麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第1篇
1.1研究對(duì)象
選取新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院2009級(jí)臨床麻醉1班和2班的學(xué)生各35名,其中1班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,2班采用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,授課內(nèi)容均按教學(xué)大綱要求。所有學(xué)生入校后均就讀于麻醉專業(yè),所學(xué)課程相同,并且在入學(xué)分?jǐn)?shù)、年齡和性別等方面均無差異。
1.2研究方法
1.2.1傳統(tǒng)教學(xué)組(麻醉1班)。本組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,以教科書為基礎(chǔ)進(jìn)行板書及多媒體教學(xué),整個(gè)教學(xué)活動(dòng)過程都由教師安排,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行全面和細(xì)致的講解。
1.2.2循證實(shí)驗(yàn)組(麻醉2班)。本組在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,基本環(huán)節(jié)是提出問題、查尋篩選證據(jù)和評(píng)價(jià)應(yīng)用證據(jù)。首先提出問題。老師給出詳細(xì)具體的麻醉病例,根據(jù)患者的病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及術(shù)前檢查,詢問學(xué)生手術(shù)患者應(yīng)該采取何種麻醉方案及選擇依據(jù),最后提出需要解決的關(guān)鍵問題。問題可以一個(gè)或多個(gè),比如“麻醉前器械準(zhǔn)備及安全檢查、術(shù)前患者合并癥處理、麻醉誘導(dǎo)用藥種類、麻醉可能發(fā)生的病情變化及處理、具體到低流量機(jī)械通氣是否可以減輕患者肺水腫”,“全麻后睜眼是拔管的必要指征嗎”,等等,問題要具體而明確不能太籠統(tǒng),針對(duì)性要強(qiáng)。然后尋找證據(jù)并進(jìn)行評(píng)價(jià)。關(guān)鍵問題確定后,布置學(xué)生就此問題查詢文獻(xiàn),提出自己的觀點(diǎn)及依據(jù)。文獻(xiàn)主要通過圖書館查閱,或者利用網(wǎng)上各種數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,比如聯(lián)機(jī)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院圖書館醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析與Cochrane圖書館、外文Medline檢索和中文CNKI檢索等。最后評(píng)價(jià)和應(yīng)用證據(jù)。由帶教老師進(jìn)行總結(jié),結(jié)合患者的具體情況,綜合分析解決問題的最佳方法以及選擇的依據(jù)。解答學(xué)生存在的疑問,指出學(xué)生在文獻(xiàn)檢索及證據(jù)評(píng)價(jià)方面的優(yōu)點(diǎn)和不足。
1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)
學(xué)期末以筆試和實(shí)驗(yàn)操作兩種形式對(duì)《臨床麻醉學(xué)》這門課進(jìn)行測(cè)試,其中筆試滿分70分,實(shí)驗(yàn)操作滿分30分。筆試兩個(gè)班使用同一套試卷,其中客觀題占50%,主觀題占50%。此外還分別對(duì)兩個(gè)班進(jìn)行對(duì)本課程滿意度的問卷調(diào)查,人手一份并且回收率100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS13統(tǒng)計(jì)分析軟件,采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2討論
2.1傳統(tǒng)教學(xué)方法在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)應(yīng)用中的不足
《臨床麻醉學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)中一個(gè)重要的二級(jí)學(xué)科,其特點(diǎn)是知識(shí)量豐富,技能操作多,同時(shí)又與臨床醫(yī)學(xué)各??凭o密聯(lián)系,所以臨床麻醉師被稱為“外科中的內(nèi)科醫(yī)師”。此外物種類多,麻醉機(jī)、呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療儀器多,工作節(jié)奏快和技能操作多也都是臨床麻醉的特點(diǎn)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能完全適應(yīng)上述特點(diǎn),比如課堂灌輸式的教學(xué)使得學(xué)習(xí)過程體現(xiàn)為單純的記憶過程,使學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容不求甚解;再如傳統(tǒng)的理論教學(xué)和實(shí)際操作均是以教師為中心,學(xué)生處于附屬地位,容易使學(xué)生養(yǎng)成單純接受現(xiàn)成知識(shí)的被動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,結(jié)果學(xué)生缺乏創(chuàng)新及獨(dú)立思考的能力。大多數(shù)學(xué)生的獨(dú)立臨床思維還沒有形成,缺乏解決具體問題的能力。怎樣把學(xué)生的知識(shí)轉(zhuǎn)化為真正的臨床技能,是臨床課教師普遍需要解決的一個(gè)大問題。因此必須探索新的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,使醫(yī)學(xué)生能夠充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形成終身學(xué)習(xí)的新思維和新觀念是十分有必要的。
2.2循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有助于提高臨床麻醉學(xué)教學(xué)效果
