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臨床實(shí)習(xí)報(bào)告范文8篇

時(shí)間:2024-08-15 14:04:23 24

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇1

在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

由此觀之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫,熟悉并了解這些常見(jiàn)疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從CT或MRI可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)長(zhǎng)期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時(shí)給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見(jiàn),胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過(guò)度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問(wèn)病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心,護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對(duì)證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過(guò)程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對(duì)證后有立竿見(jiàn)影之效果;但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見(jiàn)疾病,也了解一些治療措施,但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動(dòng)手能力。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀的了解病種,能夠掌握視觸叩聽(tīng),能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問(wèn)切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時(shí)有一小些體會(huì),體會(huì)到中醫(yī)實(shí)質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會(huì)將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià),對(duì)自己不足的總結(jié),對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì),對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇2

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇3

我是是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的一名應(yīng)屆畢業(yè)生,多年的學(xué)習(xí)生活,鑄就了我勤奮誠(chéng)實(shí),堅(jiān)忍不拔,積極熱情的性格,培養(yǎng)了我拼搏向上的精神,提高了自我判斷、策劃、協(xié)調(diào)等多方面能力,為今后的工作打下了良好的基矗。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,注重專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力,積極參加并組織院校的多項(xiàng)大型活動(dòng),從而積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。經(jīng)過(guò)兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐,已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),整體素質(zhì)有了很大的有提高。我銳意進(jìn)娶樂(lè)于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們的信任和贊譽(yù)。在實(shí)習(xí)期間提高了獨(dú)立完成工作的能力,樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度,以細(xì)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待標(biāo)本,因此獲得主任的高度好評(píng),也使我對(duì)未來(lái)更加充滿信心。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

除了努力學(xué)習(xí)各門課程之外,同時(shí)很注重加強(qiáng)自身的社會(huì)工作能力,積極參加院、系組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在校期間,我曾任學(xué)生工作的多項(xiàng)職務(wù)。在工作中提高了我的組織協(xié)調(diào)能力和領(lǐng)導(dǎo)才能,并且培養(yǎng)了為人處事之道。因我在學(xué)生工作中上下運(yùn)籌得當(dāng),所以深受老師的好評(píng),得到了同學(xué)們的愛(ài)待與支持。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

過(guò)去的已成為過(guò)去,未來(lái)需要我自已親手去創(chuàng)造。我熱愛(ài)檢驗(yàn)事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步。相信我!我會(huì)盡心盡責(zé),盡我所能,讓貴醫(yī)院滿意,讓患者滿我來(lái)自河北邢臺(tái)的一個(gè)農(nóng)村家庭,大學(xué)生活和實(shí)習(xí)經(jīng)歷鍛煉了我良好的動(dòng)手能力、分析解決問(wèn)題能力和與同學(xué)們的溝通能力。在校期間,我勤奮努力,贏得老師們的好評(píng)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

目前,我在北京西苑醫(yī)院(三級(jí)甲等)實(shí)習(xí),我熟練掌握了各種儀器的操作,如全自動(dòng)生化分析儀日立7600、全自動(dòng)酶標(biāo)儀、化學(xué)發(fā)光儀I2000、血液培養(yǎng)儀BD BACTEC9050及細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定儀BD Phoebix100等大型儀器及血尿便,腦脊液,胸腹水等的常規(guī)鏡檢。在此期間,我勤學(xué)好問(wèn),得到各科室老師及主任的好評(píng)。我相信,如果能在貴院工作我會(huì)更加努力,用自己的能力為醫(yī)院的建設(shè)增添一份力量,一定不會(huì)讓各位老師領(lǐng)導(dǎo)失望。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇4

因?yàn)槭菑闹行尼t(yī)院分出去的科室,所以看病,出納,出入院手續(xù),護(hù)理等等工作全部由4個(gè)醫(yī)務(wù)人員包攬,每天都很忙。我是學(xué)臨床專業(yè)的,又是才學(xué)習(xí)一年,了解的都只是些基礎(chǔ)理論知識(shí),對(duì)于醫(yī)院里的工作幾乎都是丈二和尚,摸不著頭腦。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

一開(kāi)始,我只是幫著給病人換換掛點(diǎn)滴的藥,隨時(shí)觀察病人有無(wú)異常表現(xiàn)。這些雖然不怎么起眼,卻也體現(xiàn)了一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,有時(shí)候一個(gè)小的疏忽也是會(huì)導(dǎo)致大錯(cuò)誤的。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

因?yàn)槲业奶撔膶W(xué)習(xí),那兒的醫(yī)生護(hù)士都很耐心的教我。我先學(xué)會(huì)了給病人打針。肌肉注射,皮下注射,靜脈滴注,我現(xiàn)在全部學(xué)會(huì),這些在專業(yè)課上是學(xué)不到的。兩天下來(lái)便得心應(yīng)手,后來(lái)索性將幾十號(hào)病人全部交給我打。很感激他們對(duì)我的信任和教導(dǎo),希望我并沒(méi)有讓他們失望。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

