全生產(chǎn)隱患排查治理“標準化、數(shù)字化”體系建設(shè)。根據(jù)全市統(tǒng)一部署,我縣結(jié)合實際制定印發(fā)了《全縣安全生產(chǎn)隱患排查治理標準化數(shù)字化體系建設(shè)工作方案》(五政辦發(fā)〔2014〕20號),對指導思想、總體要求、目標任務(wù)等工作提出了明確要求,按照全面動員部署宣傳、調(diào)查摸底、確認分類分級、培訓、全面實施運行等階段全面推進“兩化”體系建設(shè)。4月24日,召開了全縣安全生產(chǎn)隱患排查治理“兩化”體系建設(shè)動員大會,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣安委會各成員單位參加了會議。目前,我縣已確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各生產(chǎn)經(jīng)營單位的信息管理員及信息員,全縣已摸底生產(chǎn)經(jīng)營單位共137家,對應(yīng)7大行業(yè)領(lǐng)域,處于分級分類過程中。現(xiàn)階段正與各行業(yè)主管部門進行銜接,明確各自的監(jiān)管對象。
(三)扎實有序開展專項整治工作
一是認真開展礦山節(jié)后復工工作。根據(jù)上級要求和相關(guān)文件精神,結(jié)合我縣礦山實際情況認真研究,深刻吸取“1·3”事故教訓,制定下發(fā)了《2014年礦山節(jié)后復工工作方案》(五安辦〔2014〕8號),嚴格按照復工程序,申報一家、檢查一家、驗收一家、通過一家,切實加強礦山復工工作。截止目前為止,非煤礦山企業(yè)共檢查21家,煤礦企業(yè)共檢查3家。下達執(zhí)法文書共計13份(現(xiàn)場檢查記錄6份、現(xiàn)場處理措施決定書5份、限期責令整改通知書2份),共查處隱患35條,全縣煤礦企業(yè)復工3家,非煤礦山企業(yè)已復工13家、4家企業(yè)正按相關(guān)要求進行整改,全縣礦山企業(yè)節(jié)后復工工作基本完成。
二是深入開展危險化學品及煙花爆竹專項整治工作。按照“專家查隱患、政府搞督查、部門抓落實、企業(yè)抓整改”的督查模式,加大行政執(zhí)法檢查力度,組織執(zhí)法隊伍對部分已經(jīng)“會診”過的危險化學品和煙花爆竹企業(yè)再進行安全檢查,對整改不及時、不徹底和安全措施不落實的企業(yè),采取下達現(xiàn)場檢查通知書、責令整改通知書、掛牌督辦、跟蹤督查等辦法,督促企業(yè)抓好重大事故隱患的整改。共檢查企業(yè)5家,下發(fā)執(zhí)法文書4份,整改隱患7處。
三是全面開展職業(yè)健康專項整治。我局安排職業(yè)健康監(jiān)管專職人員多次參加省、市安監(jiān)部門組織的行政執(zhí)法業(yè)務(wù)和職業(yè)健康知識培訓,使執(zhí)法業(yè)務(wù)水平和工作能力不斷提高。并擬定職業(yè)健康工作相關(guān)方案,印制宣傳資料,并下發(fā)到部分礦山企業(yè),督導企業(yè)抓好職業(yè)病危害防治工作。
(四)強化隊伍建設(shè),提升安全監(jiān)管效能。
1、扎實開展黨的群眾路線教育實踐活動。一是做好部署,廣泛發(fā)動。2月24日,經(jīng)請示督導組,我局召開了教育實踐活動動員大會,對我局的教育實踐活動進行了總體部署,下發(fā)了活動方案,同時,第八督導組對我局的實踐活動提出了具體、明確、具有指導意義的要求;二是深入學習,筑牢思想根基。在動員部署大會召開以后,我局全體黨員馬上進入“學習狀態(tài)”,采取領(lǐng)導領(lǐng)學、集中夜學、個人自學的多種方式,對的系列重要講話精神(特別是在蘭考調(diào)研教育實踐活動時的重要講話精神)、“5本書”、、黨史、十和十八屆三中全會精神、黨內(nèi)各項法紀法規(guī)、中央的八項規(guī)定、省委六條意見、市委二十四條意見等內(nèi)容進行了全面學習;三是結(jié)合實際,開展教育討論。我局分別在4月3日、4月10日和5月21日進行了假如我是服務(wù)對象、踐行群眾觀爭做好干部、在蘭考講話討論和怎樣做一名好干部4次大討論活動,形成了20條縣安監(jiān)局好干部具體標準。四是開門納諫,廣泛征求意見。我局黨組采取走出去、請進來,面對面、背靠背的各種方式,力求做到真聽意見、聽真意見。具體采取了座談會形式征求意見3次,上門征求退休干部、兩代表一委員、聯(lián)系村基層干部、服務(wù)對象意見各2人以上,書面征求全體干部職工意見1次,在單位顯著位置設(shè)立意見箱1個。經(jīng)過原汁原味的梳理,征求到各類意見26條。