循證醫(yī)學(xué)簡而言之就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)。著名臨床流行病學(xué)家DavidSackett定義為慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù),同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)師個(gè)人專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn),并且考慮患者的價(jià)值和愿望,最終制定每個(gè)患者最佳的診治措施。以臨床問題為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與,這就決定教師必須通過啟發(fā)激勵(lì)等教學(xué)方法,強(qiáng)化學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí),激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神。我們通過循證醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐,明顯地培養(yǎng)了學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力,有效調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。采用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式還可以培養(yǎng)學(xué)生的正確的思維方式,達(dá)到“授之以漁”的教學(xué)目的。僅僅通過被動(dòng)的機(jī)械記憶是不可能隨時(shí)更新專業(yè)知識(shí)的,所以要重視培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立的自主學(xué)習(xí)能力。循證醫(yī)學(xué)充分體現(xiàn)了以患者為中心的思想,通過教學(xué)實(shí)踐,使學(xué)生的學(xué)習(xí)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了臨床思維能力,并且能在今后的實(shí)習(xí)和臨床工作中自覺運(yùn)用,成為終身受益的學(xué)習(xí)者。
2.3循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有助于《臨床麻醉學(xué)》教師水平的提高
要順利實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,高水平的教師必不可少,要求教師在文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計(jì)、英語和計(jì)算機(jī)等方面具有比較高的水平。另外教師不再是單純地灌輸知識(shí),而是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的組織者和指導(dǎo)者,其實(shí)是一種深層次上的身份轉(zhuǎn)變。另一方面,教師也可從證據(jù)的評(píng)價(jià)應(yīng)用的討論中得到許多很有價(jià)值的啟發(fā),可以有針對(duì)性的應(yīng)用于教學(xué),真正做到教學(xué)相長。
2.4循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中的局限之處
在課余和學(xué)生交流時(shí),有學(xué)生反應(yīng)這種教學(xué)模式和傳統(tǒng)模式相比需要課下付出較多的精力,占用了相當(dāng)多課余時(shí)間。如果每一門課都采用這種方法教學(xué),有不少同學(xué)估計(jì)是應(yīng)付不過來的,教學(xué)效果也可能就打了折扣。同時(shí)循證醫(yī)學(xué)模式對(duì)學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力要求較高,但是仍然有少部分學(xué)生自學(xué)能力較低,也沒有完全體現(xiàn)出教學(xué)效果來。4展望綜上所述,在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,樹立以問題為基礎(chǔ)的科學(xué)思維,使學(xué)生既提高了對(duì)學(xué)習(xí)積極性,又培養(yǎng)了分析問題和解決問題的能力,提高了自學(xué)能力,拓展了視野。盡管有局限之處,但是相信這種新的教學(xué)模式在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用會(huì)愈加完善,更大程度地提高教學(xué)質(zhì)量。
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第2篇
1.1一般資料
本文選取2010年1月~2011年8月在我院進(jìn)行口鼻喉手術(shù)的100例患者,其中64例男性患者,36例女性患者,年齡為4~65歲,平均年齡為42歲。ASAI-Ⅳ級(jí)。在該100例患者中有4例患者鼻腔纖維血管瘤手術(shù),4例患者頸部淋巴清掃、舌癌下頒骨切除術(shù),6例患者舌下腺囊腫切除術(shù),10例患者鼻腔腫瘤摘除術(shù),36例患者先天性唇、腭裂修補(bǔ)術(shù),40例患者扁桃體摘除術(shù)。
1.2麻醉方法
術(shù)前用藥:麻醉前30min給予0.01mg/kg的阿托品和2mg/kg的魯米鈉肌內(nèi)注射,進(jìn)入手術(shù)室后對(duì)患者的心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心電圖(ECG)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),并開發(fā)靜脈通道。麻醉誘導(dǎo):靜脈推注或滴注1.0~2.5mg/kg的異丙酚與0.5~1μg/kg的瑞芬太尼,同時(shí)靜脈注射0.1mg/kg的維庫溴銨。根據(jù)患者具體情況給予口腔或鼻腔氣管插管,并接入麻醉機(jī)行間歇正壓通氣。麻醉維持:連續(xù)靜脈滴注0.1%的異丙酚與0.0006%或0.0008%瑞芬太尼,控制異丙酚的滴速在50~150μg/(kg•min),瑞芬太尼滴速控制在0.2~0.3μg/(kg•min)。術(shù)中調(diào)整滴注速度需根據(jù)患者對(duì)手術(shù)刺激的反應(yīng)酌情調(diào)整,同時(shí)需要每30min給他2mg的維庫溴銨靜脈注射,手術(shù)完成前30min停止。術(shù)中若患者出現(xiàn)失血情況,需要根據(jù)失血多少而進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮斞洼斠?,手術(shù)完成后為拮抗維庫溴銨的殘余松肌,常規(guī)靜脈注射1mg新斯的明和0.5mg的阿托品。
2結(jié)果
本組資料100例患者均采用異丙酚與瑞芬太尼進(jìn)行靜脈誘導(dǎo),同時(shí)輔以維庫溴銨肌松藥,進(jìn)行氣管。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn),具有較好的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛效果,以及相當(dāng)滿意的肌肉松弛度,所以患者在術(shù)后停藥5min內(nèi)均已完全的清醒。在對(duì)其進(jìn)行充分吸痰后將氣管導(dǎo)管順利拔出。所有患者在拔管后均能經(jīng)口腔將口、鼻咽部分泌物以及切口滲血排出。在本組資料中,沒有患者有呼吸道阻塞的危險(xiǎn)發(fā)生。
3討論
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第3篇
1.1一般資料
本組資料選擇2009年1月~2010年12月我院收治的42例行股骨頭置換術(shù)的老年患者,其中24例男性患者,18例女性患者,年齡為65~94歲,平均體重為57±10kg,ASAⅠ~Ⅲ級(jí)。在該42例換種有23例患者有心電圖異常和不同程度的高血壓,10例合并糖尿病,9例患有慢性支氣管炎。
1.2麻醉與監(jiān)測(cè)