雖然關(guān)于我的專業(yè)學(xué)到的不多,但是醫(yī)護(hù)方面的知識(shí)學(xué)到不少,識(shí)醫(yī)囑,配藥,輸液,換液,包扎傷口的基本要領(lǐng)幾乎全部都會(huì)了,剛開(kāi)始做什么感到手足無(wú)措,但只要肯虛心學(xué)習(xí),一定會(huì)做好的。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

醫(yī)院在小鎮(zhèn)里,所以大多數(shù)病人是老實(shí)巴交的農(nóng)民。農(nóng)民天天要干活,總是和臟活打交道,當(dāng)然無(wú)法保證很是干干凈凈的,醫(yī)院狹窄,人一多,各種味道便夾雜在一起,還有的老人耳不好使,聽(tīng)不清楚醫(yī)生的話。面對(duì)這些,醫(yī)生們總是不厭其煩,一臉微笑的詢問(wèn)病情和叮囑,直到他們清楚為止。這讓我很是感動(dòng),因?yàn)樵卺t(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)代,只有把有義務(wù)人員和病人擺在同一位置,才能更好的建立醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德也同時(shí)得益體現(xiàn)。所以我常常陪住院的病人聊天,了解他們的煩惱和健康的快樂(lè),這也是我以往不愛(ài)說(shuō)話的性格有所轉(zhuǎn)變。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

病人多次對(duì)我的肯定,讓我更加堅(jiān)定了我的醫(yī)學(xué)夢(mèng),即使只是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院里見(jiàn)習(xí),見(jiàn)的世面不是很廣。但是只要有真心學(xué)醫(yī)的態(tài)度,收獲總是有的,我學(xué)到了為人處事,學(xué)會(huì)了如何與人溝通,如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系,學(xué)會(huì)了如何去做一名好醫(yī)生。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

學(xué)校醫(yī)學(xué)生誓詞里有這么一句話“救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求”。我知道,作為一名醫(yī)生,在掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),更要愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意的為病人著想。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

從這次實(shí)踐中,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的兢兢業(yè)業(yè),每個(gè)人的微笑都時(shí)刻影響著我,我學(xué)會(huì)了真誠(chéng)對(duì)待每個(gè)人,學(xué)會(huì)了對(duì)病人的耐心,學(xué)會(huì)了踏實(shí)的求學(xué)……知識(shí)是無(wú)窮盡的,我要學(xué)的還有很多。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇5

1.基本情況:我校2015屆在本地實(shí)習(xí)的護(hù)理畢業(yè)生396人,年齡18~24歲,其中男生19名,女生377名,學(xué)歷高中起點(diǎn)318名,中專起點(diǎn)78名。實(shí)習(xí)結(jié)束前三天對(duì)這396名學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)情況:根據(jù)學(xué)校的課程設(shè)置,一般將護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)和??谱o(hù)理安排在實(shí)習(xí)前1~3學(xué)期學(xué)習(xí),因此有些課程學(xué)習(xí)結(jié)束后,距離下臨床實(shí)習(xí)還有半年甚至到一年的時(shí)間。以下是這次畢業(yè)實(shí)習(xí)后關(guān)于學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)的情況的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果,如表1,表2所示。從以上表1、表2調(diào)查結(jié)果分析可以看出,在校學(xué)習(xí)成績(jī)中等水平的占66.4%,高達(dá)83.1%的學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中感到專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

3.學(xué)生在校所學(xué)的各項(xiàng)技能適用于臨床的情況。理論教學(xué)與臨床實(shí)踐存在一定的差距,原因是在校所教的一般是最傳統(tǒng)最經(jīng)典的,教材內(nèi)容陳舊,臨床上的新技術(shù)、新產(chǎn)品更新速度快。下面從四個(gè)方面來(lái)了解學(xué)生在校所學(xué)的技能操作運(yùn)用于臨床的情況。(1)你認(rèn)為在校所學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)操作能適用于臨床嗎?調(diào)查結(jié)果有72.7%的學(xué)生認(rèn)為在校所學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)操作基本能適用于臨床。(2)你認(rèn)為在校所學(xué)的操作程序與臨床是否一致?調(diào)查結(jié)果有84.1%的學(xué)生認(rèn)為在校所學(xué)的操作程序與臨床是基本一致。(3)你認(rèn)為學(xué)校實(shí)訓(xùn)課的模擬情景與臨床實(shí)際是否一致?調(diào)查結(jié)果有83.8%的認(rèn)為學(xué)校實(shí)訓(xùn)課的模擬情景與臨床實(shí)際基本一致。(4)臨床操作器材與學(xué)校教學(xué)使用器材一致嗎?調(diào)查結(jié)果有87.1%的學(xué)生表示臨床操作器材與學(xué)校教學(xué)使用器材基本一致。以上數(shù)據(jù)結(jié)果表明畢業(yè)生對(duì)學(xué)校的教學(xué)設(shè)備、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)情境模擬以及操作程序比較認(rèn)可。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