2、認真開展民主評議政風行風工作和服務(wù)對象評股長活動。一是加強領(lǐng)導,精心部署。5月8日和21日,在全體干部職工大會上,我局對服務(wù)對象評股長和行評工作進行了全面動員部署,成立了領(lǐng)導小組和工作專班,責任明確到人;二是加強宣傳、深入發(fā)動。為了更好的宣傳發(fā)動,我局安排專人進行信息公開和宣傳工作,確保宣傳欄上有了公開,電視上有形象,廣播中有聲音,網(wǎng)站上有信息,簡報上有登載,并在單位顯著位置設(shè)立宣傳欄,公開職責職能和舉報方式。三是加強自查整改,促進機關(guān)政風行風好轉(zhuǎn)。根據(jù)征求到的意見和建議,我局認真開展“四查五看”活動,認真查找執(zhí)法行為、工作作風、群眾紀律、廉潔自律等方面的問題,作出公開承諾,確保下一步活動穩(wěn)步開展。
(五)強化宣傳,切實增強全民安全意識和防范技能
按照省、市安監(jiān)部門要求和安排,結(jié)合我縣實際制定了安全生產(chǎn)月活動的方案,以“強化紅線意識,促進安全發(fā)展”為活動主題,加強安全生產(chǎn)宣傳力度,充分利用各種會議、???、標語、培訓宣傳《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),采取懸掛標語、發(fā)放資料、開展警示教育等多種形式,宣傳普及安全知識,營造濃厚安全發(fā)展氛圍,形成人人講安全、人人要安全的工作局面,使安全生產(chǎn)深入人心。
(六)加強黨風廉政和深化機關(guān)效能建設(shè)
一是結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動,認真學習中央八項規(guī)定、省委六條意見和市委二十四條意見,明確深化機關(guān)效能建設(shè)需要解決的突出問題;二是強化機關(guān)效能建設(shè)的工作措施,進一步治理工作作風、辦事效率、服務(wù)態(tài)度、勤政廉政方面的各類問題,繼續(xù)實行“班子成員每周一碰頭、全體職工每月一集中”做法,對重大事情集體決策,共同研究,做到每件任務(wù)落實到人、責任落實到位;三是堅持統(tǒng)籌兼顧,落實工作責任,在安全生產(chǎn)工作極為繁忙的情況下,妥善處理機關(guān)效能建設(shè)與各項工作的完成,與深入開展群眾路線教育活動、廉政宣教月、行風評議和服務(wù)對象評股長活動結(jié)合起來,工作落實到人,做到兩手抓,兩不誤,兩促進。
三、下半年重點工作
(一)加強安全監(jiān)管和隱患排查治理。加強礦山、?;返戎攸c行業(yè)領(lǐng)域安全監(jiān)管。督促企業(yè)開展隱患自查自糾,加大隱患排查治理力度,落實各項安全防范措施,扎實推進隱患排查綜合治理,確保整改措施、責任、資金、時限和預案“五到位”,嚴防各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生。
(二)認真做好汛期安全生產(chǎn)工作。組織開展汛期安全生產(chǎn)大檢查工作,以防雷電、防垮塌、防透水、防高溫為重點,對企業(yè)汛期安全生產(chǎn)措施落實情況進行全面檢查,確保汛期生產(chǎn)安全。
安全隱患檢討書篇8
【摘要】目的 分析婦產(chǎn)科護理中隱患防控的管理對策,以有效降低護理投訴和糾紛事件的發(fā)生率,提高護理管理質(zhì)量及醫(yī)院形象。方法 分析當前存在的護理安全隱患及原因,并有針對性地擬定一些防控措施來實現(xiàn)目的。 結(jié)果 護理人員提高了安全隱患防范意識,有效地改善護患關(guān)系,明顯降低護理糾紛發(fā)生率。結(jié)論 提高醫(yī)護人員的安全隱患意識,加強安全隱患的管理,是有效提高使護理質(zhì)量、保證“安全、滿意、規(guī)范”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要途徑。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護理;安全隱患;對策
在當前的醫(yī)院醫(yī)療糾紛過程中,有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,產(chǎn)科護士投訴位居首位。護理安全是護理管理工作的重要內(nèi)容,尤其是對于婦產(chǎn)科,稍有不注意就可能導致兩條生命受到威脅,如最近某醫(yī)院婦產(chǎn)科兩月內(nèi)就連發(fā)3起醫(yī)療糾紛。所以,有必要探討把控婦產(chǎn)科護理安全隱患的管理對策。