該42例患者均采用連續(xù)硬膜外麻醉。首先為患者建立靜脈通道,后取患側(cè)在上的側(cè)臥位,穿刺部位為L1~L2椎間隙,向頭側(cè)置管后改為平臥位,回吸無血無液后注入2%利多卡因3~4ml的試驗(yàn)劑量,5分鐘后測(cè)平面,確定未進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,而后分1~2次注入0.596%甲磺酸羅哌卡因5~10ml,阻滯平面上界為T10~T11。給予1/4~1/3氟芬合劑或咪達(dá)唑侖0.2~0.5mg/kg在手術(shù)開始后。術(shù)中對(duì)心電圖、脈搏、心率、血壓、血氧飽和度進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。
2結(jié)果
大多數(shù)患者在術(shù)中出現(xiàn)過血壓下降,但是通過在加快液體輸入,必要時(shí)給予6~12mg的麻黃素,血壓下降20%的患者癥狀得到緩解,本組42例患者中只有3例患者血壓下降在30%左右,并伴惡心、嘔吐、煩躁不安癥狀,給予患者快速輸液輸血,同時(shí)靜脈注射2mg多巴胺,經(jīng)處理,該3例患者各項(xiàng)生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。術(shù)中出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏的患者有3例,靜注或靜滴50mg利多卡因維持處理,2~3mg/min;1例患者發(fā)生竇性心動(dòng)過速,給予其甲氧乙心安;給予術(shù)中血糖>13.9mmol/L的10例糖尿病患者8U的胰島素加入5%的葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注。本組42例患者均有良好的麻醉效果,并且能夠順利的將手術(shù)完成。在手術(shù)當(dāng)中,給予常規(guī)的面罩吸氧,其中并無1例患者出現(xiàn)呼吸抑制以及麻醉并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。
3討論
由于高齡患者全身器官的使用功能都在不斷的衰退,而且其心血管的的儲(chǔ)備功能也越來越差,并伴有高血壓、糖尿病、冠脈供血不足等疾病,導(dǎo)致明顯低下的麻醉承受能力,使麻醉風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增高。為此術(shù)前必須對(duì)患者自身素質(zhì)進(jìn)行重視:對(duì)全身營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行改善,對(duì)于低白蛋白血癥及嚴(yán)重貧血進(jìn)行糾正;若患者具有心絞痛、高血壓病、冠心病以及心功能代償不全,積極對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)科綜合治療;對(duì)于血壓在160/100mmHg以下的高血壓患者,可不做特殊處理,但若患者血壓在160/100mmHg以上的患者應(yīng)當(dāng)合理使用降壓藥對(duì)其血壓進(jìn)行控制,同時(shí)避免發(fā)生呼吸道感染;給予糖尿病患者胰島素治療,使其血糖控制在11mmol/L以下;及時(shí)糾正患者電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。
由于硬膜外阻滯能夠很好的鎮(zhèn)痛和肌松,阻滯平面控制在T10以下,對(duì)呼吸、循環(huán)和意識(shí)所造成的影響是比較輕的,非常適用與對(duì)高齡患者手術(shù)。在高齡患者使用硬膜外麻醉存在的問題:由于老年患者的脊椎韌帶都有不同程度的硬化以及骨質(zhì)增生,由此造成在穿刺中操作困難,對(duì)于麻醉技術(shù)具有很高的要求;同時(shí)將老齡組的患者與其他年齡組的患者相比,前者的具有更高的血管硬化以及硬膜外腔出血的發(fā)生率,因此,有可能會(huì)引發(fā)局部性的麻醉中毒亦或是硬膜外血腫的形成而導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓等;由于硬膜外腔的纖維組織出現(xiàn)了增生,使得其容積逐漸縮小,而椎間孔較為狹窄,從而誘發(fā)麻醉平面的淡化,所以在的使用上應(yīng)當(dāng)適量。
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第4篇
學(xué)期末以筆試和實(shí)驗(yàn)操作兩種形式對(duì)《臨床麻醉學(xué)》這門課進(jìn)行測(cè)試,其中筆試滿分70分,實(shí)驗(yàn)操作滿分30分。筆試兩個(gè)班使用同一套試卷,其中客觀題占50%,主觀題占50%。此外還分別對(duì)兩個(gè)班進(jìn)行對(duì)本課程滿意度的問卷調(diào)查,人手一份并且回收率100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13統(tǒng)計(jì)分析軟件,采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
與傳統(tǒng)教學(xué)班相比,循證實(shí)驗(yàn)班在期末筆試平均成績、實(shí)驗(yàn)操作成績和對(duì)本課程滿意率均有明顯提高(P<0.05)。
2.1兩組學(xué)生期末筆試和操作考核成績比較。
2.2兩組學(xué)生對(duì)本課程滿意率的問卷調(diào)查結(jié)果比較。
3討論
3.1傳統(tǒng)教學(xué)方法在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)應(yīng)用中的不足
《臨床麻醉學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)中一個(gè)重要的二級(jí)學(xué)科,其特點(diǎn)是知識(shí)量豐富,技能操作多,同時(shí)又與臨床醫(yī)學(xué)各??凭o密聯(lián)系,所以臨床麻醉師被稱為“外科中的內(nèi)科醫(yī)師”。此外物種類多,麻醉機(jī)、呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療儀器多,工作節(jié)奏快和技能操作多也都是臨床麻醉的特點(diǎn)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能完全適應(yīng)上述特點(diǎn),比如課堂灌輸式的教學(xué)使得學(xué)習(xí)過程體現(xiàn)為單純的記憶過程,使學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容不求甚解;再如傳統(tǒng)的理論教學(xué)和實(shí)際操作均是以教師為中心,學(xué)生處于附屬地位,容易使學(xué)生養(yǎng)成單純接受現(xiàn)成知識(shí)的被動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,。大多數(shù)學(xué)生的獨(dú)立臨床思維還沒有形成,缺乏解決具體問題的能力。怎樣把學(xué)生的知識(shí)轉(zhuǎn)化為真正的臨床技能,是臨床課教師普遍需要解決的一個(gè)大問題。因此必須探索新的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,使醫(yī)學(xué)生能夠充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形成終身學(xué)習(xí)的新思維和新觀念是十分有必要的。
3.2循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有助于提高臨床麻醉學(xué)教學(xué)效果