4.下臨床前崗培內(nèi)容的實(shí)用性及技能考核必要性的調(diào)查結(jié)果。崗前培訓(xùn)是為護(hù)生準(zhǔn)備進(jìn)入臨床第一線實(shí)習(xí)前而安排的一項(xiàng)教學(xué)任務(wù),為了讓護(hù)生盡早適應(yīng)臨床新的環(huán)境,較快地進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài),也為了避免實(shí)踐教學(xué)滯后臨床,護(hù)理教研室根據(jù)自編的《護(hù)理專業(yè)職業(yè)綜合技能訓(xùn)練》教材中的各項(xiàng)操作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,并做了考核,成效如表3,表4所示。表3調(diào)查結(jié)果表明,下臨床前崗培內(nèi)容學(xué)生更傾向于臨床常用技能操作項(xiàng)目,而不是教科書上所有項(xiàng)目的重復(fù)。表4調(diào)查結(jié)果表明,下臨床前的技能考核是很有必要的。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

二、討論u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

1.針對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)問(wèn)題,本人認(rèn)為隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,為滿足多元化的護(hù)理需求,適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,學(xué)生在校除了努力學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)外,還必須具備終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和自主學(xué)習(xí)的能力。要做到這一點(diǎn),除了護(hù)生本人努力外,關(guān)鍵教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念。其一,在教學(xué)內(nèi)容方面,立足于傳統(tǒng)知識(shí)固然重要,但一定要體現(xiàn)“新”和“實(shí)用”,否則教師只是一個(gè)教書匠?!靶隆敝傅氖钦n本外的知識(shí)延伸,要不斷把臨床前沿的東西帶給學(xué)生。“實(shí)用”是指教師在課堂上所講授的知識(shí)在學(xué)生今后的工作中能切實(shí)地應(yīng)用到。傳統(tǒng)的知識(shí)傳授能讓學(xué)生打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),“新”和“實(shí)用”的知識(shí)能夠引發(fā)學(xué)生的好奇心,其根本目的就是要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變。其二,教師要樹(shù)立授之以魚不如授之以漁的理念。我校是高職院校,擴(kuò)招后的生源質(zhì)量逐年下降,大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣還停留在中學(xué)階段,沒(méi)有完成從中學(xué)學(xué)習(xí)到大學(xué)學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)化,缺乏自主學(xué)習(xí)的能力,又由于我們專業(yè)的特殊性——與人的生命健康息息相關(guān)。因此,教師教會(huì)學(xué)生掌握一套有效的自主學(xué)習(xí)的方法至關(guān)重要。教師不但要在課堂上講授各種學(xué)習(xí)方法和策略,還要培養(yǎng)學(xué)生課堂外的學(xué)習(xí)能力和意識(shí)。比如,教師要培養(yǎng)學(xué)生搜集資料、檢索文獻(xiàn)的能力,要引導(dǎo)學(xué)生廣泛涉獵書籍與資料,還要鼓勵(lì)學(xué)生合作探究、共同進(jìn)步,等等。使學(xué)生離開(kāi)課堂還能繼續(xù)學(xué)習(xí),養(yǎng)成良好的終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣,這些都應(yīng)該是一名教師的本職工作。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.關(guān)于實(shí)踐教學(xué)與臨床接軌的問(wèn)題,眾所周知,護(hù)理教育中的實(shí)踐教學(xué)與臨床實(shí)踐的差距是難以避免的,學(xué)校教學(xué)的情景通常是在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下組織護(hù)生學(xué)習(xí),傳授的間接經(jīng)驗(yàn)也相對(duì)穩(wěn)定,而實(shí)際的臨床環(huán)境因個(gè)體差異、病人病情的變化及臨床環(huán)境的不同就需要執(zhí)行者具有應(yīng)變的能力,這就要求學(xué)生能靈活掌握和應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)。因此,教師的職責(zé)之一是教會(huì)護(hù)生學(xué)習(xí)方法,如基礎(chǔ)護(hù)理操作應(yīng)教會(huì)護(hù)生掌握原則而不是死記硬背每一操作步驟,培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)的靈活性。這樣,當(dāng)護(hù)生進(jìn)入臨床發(fā)現(xiàn)課堂示范與臨床實(shí)際操作有一定差別時(shí)他們就會(huì)用操作原則來(lái)衡量,而不致感到困惑和束手無(wú)策。近幾年,我校開(kāi)展校企合作,請(qǐng)臨床資深的護(hù)士承擔(dān)一部分的教學(xué)任務(wù),以點(diǎn)帶面,學(xué)生在完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)的過(guò)程中,也提高了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,同時(shí)增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,從而自身的職業(yè)能力。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