1 對婦產(chǎn)科護理中安全隱患分析
影響婦產(chǎn)科護理安全的隱患多方面,其中護理人員自身原因是護理安全的主要隱患,尤其是護患之間的溝通方面,往往是最容易成為誘發(fā)護患糾紛的高危因素[1-2],以下將近一步分析安全隱患。
1.1 護士因素:主要體現(xiàn)在:護理人員醫(yī)學基礎(chǔ)知識及護理??评碚撝R缺乏,護士人員數(shù)量的相對不足,且長期超負荷工作,對工作容易失去積極性與熱情;低年資護士理論知識不足,缺乏工作經(jīng)驗,在護理過程中,容易主觀判斷患者病情,埋下護理安全隱患。夜班護士疏忽產(chǎn)程的觀察,沒有認真地觀察病情、護理文件書寫不規(guī)范,尤其是沒有及時發(fā)現(xiàn)母嬰出現(xiàn)異常先兆或產(chǎn)程停滯等情況,又沒能做到及時報告、及時處理,造成胎死腹中或?qū)⑸杏猩w征的嬰兒但因沒有發(fā)出正常的哭聲等情況而主觀判斷其死亡并丟棄等情況。有些助產(chǎn)師在產(chǎn)婦分娩過程中服務(wù)態(tài)度惡劣,或違規(guī)操作(如給新生兒洗澡時,導致嬰兒頭皮燙傷、擦傷)等這些服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平的不到位、不熟練等臨床工作經(jīng)驗不足情況;或缺乏溝通,如在用藥之前,護理人員沒有與患者很好地溝通,護理人員應(yīng)詢問患者是否有藥物過敏史,并認真地將藥物不良反應(yīng)告知患者,避免因患者特殊體質(zhì)而出現(xiàn)的護理糾紛容易埋下安全隱患。此外,部分護理人員法律意識淡薄,忽略患者的心理需求與對患者權(quán)益的尊重,更沒有相應(yīng)的危機意識和應(yīng)急措施。以上這些護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,往往引發(fā)護患之間沖突和糾紛。
1.2 醫(yī)院本身原因:首先醫(yī)院的監(jiān)管力度不到位,醫(yī)院領(lǐng)導的檢查常常流于形式,相關(guān)管理職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督力度不強,而執(zhí)行部門監(jiān)管只是應(yīng)付主管部門的指示,這些都容易隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。如醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、器械性能不良、種類不全、規(guī)格不配套,服務(wù)設(shè)施不安全等缺陷,不僅影響了醫(yī)療護理技術(shù)的有效發(fā)揮,還有可能引發(fā)患者對護理工作的不滿,導致糾紛發(fā)生。
1.3 患者原因:由于社會的現(xiàn)代化發(fā)展,患者法律意識日益增強。同時由于婦產(chǎn)科病人的特殊性、復雜性及危險性,在一定程度上對醫(yī)療和護理提出了更高的要求,尤其產(chǎn)科正常待產(chǎn)者,患者及家屬對護理服務(wù)的要求很高,與護理人員接觸過程中,稍有不滿意就可能產(chǎn)生糾紛,如產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)意外需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù),若沒有及時與患者及其家屬溝通,易造成患者不滿,造成糾紛隱患。此外,一些孕婦在待產(chǎn)期間沒有嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,更沒有積極配合醫(yī)護人員。
2 把控婦產(chǎn)科護理安全隱患的對策