循證醫(yī)學(xué)簡而言之就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)。著名臨床流行病學(xué)家DavidSackett定義為慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù),同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)師個(gè)人專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn),并且考慮患者的價(jià)值和愿望,最終制定每個(gè)患者最佳的診治措施。以臨床問題為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與,這就決定教師必須通過啟發(fā)激勵(lì)等教學(xué)方法,強(qiáng)化學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí),激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神。我們通過循證醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐,明顯地培養(yǎng)了學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力,有效調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。采用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式還可以培養(yǎng)學(xué)生的正確的思維方式,達(dá)到“授之以漁”的教學(xué)目的。僅僅通過被動(dòng)的機(jī)械記憶是不可能隨時(shí)更新專業(yè)知識(shí)的,所以要重視培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立的自主學(xué)習(xí)能力。循證醫(yī)學(xué)充分體現(xiàn)了以患者為中心的思想,通過教學(xué)實(shí)踐,使學(xué)生的學(xué)習(xí)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了臨床思維能力,并且能在今后的實(shí)習(xí)和臨床工作中自覺運(yùn)用,成為終身受益的學(xué)習(xí)者。
3.3循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式有助于《臨床麻醉學(xué)》教師水平的提高
要順利實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,高水平的教師必不可少,要求教師在文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計(jì)、英語和計(jì)算機(jī)等方面具有比較高的水平。另外教師不再是單純地灌輸知識(shí),而是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的組織者和指導(dǎo)者,其實(shí)是一種深層次上的身份轉(zhuǎn)變。另一方面,教師也可從證據(jù)的評(píng)價(jià)應(yīng)用的討論中得到許多很有價(jià)值的啟發(fā),可以有針對(duì)性的應(yīng)用于教學(xué),真正做到教學(xué)相長。
3.4循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中的局限之處
在課余和學(xué)生交流時(shí),有學(xué)生反應(yīng)這種教學(xué)模式和傳統(tǒng)模式相比需要課下付出較多的精力,占用了相當(dāng)多課余時(shí)間。如果每一門課都采用這種方法教學(xué),有不少同學(xué)估計(jì)是應(yīng)付不過來的,教學(xué)效果也可能就打了折扣。同時(shí)循證醫(yī)學(xué)模式對(duì)學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力要求較高,但是仍然有少部分學(xué)生自學(xué)能力較低,也沒有完全體現(xiàn)出教學(xué)效果來。
4展望
綜上所述,在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,樹立以問題為基礎(chǔ)的科學(xué)思維,使學(xué)生既提高了對(duì)學(xué)習(xí)積極性,又培養(yǎng)了分析問題和解決問題的能力,提高了自學(xué)能力,拓展了視野。盡管有局限之處,但是相信這種新的教學(xué)模式在《臨床麻醉學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用會(huì)愈加完善,更大程度地提高教學(xué)質(zhì)量。
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第5篇
1.1資料
全麻患兒100例,其中男性患兒為46例,女性患兒為54例。年齡在6個(gè)月至12歲之間,體重在10kg~40kg之間。手術(shù)中保溫組的患兒使用保溫毯保溫。在手術(shù)時(shí)隨機(jī)分組,保溫組患兒50例,非保溫組患兒50例。
1.2方法
選擇6~12月大手術(shù)前體溫正常、手術(shù)時(shí)間≥1h的100例患兒作為觀察對(duì)象,并隨機(jī)分為保溫組與非保溫組。室溫控制在22~24℃之間,在患兒全麻后開始將肛溫表插入直腸直至手術(shù)結(jié)束,每隔30min測(cè)定一次直腸溫度,觀察并記錄體溫變化。保溫組中除覆蓋大單之外加蓋保溫毯,保溫毯溫度設(shè)置在36~40℃直到手術(shù)結(jié)束,術(shù)中使用靜脈液體及沖洗液均加溫至37℃。非保溫組均使用常溫液體。
2結(jié)果
保溫組麻醉開始時(shí)體溫(37.24±0.25)℃,麻醉結(jié)束時(shí)為(37.61±0.11)℃,體溫上升了(0.36±0.34)℃,與術(shù)前相比,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。非保溫組麻醉開始體溫度(37.3±0.25)℃。麻醉結(jié)束時(shí)體溫為(36.77±0.45)℃,體溫下降了(O.61±.34)℃。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<O.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