綜上所述。教師只有轉(zhuǎn)變教學(xué)理念和教學(xué)方法,才能有效地培養(yǎng)高能力、高素質(zhì)的實(shí)踐型、應(yīng)用型、著眼于職業(yè)崗位需求的人才。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇6

關(guān)鍵詞:研究生教育;醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè);磁共振;臨床實(shí)習(xí)u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

中圖分類號(hào):G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2015)30-0022-02u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的快速發(fā)展,影像學(xué)資料在臨床醫(yī)生診治疾病的過(guò)程中發(fā)揮的作用越來(lái)越突出。為了培養(yǎng)更多優(yōu)秀的影像學(xué)人才,以滿足醫(yī)院的臨床需要,國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)專業(yè)。目前,醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)的在校課程設(shè)置已經(jīng)非常成熟,各大醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生在醫(yī)院影像科室的臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容安排卻差別很大。相對(duì)于影像中心的X線和CT設(shè)備,磁共振是近年來(lái)才應(yīng)用到臨床的新興影像學(xué)檢查設(shè)備,臨床應(yīng)用的時(shí)間較短,加上磁共振成像設(shè)備、成像序列及臨床應(yīng)用的飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)研究生在磁共振影像診斷的臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容安排目前還是處于非常不統(tǒng)一的階段,有待于進(jìn)一步規(guī)范化[1,2]。濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科采用磁共振檢查等待區(qū)檢查前患者的準(zhǔn)備、掃描間線圈的選擇、擺放和患者定位、操作間檢查序列的選擇、操作及閱片室報(bào)告的書寫四個(gè)階段的規(guī)范化實(shí)習(xí)教學(xué)模式,在多年的臨床實(shí)踐過(guò)程中取得了令人滿意的效果。研究生在磁共振室的第一輪實(shí)約安排4個(gè)月時(shí)間:入科第一天首先由負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師負(fù)責(zé)入科培訓(xùn),告知實(shí)習(xí)流程,告知學(xué)生不允許將任何鐵磁性物品帶入掃描間,入科換拖鞋。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

第一階段為實(shí)習(xí)檢查等待區(qū)患者的準(zhǔn)備工作,安排實(shí)習(xí)時(shí)間為1周:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

1.接診、登記、預(yù)約、排程并發(fā)放鞋套:掌握HIS系統(tǒng)預(yù)約、排程的操作步驟。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.患者檢查前的準(zhǔn)備:磁共振檢查是一項(xiàng)非常特殊的檢查,需掌握并嚴(yán)格執(zhí)行磁共振檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥,杜絕一切鐵磁性物件進(jìn)入掃描間,這是保障醫(yī)療安全最重要、最關(guān)鍵的一點(diǎn)。(1)首先詢問(wèn)患者是否佩戴心臟起搏器、支架,身體是否有鋼板等金屬內(nèi)固定材料,佩戴心臟起搏器的患者絕對(duì)不能接受磁共振檢查;(2)按照患者身體從上到下的順序檢查:義齒、首飾、手表、手機(jī)、鑰匙、打火機(jī)、身份證、磁卡、腰帶、胰島素泵、電極、假肢、膏藥及各類針。告知患者及家屬將隨身攜帶的檢查禁忌癥中的所有部件取下;(3)協(xié)助將輪椅、病床上的患者轉(zhuǎn)移至磁共振室專用無(wú)磁檢查床,杜絕輪椅、病床、氧氣瓶進(jìn)入掃描間;(4)用金屬探測(cè)器檢查無(wú)報(bào)警聲方可允許患者及家屬進(jìn)入檢查等待區(qū)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

第二階段為實(shí)習(xí)掃描間患者的準(zhǔn)備工作,安排實(shí)習(xí)時(shí)間為1周:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

1.放置線圈。(1)掌握顱腦、四肢關(guān)節(jié)、脊柱、腹部、盆腔等常規(guī)檢查部位所需要的線圈,根據(jù)檢查部位選擇合適的線圈,選擇原則是形狀及大小合適、最大可能地接近檢查部位、患者舒適;(2)磁共振線圈是精密部件,要輕拿輕放,注意保護(hù)插頭不要摔碰,注意連線不要卷折;(3)再次確定患者及家屬無(wú)隨身攜帶禁忌物品(尤其是心臟起搏器),將患者帶入掃描間。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.擺位:協(xié)助患者躺在檢查床上,將檢查部位放置在線圈中間,雙手放在身體兩側(cè)(不要交叉),系上安全帶。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