2.1 加強醫(yī)院護理安全管理:重視安全隱患的防范,加強質(zhì)量控制,是規(guī)范護理人員的一個首要措施。具體可將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標,護理部要重視護理質(zhì)量和護理技術(shù)兩方面。尤其是對新上崗護士及進修實習人員、技術(shù)較差、生活中干擾因素大及責任心不強的人員,應(yīng)進行重點監(jiān)控。整體上,對護理部的人員應(yīng)從質(zhì)量考核到制度落實、從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進、從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓練到重點人才的培養(yǎng)等多方面形成強有力的質(zhì)量管理機制[3],還要嚴格規(guī)范護理文件的書寫,嚴格要求護理人員及時、準確、真實,嚴禁涂改;如作為護士長應(yīng)每天檢查比較特殊的病人的護理記錄和出院病歷質(zhì)量,而護理人員應(yīng)勤觀察、多下病房才能更好地保證護理記錄的真實性與客觀性,并能及時發(fā)現(xiàn)問題及時修改。從執(zhí)法的高度對護理記錄的認識,可根據(jù)醫(yī)院本身的情況制定類似業(yè)務(wù)學習、設(shè)立病歷質(zhì)控反饋本等方式討論存在的共性問題,又進一步規(guī)范及提高護士的觀察能力和記錄水平??傊匾暼藛T管理、醫(yī)療器械管理、質(zhì)量監(jiān)控管理、嚴格規(guī)范護理文件的書寫等,同時重視合理制度人員值班制度,使護理人員資源得到充分利用與發(fā)揮好的效果,以保證工作的正常進行。
2.2 加強護理人員的素質(zhì):應(yīng)從以下幾點著手:①護理人員應(yīng)提高責任感,增強服務(wù)意識,尤其是重視細節(jié)護理,以有效防范差錯事故和實行安全護理;②提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),醫(yī)院應(yīng)積極鼓勵年輕護士參加各種形式的教育,并根據(jù)實際需要定期組織理論與實踐經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫(yī)生為其提供相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓;而作為護理人員,在平時中應(yīng)注重經(jīng)驗的積累與總結(jié),并主動去學習及了解新知識,從而不斷提高護理經(jīng)理與知識面;③提高護理人員的法律意識,這是改善服務(wù)態(tài)度是防范護理糾紛的基礎(chǔ),醫(yī)院應(yīng)定期組織護理人員學習有關(guān)《醫(yī)療事故處理條例》等法律文件,護理人員也應(yīng)積極主動通過多種途徑提高本身的法律素養(yǎng),從而在護理過程中有意識地保護患者隱私和尊重其知情權(quán)等權(quán)益;④加強護患溝通,護理人員應(yīng)有與患者及其家屬溝通的服務(wù)意識,在溝通過程中注重溝通技巧的應(yīng)用,且要謹言慎行,使患者及其家屬產(chǎn)生安全感、信任感,從而得到患者及家屬的配合和支持,最大限度地減少患者及家屬不滿而引發(fā)的糾紛。
3 結(jié)論
綜上所述,造成婦產(chǎn)科安全隱患的因素涉及多方面,但護理人員是其中一個很重要的因素。所以,為了有效地防范婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院要嚴格加強質(zhì)量監(jiān)控與相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行力度,尤其是作為護理人員,應(yīng)有強的責任意識、服務(wù)意識、法律意識及質(zhì)量意識,認真做好護理工作中的每一個環(huán)節(jié),以做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預見、及時處理,防患于未然,盡量做到滿足患者需求,提高護理質(zhì)量,從而融洽護患關(guān)系,最大限度地降低醫(yī)療糾紛。
參考文獻
[1] 劉禮梅. 婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析及對策[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床, 2010,(24)
[2] 潘愛娣. 護理安全隱患原因分析及防范措施[J]. 臨床肺科雜志, 2009,(03)
[3] 吳春榮. 醫(yī)院常見護理安全隱患因素分析及防控對策[J]. 中國誤診學雜志, 2011,(02)
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