小兒在全身麻醉后機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能受抑,代謝下降,而散熱增加,加上肌松藥的應(yīng)用使肌肉喪失作為產(chǎn)熱器官的功能,因而機(jī)體較難隨環(huán)境溫度的變化來調(diào)節(jié)體溫,易受環(huán)境溫度的影響而出現(xiàn)體溫下降[1]。“冷稀釋”作用,大量輸入環(huán)境溫度下的液體或血液,也可導(dǎo)致機(jī)體溫度下降,成人靜脈每輸入1000ml環(huán)境溫度下液體或每輸入一個(gè)單位(200m1)血液,中心體溫約降低0.25℃[2]。由此可見大量輸入未加溫的液體或血液可明顯降低機(jī)體溫度。會(huì)導(dǎo)致小兒全身麻醉后肌體體溫下降的原因有很多。全麻期間低溫會(huì)對(duì)小兒造成很多影響。例如皮膚出現(xiàn)花斑,皮脂硬化癥,代謝功能受到影響,血小板功能異常使止血、凝血過程延長出血增多,傷口感染,心律失常等[3]。故為了解決全麻時(shí)小兒體溫下降,筆者認(rèn)為手術(shù)間準(zhǔn)備手術(shù)要做到以下幾點(diǎn)。要求室溫在25℃左右,濕度以40%~50%為宜。新生兒及早產(chǎn)兒手術(shù)室宜將室溫保持在27~29℃。病人在低于2l℃的環(huán)境中散熱更快。術(shù)中掌握環(huán)境溫度,監(jiān)測(cè)體溫,糾正脫水,充分有效供氧,補(bǔ)充熱量,維持正常的中心溫度會(huì)顯著縮短住麻醉恢復(fù)室的時(shí)間,甚至?xí)档妥≡嘿M(fèi)用。呼吸器加溫可將吸入的氧氣經(jīng)溫?zé)嵴麴s水濕化,可防止體溫下降,但蒸餾水不可過熱[4]。如需大量輸血?jiǎng)t需在37℃水溫巾適當(dāng)加溫。行大手術(shù)前安排好有關(guān)的人員,以便密切配合,使手術(shù)時(shí)間、創(chuàng)面暴露時(shí)間、麻醉時(shí)間盡量縮短。鋪無菌巾時(shí)盡量減少不必要的軀體暴露[5]。低溫嚴(yán)重干擾嬰幼兒的體內(nèi)環(huán)境,關(guān)系到麻醉效果、手術(shù)安全和術(shù)后的組織修復(fù),是嬰幼兒手術(shù)期管理中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。為了提高圍手術(shù)期嬰幼兒安全,減少術(shù)后并發(fā)癥和病死率,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)手術(shù)期間的體溫監(jiān)測(cè)。
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第6篇
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論著
(1)微針聯(lián)合硬化劑對(duì)雞冠毛細(xì)血管網(wǎng)作用的實(shí)驗(yàn)研究 徐思達(dá) 韋強(qiáng)
(4)射波刀治療中患者拍攝的千伏級(jí)影像數(shù)量統(tǒng)計(jì)及受到的劑量評(píng)估 徐慧軍 李玉 張素靜 韓萍 楊曉
(7)衡陽地區(qū)2749例女性宮頸人瘤病毒感染情況分析 陳友軍 唐雙陽 李樂
無
(10)科技論文正文書寫的要求 無
論著
(11)卒中后抑郁患者載脂蛋白h與血脂的相關(guān)研究 李靜 鄭振雨 郭康 宋景貴
無
(13)《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》征稿征訂啟事 無
論著
(14)實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)不同qrs間期心衰患者左室收縮同步性的研究 李琳 蘆芳 段銀玲
(17)亞低溫對(duì)于心肺復(fù)蘇后大鼠海馬神經(jīng)細(xì)胞ros產(chǎn)生量和caspase-3mrna表達(dá)的影響 陸件 張艷
無
(21)醫(yī)學(xué)論文選題的原則 無
論著
(22)不同麻醉方法在小兒腸鏡檢查中的應(yīng)用 陳慧 張林勇 羅曼
無
(24)科技書刊阿拉伯?dāng)?shù)字及漢字?jǐn)?shù)字的用法 無
論著
(25)釘棒系統(tǒng)與髖臼上外固定架在骨盆tileb1損傷模型中的生物力學(xué)比較 李尚政 蘇偉 謝能峰 何肖丞 郭杰
(29)ceacam1和ca199測(cè)定對(duì)胰腺癌的診斷價(jià)值 許先鋒
(31)腸易激綜合征患者焦慮抑郁及睡眠障礙臨床分析 鄧鈞 鄭鵬遠(yuǎn) 李晶
無
(34)著作權(quán)的概念 無
論著
(35)動(dòng)脈血乳酸清除率與急性生理及慢性健康評(píng)分在感染性休克治療中的預(yù)測(cè)價(jià)值 申彪 郝東俠
(38)p188在電損傷動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中療效觀察的研究 陳國華 陳浩杰 李梅 余文富 于新國 王彬彬
(41)無功能腎上腺疾病的外科治療分析 胡世成 王軍起 朱旭光 曹成松 馬祝新
(43)骨科內(nèi)固定術(shù)后感染臨床分析及外科治療策略探討 歐陽遠(yuǎn)武
(46)高齡胃癌患者圍手術(shù)期處理研究 翁少濤 李廷堅(jiān) 陳釗誠 王博智
無
(48)單位符號(hào)使用和書寫規(guī)則 無
論著
(49)單管或雙管引流對(duì)乳腺癌改良根治術(shù)后皮下積液影響的研究 宋杏
麗 王鋼
(51)婦科體檢中應(yīng)用tct結(jié)合高危型hpv檢測(cè)對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變的篩查價(jià)值 陳冬梅
(55)后路減壓聯(lián)合不同融合節(jié)段固定治療退變性脊柱側(cè)凸的臨床研究 周新強(qiáng) 汪代東 彭軍 趙有春
無
(57)醫(yī)學(xué)論文中引言的寫法 無
論著
(58)剝脫性食管炎診治經(jīng)驗(yàn)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 孫中武 牛雷芳 馬亮 劉鶴
(60)超聲沖浪式浸浴治療燒傷殘余創(chuàng)面的療效觀察 周蓉
(63)護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者身心恢復(fù)的影響 陳少芬
無
(66)醫(yī)學(xué)論文選題的基本要求 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(67)不明原因消化道出血患者10例膠囊內(nèi)鏡結(jié)果分析 邸雅南 彭德銀 張波 楊林英
無
(69)醫(yī)學(xué)論文選題的類型 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(70)急性腦梗死與血清載脂蛋白a、b及血漿同型半胱氨酸水平相關(guān)性探討 王繼勛
無
(71)表格形式的選取 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(72)慢性硬膜下血腫術(shù)后腦中線移位與血腫復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究 周曉坤 杜貽慶 莫萬彬 陽永東 楊保華
無
(73)論文摘要的分類 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(74)a型肉毒素治療眼瞼、面肌痙攣的臨床觀察 田林 楊全興 熊偉
無
(75)醫(yī)學(xué)論文選題的基本程序 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(76)ct引導(dǎo)下臭氧治療在椎間盤突出癥中的應(yīng)用 劉勇 杜朝輝 趙寰飛
無
(77)論文摘要的意義 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(78)剖宮產(chǎn)指征6046例初步分析 姜云蘭
無
(79)醫(yī)學(xué)論文科學(xué)性的標(biāo)準(zhǔn) 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(80)tct異常患者274例經(jīng)陰道鏡下宮頸活檢的病理分析 方煜蓉
(82)利多卡因聯(lián)合布比卡因預(yù)防氣管插管拔管期應(yīng)激反應(yīng)的臨床觀察 馬新 王克滿 蔡團(tuán)序
無
(83)科技期刊的定義和特征 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(84)微螺釘支抗種植體用于口腔正畸臨床效果觀察 蔡嘉喜