3.定位。(1)掌握顱腦、四肢關(guān)節(jié)、脊柱、腹部、盆腔等常規(guī)檢查部位的中心,把定位線定在檢查部位的中心;(2)告知患者檢查過(guò)程大約需要的時(shí)間、檢查過(guò)程中會(huì)有噪音、檢查過(guò)程中要保持不動(dòng)、醫(yī)務(wù)人員會(huì)在檢查結(jié)束協(xié)助其下床;(3)為患者佩戴耳塞或耳機(jī),將患者送入磁體中心,關(guān)閉掃描間大門。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

4.檢查結(jié)束協(xié)助患者下床,關(guān)閉掃描間大門。在與患者的整個(gè)接觸過(guò)程中,要耐心、熱情和細(xì)心,患者上、下床時(shí)要囑患者小心墜床,患者行走過(guò)程中要囑患者小心滑倒,防止患者墜床、滑倒等不良事件的發(fā)生,以確保保障醫(yī)療安全。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

第三階段為操作間學(xué)習(xí)磁共振成像設(shè)備的操作,安排實(shí)習(xí)時(shí)間為2周。目前國(guó)際、國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院應(yīng)用的磁共振設(shè)備主要是由美國(guó)GE公司、德國(guó)Simens公司和荷蘭Philips公司生產(chǎn),設(shè)備場(chǎng)強(qiáng)多為超導(dǎo)型1.5T和3.0T。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

1.熟悉磁共振成像序列的原理及其臨床應(yīng)用。目前三大磁共振生產(chǎn)商開(kāi)發(fā)的已經(jīng)成熟應(yīng)用于臨床的成像序列主要有自旋回波序列和梯度回波序列。因?yàn)樯婕暗綄@麊?wèn)題,各大磁共振設(shè)備生產(chǎn)商對(duì)序列的命名是不一樣的,但基本原理是一樣的。這部分內(nèi)容在校期間開(kāi)設(shè)的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》和《醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備學(xué)》已經(jīng)講授過(guò),實(shí)習(xí)的內(nèi)容主要是各序列的臨床應(yīng)用,能夠正確選擇應(yīng)用合適的成像序列來(lái)顯示病變,這是獲得優(yōu)秀的、能滿足診斷要求的圖像以及能正確診斷疾病的前提。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.熟悉醫(yī)院應(yīng)用的磁共振設(shè)備的操作:同樣因?yàn)閷@麊?wèn)題,目前美國(guó)GE公司、德國(guó)Simens公司和荷蘭Philips公司生產(chǎn)的磁共振成像設(shè)備的操作界面差別是非常大的。因?yàn)槊總€(gè)部位磁共振檢查的時(shí)間平均大約為10分鐘,在整個(gè)檢查過(guò)程中患者要保持不動(dòng),所以要熟悉檢查操作界面,保證以最短的時(shí)間獲得最佳的圖像來(lái)完成檢查:(1)RIS系統(tǒng)調(diào)入患者信息,通過(guò)對(duì)講機(jī)與患者核對(duì)患者姓名、性別、年齡及檢查部位,以防檢查患者及檢查部位錯(cuò)誤等不良事件的發(fā)生;(2)選擇成像序列和成像斷面方向:科室將每個(gè)部位檢查常規(guī)應(yīng)用的序列已經(jīng)存放在各個(gè)文件夾中,拖動(dòng)常規(guī)序列至檢查界面中開(kāi)始檢查。但是在檢查過(guò)程中,我們要根據(jù)前面已經(jīng)檢查完成序列的圖像隨時(shí)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,實(shí)現(xiàn)檢查個(gè)體化,以獲得最佳的圖像質(zhì)量;(3)打印膠片:調(diào)節(jié)已經(jīng)獲取圖像的黑白、對(duì)比,合理排班后打印膠片。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

第四階段為閱片室學(xué)習(xí)規(guī)范書寫診斷報(bào)告,做出正確的磁共振診斷。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

對(duì)于一名磁共振影像診斷實(shí)習(xí)醫(yī)師來(lái)講,學(xué)習(xí)規(guī)范的書寫診斷報(bào)告是最重要的環(huán)節(jié),安排實(shí)習(xí)時(shí)間為3個(gè)月。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

1.掌握醫(yī)院PACS報(bào)告系統(tǒng)的應(yīng)用,包括患者的調(diào)入、圖像的調(diào)閱和處理、報(bào)告模板的選擇及建立、報(bào)告的書寫、暫存及申請(qǐng)審核按鈕;這部分內(nèi)容可以安排在第一周,學(xué)生在已經(jīng)熟悉報(bào)告書寫的學(xué)生旁邊觀看、學(xué)習(xí),同時(shí)完成報(bào)告與膠片的裝袋工作。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2.掌握顱腦、四肢關(guān)節(jié)、脊柱、腹部、盆腔等常規(guī)檢查部位的磁共振報(bào)告書寫規(guī)范。在診斷報(bào)告學(xué)習(xí)階段,帶教教師結(jié)合PACS系統(tǒng)及PBL教學(xué)法來(lái)完成[3~6]。(1)填寫檢查部位、檢查方式、檢查序列及斷面位置;(2)書寫病變的MR影像表現(xiàn):包括部位、數(shù)目、信號(hào)、大小、毗鄰及強(qiáng)化方式等;(3)形成MR影像診斷結(jié)果,包括肯定性診斷、可能性診斷、否定性診斷。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