(86)重組人干擾素αlb聯(lián)合消旋卡多曲治療小兒秋季腹瀉臨床觀察 史躍杰
(88)重癥急性胰腺炎應(yīng)用連續(xù)性血液凈化治療療效分析 付華 馬國英
無
(89)論文摘要編寫的注意事項(xiàng) 無
臨床經(jīng)驗(yàn)
(90)補(bǔ)佳樂配伍復(fù)方萘普生栓用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)的臨床觀察 呂秋云
(92)心血管內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析 錢紅翠
病例報(bào)告
(94)免疫性血小板減少性紫癜合并上消化道出血1例 常炳慶 鄒煦 李爽 黃新春 邸雅南 彭德銀
無
(95)醫(yī)學(xué)論文書寫中的有關(guān)規(guī)定 無
病例報(bào)告
(96)腸內(nèi)營養(yǎng)液錯(cuò)位輸入靜脈1例 曹一波 馬晶 侯英卜 馬亞輝 楊鳳斌 金偉 丁玉泊
無
(97)醫(yī)學(xué)論文實(shí)用性的判斷 無
病例報(bào)告
(98)平陽霉素治療新生兒齦瘤1例 張魁山 馬莉
無
(99)醫(yī)學(xué)論文選題的重要性 無
護(hù)理
(100)健康教育對(duì)初產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響 陳娟
無
(101)醫(yī)學(xué)論文書寫中的有關(guān)規(guī)定 無
護(hù)理
(102)slipa喉罩與lma喉罩用于全身麻醉的護(hù)理配合 郭婷 郭麗娟 陳素麗
無
(104)受保護(hù)作品的特征 無
護(hù)理
(105)經(jīng)橈動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈介入治療的護(hù)理 徐海君
(107)提高三伏貼貼敷效果的護(hù)理干預(yù)措施 何玉梅
無
(108)關(guān)于文稿投送介紹信的要求 無
護(hù)理
(109)糖尿病住院患者的護(hù)理方法及效果 湯金珍
無
(110)作者署名的意義及原則 無
藥物與臨床
(111)我院門診西藥房電子處方的開展與意義 林良沫
無
(113)醫(yī)學(xué)寫作的概念 無
綜述
(114)socs1與腫瘤相關(guān)性的研究進(jìn)展 邱輝 張俊萍
(117)急性胰腺炎相關(guān)致病危險(xiǎn)因素的研究進(jìn)展 張瑜(綜述) 張炳太(審校)
無
(120)執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)遇到問題時(shí)的處理“原則” 無
(f0002)《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》名譽(yù)總編輯簡介 無
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第7篇
《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》征稿征訂啟事
山西漢族人群HLA-DQ基因多態(tài)性分析
穿刺抽吸術(shù)在腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)
丁基苯酞對(duì)血管性癡呆大鼠的保護(hù)作用
腫瘤患者醫(yī)院獲得性急性腎功能衰竭的原因及預(yù)后分析
執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)遇到問題時(shí)的處理“原則”
Livin及Caspase-3蛋白在腎癌組織中的表達(dá)及意義
醫(yī)學(xué)論文選題的類型
THP和MMC膀胱內(nèi)灌注治療淺表性膀胱癌療效觀察
科技期刊的定義和特征 《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》名譽(yù)總編輯簡介
西北地區(qū)慢性前列腺炎患者生活質(zhì)量相關(guān)因素調(diào)查
受保護(hù)作品的特征
不同麻醉方法對(duì)肺癌患者圍術(shù)期T淋巴細(xì)胞亞群的影響
《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》征稿征訂啟事
SDF-1/CXCR4在妊娠期高血壓疾病中的表達(dá)及意義
醫(yī)學(xué)論文書寫中的有關(guān)規(guī)定
鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)三種麻醉方法的臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
巖豇豆脂肪酸對(duì)高脂血癥小鼠動(dòng)脈粥樣硬化的治療作用
高壓氧對(duì)大鼠脊髓損傷后炎癥因子的影響
埋入式腹腔化療泵殘余導(dǎo)管致胃腸道慢性穿孔1例
口服孟魯司特治療兒童哮喘急性加重期臨床研究
關(guān)節(jié)鏡下治療化膿性膝關(guān)節(jié)炎30例臨床觀察
本刊重要啟事
切開復(fù)位內(nèi)固定治療橈骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折
重組人生長激素在ART超排周期中的觀察
連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過治療急性重度中毒的臨床研究
CTA在主動(dòng)脈夾層診斷及臨床分型中的應(yīng)用
醫(yī)學(xué)論文實(shí)用性的判斷
延遲PCI對(duì)急性心肌梗死患者血漿腦鈉肽N末端前體的影響
《中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志》名譽(yù)總編輯簡介
咯利普蘭治療脊髓損傷的實(shí)驗(yàn)研究
介入治療膜周部室間隔缺損圍術(shù)期并發(fā)癥的處理
聯(lián)合使用藍(lán)染料和Tc同位素測(cè)定胃癌前哨淋巴結(jié)的臨床意義
諾和銳30和諾和靈30R治療2型糖尿病療效及劑量比較
部分白癜風(fēng)專用復(fù)方對(duì)酪氨酸酶激活作用研究
端粒重復(fù)序列結(jié)合因子1蛋白在胃癌組織中的表達(dá)及其意義
醫(yī)學(xué)論文選題的重要性
急性重癥病毒性心肌炎42例臨床分析
關(guān)于文稿投送介紹信的要求
血漿降鈣素原對(duì)膿毒性休克早期診斷及預(yù)后的意義
加芯導(dǎo)尿管在老年男性患者導(dǎo)尿中的臨床應(yīng)用
食管癌術(shù)后肺不張25例臨床分析
中晚期腎癌術(shù)前行腎動(dòng)脈栓塞治療10例體會(huì)
小劑量甲狀腺素治療慢性充血性心力衰竭伴低T_3綜合征的療效觀察
創(chuàng)傷性脾破裂非手術(shù)治療探討
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠結(jié)局56例臨床分析
TNFα、MMP-1及其抑制劑在肝纖維化組織中的表達(dá)及其相關(guān)性研究
咪達(dá)普利、纈沙坦抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用及機(jī)制
慢性膽囊炎患者血糖、血脂及血液流變學(xué)的變化
法羅培南鈉治療急性細(xì)菌性呼吸道感染療效觀察
前列腺切除術(shù)后膀胱沖洗的護(hù)理
血清胱抑素C聯(lián)合β_2微球蛋白檢測(cè)在糖尿病早期腎損害診斷中的臨床意義
醫(yī)學(xué)論文書寫中的有關(guān)規(guī)定
后腹腔鏡治療腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤臨床觀察
本刊重要啟事
舒洛地特治療2型糖尿病腎病尿微量白蛋白的療效觀察
PCI圍術(shù)期強(qiáng)化他汀治療心肌保護(hù)作用的研究
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第8篇
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué) 論文
健康網(wǎng)訊: 遵義醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)教研室 喻田(四)醫(yī)學(xué)論文撰寫的步驟 科學(xué)工作的最后環(huán)節(jié)就是撰寫科研論文。在寫作之前,應(yīng)將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)逐項(xiàng)進(jìn)行歸納、整理與 分析,并查閱收集有關(guān)的文獻(xiàn),尤其是初學(xué)寫作的作者,更應(yīng)閱讀、借鑒好的醫(yī)學(xué)論文,然 后開始: 1構(gòu)思 構(gòu)思是撰寫論文的準(zhǔn)備,也是開始。它是作者對(duì)文章整體布局、要說明的論點(diǎn)以及依據(jù)進(jìn)行 闡明、安排和設(shè)計(jì)的過程。其內(nèi)容包括:文章如何開頭,如何進(jìn)一步引深,首尾如何相呼應(yīng) ,論據(jù)論證如何有效的說明主題以及各段落層次與主題之間的關(guān)系。 2提綱 在反映思考,理清思路,并形成條目后,寫出提綱。提綱是論文的基本骨架,有了提綱,作 者寫起來就會(huì)目標(biāo)明確,思路開通。提綱的內(nèi)容主要是按題題目、前言(文章的宗旨目的)、 實(shí)驗(yàn)材料與方法、討論與結(jié)論的順序進(jìn)行。 3寫作 在提綱擬定后,根據(jù)自己的思路,妥當(dāng)安排內(nèi)容的先后次序,然后將自己的觀點(diǎn)充分表達(dá)。 在寫作初稿時(shí),不妨內(nèi)容寫的全一些,面寬一些,避免有重要內(nèi)容遺漏。而且,最好能集中 一段時(shí)間和精力,使文章一氣呵成。 4修改 在文章的初稿完成后,應(yīng)征求各方面的意見,尤其是共同的工作者與指導(dǎo)者。然后加以反復(fù) 推敲并作細(xì)致的修改。文章全部完成后,最好放置一段時(shí)間,再行修改。"溫故而知新"常 可發(fā)現(xiàn)重要問題,因而需要多次修改。 修改的重點(diǎn)是:①篇幅壓縮;②結(jié)構(gòu)調(diào)整:期刊論文要求結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、層次清晰、銜接得當(dāng)、 重點(diǎn)突出并有邏輯性;③語言修改:應(yīng)具有準(zhǔn)確性與可讀性。對(duì)于"國內(nèi)首創(chuàng)"、"國內(nèi)空 白"應(yīng)有確切的依據(jù),并避免應(yīng)用"大約"、"可能"之類的字眼,還應(yīng)避免應(yīng)用非專業(yè)術(shù) 語;④內(nèi)容修改:根據(jù)自己寫作的意圖或要論證的內(nèi)容材料,使內(nèi)容修改的更為翔實(shí)、觀點(diǎn) 明確、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、論據(jù)充足。 (五)醫(yī)學(xué)論文的發(fā)表 作者撰寫論文的目的是能夠發(fā)表。因而對(duì)投寄的期刊必須有所了解,做到"知己知彼"。醫(yī) 學(xué)期刊按照批準(zhǔn)的級(jí)別可分全國性、省市性等,按照學(xué)術(shù)水平可分成高級(jí)、中級(jí)與初級(jí),按 照內(nèi)容可分成綜合性、專業(yè)性以及文摘性。所以在投寄前應(yīng)認(rèn)真閱讀稿約,并分析刊出文章 的水平、特點(diǎn),并與自己的文章相比較,以決定是否投寄。對(duì)于有新理論、新發(fā)現(xiàn)、新方法 、或引進(jìn)國內(nèi)先進(jìn)技術(shù)、或有技術(shù)上有重大改進(jìn),或臨床觀察更為深入、標(biāo)本數(shù)量更大、隨 訪觀察時(shí)間久,有重要的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等,均可積極投稿。投稿應(yīng)嚴(yán)守稿約,按照稿約的規(guī)定整 理并投寄。切忌一稿多投。 總之,科研工作、資料處理以及論文的撰寫遇一項(xiàng)復(fù)雜的工作,需要我們不斷地實(shí)踐、不斷 地總結(jié),以積累經(jīng)驗(yàn)。預(yù)祝大家在今后的工作中,取得更加豐碩的成果。
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第9篇
第一:思想性醫(yī)學(xué)論文是專業(yè)性、探索性很強(qiáng)的文章,它的基本任務(wù)是探索未知,具體講就是提出問題、解決問題,即提出前人從未提出過的問題,解決前人沒有解決的問題。然而,醫(yī)學(xué)論文同樣要體現(xiàn)黨和國家有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策,貫徹理論與實(shí)踐、普及與提高相結(jié)合的方針,反映我國醫(yī)學(xué)科學(xué)工作的重大進(jìn)展,促進(jìn)國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)交流。同時(shí),在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作中,必須理論聯(lián)系實(shí)際,運(yùn)用辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀點(diǎn)分析問題。要遵守國家法令,執(zhí)行著作權(quán)法、保密和技術(shù)專利等有關(guān)規(guī)定。做到尊重科學(xué),講究道德,反對(duì)作假,反對(duì)剽竊。讓醫(yī)學(xué)技術(shù)工作面向經(jīng)濟(jì)建設(shè),為國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。因?yàn)樵谝欢ǔ潭壬现v,“文如其人”;所以,醫(yī)務(wù)工作者有了好的思想才會(huì)有好的主題,有了好的主題才會(huì)有好的結(jié)論,最后才會(huì)有好的。
第二:創(chuàng)新性科學(xué)貴在創(chuàng)新,只有不斷創(chuàng)新,人類社會(huì)才會(huì)進(jìn)步,醫(yī)學(xué)科學(xué)也不例外。所謂“創(chuàng)”,是指醫(yī)學(xué)論文所報(bào)道的主要科研成果是前人沒有做過或沒有發(fā)表的“發(fā)明”、“創(chuàng)造”,而不是重復(fù)別人的工作。所謂“新”,是指醫(yī)學(xué)論文所提供的信息是鮮為人知的,非公知公用,非模仿抄襲的,即指醫(yī)學(xué)的研究性課題,包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科等三個(gè)領(lǐng)域。此外,即所謂推廣性課題研究:在此類研究當(dāng)中,如果是模仿和重復(fù)他人課題或研究,應(yīng)仿中有“創(chuàng)”、推陳出“新”。作者應(yīng)在別人研究的基礎(chǔ)上有自己的新見解,產(chǎn)生出一種新的理論或技術(shù),只有在一定程度上創(chuàng)新,才會(huì)從新的角度反映出新的成就。如國家級(jí)重大科研課題的推廣應(yīng)用,以及老藥新用,古方今用等項(xiàng)目,亦包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科等三個(gè)領(lǐng)域的推廣應(yīng)用性課題。