3.掌握?qǐng)?bào)告書寫流程。(1)調(diào)入并核對(duì)患者信息、調(diào)閱患者申請(qǐng)單查看患者臨床資料(需要時(shí)可以借助醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)查看患者的詳細(xì)病情資料)、查看患者的歷史信息(包括各種影像學(xué)資料及病理資料),時(shí)刻牢記影像診斷與臨床、病理密切結(jié)合的原則;(2)調(diào)閱患者圖像、按照?qǐng)?bào)告書寫規(guī)范錄入報(bào)告文字;(3)暫存報(bào)告或申請(qǐng)審核;(4)審核醫(yī)師簽名,嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告審核制度,報(bào)告必須要取得主治醫(yī)師以上醫(yī)師的簽名后方可裝袋、發(fā)放;(5)發(fā)放報(bào)告單及膠片,患者或家屬在登記本上簽名。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

最后,要想成為一名合格的磁共振影像診斷醫(yī)師,還要熟悉磁共振相關(guān)偽影的原理及避免、減弱方法。這部分內(nèi)容在校期間開(kāi)設(shè)的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》和《醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備學(xué)》已經(jīng)講授過(guò),實(shí)習(xí)的內(nèi)容主要是認(rèn)識(shí)常見(jiàn)偽影在圖像上的表現(xiàn),并掌握避免、減弱偽影方法,這對(duì)提高圖像質(zhì)量非常重要;熟悉磁共振相關(guān)偽影在圖像上的表現(xiàn),才能準(zhǔn)確識(shí)別偽影假象與疾病,取得正確診斷。這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)是在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中完成的。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

總之,醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的研究生在磁共振室的實(shí)習(xí)內(nèi)容包括檢查室等待區(qū)檢查前患者的準(zhǔn)備、掃描室線圈的選擇、擺放和患者定位、操作間檢查序列的選擇、操作及閱片室報(bào)告的書寫四個(gè)階段,這四個(gè)階段實(shí)習(xí)內(nèi)容是相輔相成、密不可分的,經(jīng)過(guò)這四個(gè)階段有序、規(guī)范的實(shí)習(xí)教學(xué),收到了很好的教學(xué)效果。另外在學(xué)生的整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中,醫(yī)療安全教育要貫穿始終,以培養(yǎng)符合臨床工作要求的、優(yōu)秀的磁共振診斷醫(yī)師。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

參考文獻(xiàn):u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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[2]孫泓泓,白芝蘭,王玲珠,等.醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)課教學(xué)改革的設(shè)想[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2009,18(5):334-335.u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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[4]陳婷,郭大靜,鐘維佳,等.PBL教學(xué)法結(jié)合PACS在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(13):2064-2065.u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

[5]李耀武,董鵬,王濱,等.高等院校PACS醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)的構(gòu)建[J].現(xiàn)代教育技術(shù),2009,27(17):58-59.u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇7

(一)教學(xué)方法。整個(gè)過(guò)程分為三步。第一步:提前一個(gè)星期公布讀書報(bào)告會(huì)主講人名單,報(bào)告內(nèi)容為導(dǎo)師和/或?qū)I(yè)學(xué)位研究生擬定的臨床問(wèn)題。第二步:研究生帶著問(wèn)題廣泛閱讀中英文相關(guān)的教材、專著、文獻(xiàn)(外文文獻(xiàn)不得少于總文獻(xiàn)的1/2)。針對(duì)臨床病例講述其概念、病因、發(fā)病機(jī)制、診斷等相關(guān)內(nèi)容、重要的專業(yè)英文詞匯、臨床思維診治過(guò)程、最新進(jìn)展等。第三步:每周三,每次3-5名學(xué)生以幻燈片形式進(jìn)行匯報(bào),每人20分鐘。主講人匯報(bào)后,參會(huì)研究生結(jié)合自己的臨床知識(shí)體系充分發(fā)表各自意見(jiàn),并在出現(xiàn)分歧的關(guān)鍵問(wèn)題上展開(kāi)討論,最終使每個(gè)人形成對(duì)該臨床問(wèn)題的全面、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。最后由導(dǎo)師進(jìn)行總結(jié)講評(píng),啟發(fā)大家學(xué)以致用,不斷改進(jìn)臨床工作。(二)評(píng)估方法。第一學(xué)期結(jié)束后,對(duì)2011級(jí)學(xué)生進(jìn)行面試,面試內(nèi)容包括理論基礎(chǔ)知識(shí)、病例特點(diǎn)的總結(jié)提煉、診斷與鑒別診斷、治療計(jì)劃、邏輯思維與表達(dá)能力,英語(yǔ)專業(yè)詞匯6個(gè)方面。以同樣的方法對(duì)2010級(jí)第一學(xué)期未接受“三階梯教學(xué)法”的學(xué)生面試。然后兩組成績(jī)進(jìn)行比較,學(xué)生面試成績(jī)百分制。(三)統(tǒng)計(jì)分析。采用SPSS18.0軟件,學(xué)生面試成績(jī)(x±S)表示,試驗(yàn)組和對(duì)照組用兩組比較的t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)取0.05。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

二、結(jié)果u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

結(jié)果顯示,接受三階梯教學(xué)法的學(xué)生在病例特點(diǎn)的總結(jié)提煉、邏輯思維及表達(dá)能力、英語(yǔ)詞匯3方面均明顯優(yōu)于未接受的學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),診斷及鑒別診斷以及診療計(jì)劃方面的評(píng)價(jià)亦好于未接受三階梯教學(xué)法的學(xué)生,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。但在理論知識(shí)的考核方面,兩個(gè)組并無(wú)明顯的差別。見(jiàn)表1。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

三、討論u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

(一)提高臨床思維能力是口腔專業(yè)型研究生培養(yǎng)的重點(diǎn)。臨床思維能力是臨床醫(yī)師最重要的基本功。培養(yǎng)正確的臨床思維方法是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)型研究生培養(yǎng)工作中的重點(diǎn)。只有掌握科學(xué)的臨床思維方法,才能從千變?nèi)f化的臨床癥狀中剝繭抽絲,得出正確的結(jié)論,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑\斷和治療[2]。實(shí)施三階梯教學(xué)法,研究生在收集、閱讀相關(guān)資料的過(guò)程中不僅要求準(zhǔn)確把握所讀書目的核心內(nèi)容,更重要的是提出對(duì)臨床問(wèn)題的思考和見(jiàn)解,從而培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題的能力。通過(guò)“臨床病例—讀書報(bào)告會(huì)—臨床應(yīng)用”的訓(xùn)練,鍛煉了研究生獨(dú)立臨床思考和邏輯思維能力,加深了學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),提高了醫(yī)學(xué)生的診療能力,為今后研究生的臨床工作打好基礎(chǔ)。(二)培養(yǎng)研究生自學(xué)能力的方法。在科學(xué)飛速發(fā)展的今天,學(xué)校中學(xué)到的知識(shí)和技能將因陳舊而逐漸被淘汰。Ramsey等[3]研究顯示,醫(yī)科生掌握新知識(shí)與畢業(yè)年限呈顯著負(fù)相關(guān)。因此,必須改變傳統(tǒng)由教師單向“填鴨式”教學(xué)模式。研究生正處于求知欲和實(shí)踐最強(qiáng)烈的階段,如果在此階段用“臨床病例—讀書報(bào)告會(huì)—臨床應(yīng)用”教學(xué)法加以引導(dǎo)和啟發(fā),一方面培養(yǎng)信息檢索意識(shí)和檢索能力,當(dāng)遇到臨床疑難問(wèn)題時(shí),能夠主動(dòng)、積極、高效地尋找到相應(yīng)臨床答案,另一方面提高其自學(xué)能力,不斷自我更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和掌握最新的臨床技能,提高疾病的診療水平。在定期開(kāi)展的讀書報(bào)告會(huì)中,研究生也培養(yǎng)了讀書習(xí)慣,將讀書納為自己學(xué)習(xí)階段的主要內(nèi)容之一,并在讀書中形成“終生學(xué)習(xí),終生受益”的理念。(三)提高專業(yè)型研究生的人文素質(zhì)。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)互相結(jié)合的體系。2001年,世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)制定了醫(yī)學(xué)教育的基本要求,指出:“職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理”,“溝通技能”同“醫(yī)學(xué)知識(shí)”、“臨床技能”一樣是醫(yī)學(xué)生必需具備的基本素質(zhì)之一[4]。而目前,醫(yī)學(xué)模式也已經(jīng)從傳統(tǒng)的“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)化為“生物—心理—社會(huì)模式”,要求研究生的培養(yǎng)不僅僅需要專業(yè)知識(shí),還需要更多的人文修養(yǎng)。讀書報(bào)告會(huì)內(nèi)容的選擇不僅可以是臨床病例也可以是醫(yī)患溝通障礙和醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的問(wèn)題,通過(guò)對(duì)醫(yī)患糾紛問(wèn)題集體分析、思考以及解決方案的探索,使研究生在別人的實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的職業(yè)態(tài)度和醫(yī)患溝通能力,看到自身人文素質(zhì)的欠缺從而主動(dòng)加以彌補(bǔ)。通過(guò)讀書報(bào)告會(huì)的活動(dòng),醫(yī)學(xué)研究生掌握與人溝通的方法和技巧,能本著“以人為本”的原則,站在患者角度去考慮他們需要什么、我們能為他們做些什么以及如何在自身力所能及的情況下最大程度的減少病人的痛苦,使患者在愉悅的心情下完成各項(xiàng)治療計(jì)劃,也只有這樣才能使病情的預(yù)后達(dá)到最理想水平。(四)實(shí)現(xiàn)一人讀書,資源共享。利用有限時(shí)間獲取更多信息。因?yàn)槊總€(gè)臨床醫(yī)生所遇到的臨床病例不同、學(xué)習(xí)興趣和資料的來(lái)源也不同,有限的時(shí)間內(nèi)獲取的知識(shí)信息是有限的。通過(guò)讀書報(bào)告會(huì),大家在短時(shí)間內(nèi)將各自的典型臨床病例進(jìn)行報(bào)告,并展開(kāi)討論。例如病例:下頜智齒冠周炎合并面頰瘺,通過(guò)討論,使參會(huì)的每位研究生充分認(rèn)識(shí)此種口腔疾病臨床機(jī)制,了解臨床治療的新方法,掌握科研新動(dòng)態(tài),并從中吸取了較多的經(jīng)驗(yàn)。(五)增強(qiáng)了專業(yè)型研究生的英語(yǔ)水平。隨著國(guó)際間學(xué)術(shù)交流的增多,對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的外語(yǔ)水平,尤其是專業(yè)英語(yǔ)能力的要求越來(lái)越高。我國(guó)迫切需要既精通醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),又精通專業(yè)外語(yǔ)的高素質(zhì)人才。在讀書報(bào)告會(huì)的外文文獻(xiàn)閱讀中,研究生不僅掌握了口腔專業(yè)英語(yǔ)詞匯提高了口腔專業(yè)英語(yǔ)水平,為以后臨床和科研工作打下堅(jiān)實(shí)的英語(yǔ)基礎(chǔ),而且可使其自身置身于學(xué)科前沿,密切追蹤自己領(lǐng)域內(nèi)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)發(fā)展的新視點(diǎn),新方法,新動(dòng)向,對(duì)研究生的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)起重要的推動(dòng)作用。(六)提高專業(yè)型研究生的醫(yī)師資格考試通過(guò)率。醫(yī)師資格考試旨在評(píng)價(jià)考生是否具備從事醫(yī)師工作的專業(yè)知識(shí)和基本技能,是口腔醫(yī)師要達(dá)到執(zhí)業(yè)的最基本要求。每年都有大量口腔醫(yī)學(xué)考生參加國(guó)家統(tǒng)一組織的實(shí)踐技能及理論考核,但經(jīng)過(guò)分析,歷年的考試合格率都較低。而通過(guò)臨床病例—讀書報(bào)告會(huì)—臨床應(yīng)用教學(xué)法,可使口腔臨床型研究生扎實(shí)的掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生臨床思維、獨(dú)立分析、解決問(wèn)題的能力和執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試能力。研究生通過(guò)應(yīng)試進(jìn)一步提高了臨床操作及理論水平,最終使廣大病人受益。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

臨床實(shí)習(xí)報(bào)告篇8

2010年中醫(yī)科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年中醫(yī)科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年中醫(yī)科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

在中醫(yī)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了中醫(yī)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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在小兒科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了小兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

醫(yī)院科室護(hù)師實(shí)習(xí)報(bào)告(3)u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2010年耳鼻喉科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年耳鼻喉科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年耳鼻喉科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

醫(yī)院科室護(hù)師實(shí)習(xí)報(bào)告(4)u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2010年皮膚科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年皮膚科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年皮膚科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

在皮膚科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了皮膚科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

醫(yī)院科室護(hù)師實(shí)習(xí)報(bào)告(5)u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2010年心內(nèi)科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年心內(nèi)科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年心內(nèi)科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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醫(yī)院科室護(hù)師實(shí)習(xí)報(bào)告(6)u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2010年婦科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年婦科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年婦科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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醫(yī)院科室護(hù)師實(shí)習(xí)報(bào)告(7)u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

2010年骨科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年骨科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年骨科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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2010年腦外科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年腦外科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年腦外科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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2010年口腔科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年口腔科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年口腔科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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2010年產(chǎn)科護(hù)師實(shí)結(jié)怎么寫?2010年產(chǎn)科護(hù)師實(shí)結(jié)那里有范文?了2010年產(chǎn)科護(hù)師實(shí)結(jié)供大家參考:u4Z萬(wàn)博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com

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