第三:科學(xué)性衡量醫(yī)學(xué)論文水平的首要條件是論文的科學(xué)性。在評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)論文時(shí),主要看科研設(shè)計(jì)是否嚴(yán)密合理,方法是否正確,資料是否完整可靠,依據(jù)是否準(zhǔn)確并符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,結(jié)果是否科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),結(jié)論是否妥當(dāng)并有充分依據(jù)等等。醫(yī)學(xué)論文寫作的科學(xué)性,具體包括“三嚴(yán)”和“五個(gè)體現(xiàn)”兩個(gè)方面。第一方面:撰寫醫(yī)學(xué)論文,必須貫徹“三嚴(yán)”精神。眾所周知,按醫(yī)學(xué)論文來源分類:
(1)、分為原著(包括論著、著術(shù)及短篇報(bào)道)和編著(包括教科書、參考書、專著、文獻(xiàn)、綜述、講座、專題筆談、專題討論等)兩類;
(2)、按論文寫作目的分類為:學(xué)術(shù)論文和學(xué)位論文兩類;
(3)、按醫(yī)學(xué)學(xué)科及課題性質(zhì)分為:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等四類;
(4)、按論文的研究內(nèi)容分:實(shí)驗(yàn)研究論文、調(diào)查研究論文、實(shí)驗(yàn)研究論文、資料分析論文、經(jīng)驗(yàn)體會(huì)論文五類;
(5)、按論文的論述體裁分為:論著、文獻(xiàn)、綜述、述評(píng)、講座、技術(shù)與方法、個(gè)案報(bào)告和醫(yī)學(xué)科普論文等。
所以,作者必須根據(jù)自己研究工作和研究資料的內(nèi)容,選擇相應(yīng)體裁的論文表達(dá)形式。1、堅(jiān)持嚴(yán)肅的態(tài)度:有一種觀點(diǎn)認(rèn)為“態(tài)度決定一切”。醫(yī)學(xué)工作者只有思想端正,對(duì)待科學(xué)嚴(yán)肅認(rèn)真,不夸大其詞,不摻雜水份,才可能寫出高質(zhì)量的論文。2、堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng):如果沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng),心浮氣躁,沉入不到你所從事的研究當(dāng)中去;或者被別的議論輕易改變自己的觀點(diǎn)或?qū)嶒?yàn)過程,均難以得出正確的3、堅(jiān)持嚴(yán)密的方法:每一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)或者臨床觀察,均應(yīng)有嚴(yán)密的計(jì)劃和步驟。在應(yīng)用嚴(yán)密的操作和相關(guān)的程序當(dāng)中,更不允許隨意更改自己的科研設(shè)計(jì)和論證。所以,一篇好的醫(yī)學(xué)論文誕生,既要有好的選題,好的設(shè)計(jì),又要有具體的實(shí)施和認(rèn)真的總結(jié),作者必須把握好每一個(gè)環(huán)節(jié),做到“嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)密”。有的人臨時(shí)想寫一篇論文,平時(shí)沒有選題、沒有設(shè)計(jì)、沒有素材、更談不上積累,怎么能臨時(shí)寫出論文呢?所以,醫(yī)學(xué)論文來不得半點(diǎn)想當(dāng)然、來不得半點(diǎn)虛假。第二方面:撰寫醫(yī)學(xué)論文必須具有“五個(gè)體現(xiàn)”
1、體現(xiàn)真實(shí)性醫(yī)學(xué)論文必須取材可靠,有原始資料和記錄,實(shí)驗(yàn)結(jié)果務(wù)必忠于事實(shí)和主題,無夸大之處,更不能因?qū)嶒?yàn)數(shù)據(jù)與設(shè)計(jì)有出入而輕易改變程序和操作方法。當(dāng)你做出的實(shí)驗(yàn)失敗了,只要找出失敗的真正原因,你同樣可以總結(jié)出有價(jià)值的論文,同樣可以發(fā)表。你的論文告訴后來的研究者,在此課題研究的某一個(gè)方面上道路不通;它的意義也就是為后來的研究者節(jié)約了大量的人力、物力以及寶貴的時(shí)間。
2、體現(xiàn)再現(xiàn)性醫(yī)學(xué)論文報(bào)道臨床或?qū)嶒?yàn)觀察所得出的結(jié)論,其所采用的實(shí)驗(yàn)對(duì)象、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)器材和實(shí)驗(yàn)步驟,以及得出的結(jié)果,都必須經(jīng)得起他人在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)、相同條件下的重復(fù),并能得出相同的結(jié)果。例如,我國有的醫(yī)學(xué)論文雖然發(fā)表了,但別人重復(fù)不出你論文當(dāng)中的結(jié)果,這樣的醫(yī)學(xué)論文沒有任何價(jià)值。再如,我國醫(yī)學(xué)工作者的醫(yī)學(xué)論文寄到國外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表時(shí),其雜志社均有嚴(yán)格的審編過程,必要時(shí)有相應(yīng)的機(jī)構(gòu)再現(xiàn)你的論文結(jié)果,考察其可靠程度,然后再根據(jù)情況決定是否發(fā)表。
3、體現(xiàn)準(zhǔn)確性醫(yī)學(xué)論文中,數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確,必須反復(fù)探討,特別是統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。例如:有的論文作者演算數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,編輯也未嚴(yán)格把關(guān),不知不覺中統(tǒng)計(jì)學(xué)出了差錯(cuò),文章雖然發(fā)表了;但最后在評(píng)職稱中,錯(cuò)誤被評(píng)審的專家核查出來了,當(dāng)事人未能晉升上職稱還不知是什么原因,這樣的教訓(xùn)值得引起大家注意和重視。另外,論文中的引文,必須是作者親自閱讀的文獻(xiàn)資料,引用一定要準(zhǔn)確,引文用詞必須規(guī)范,術(shù)語必須準(zhǔn)確;自己的論文推導(dǎo)出來的結(jié)論必須合乎邏輯,表達(dá)準(zhǔn)確。因此,在你的論文完成之前,那怕是一個(gè)標(biāo)點(diǎn)、一個(gè)字符、一個(gè)數(shù)據(jù)你都必須核對(duì)得準(zhǔn)確無誤。
4、體現(xiàn)邏輯性我們寫作醫(yī)學(xué)論文,必須結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),層次清楚,概念明確,判斷恰當(dāng),推理合乎邏輯。不能概念不清,判斷不當(dāng),更不能證據(jù)不足,論證不力,導(dǎo)致觀點(diǎn)不明。目前,對(duì)醫(yī)學(xué)論文的格式要求各家雜志社不盡相同;因此,作者在寫作前,必須參閱你想投稿的醫(yī)學(xué)期刊,每一種期刊都有它相應(yīng)《投稿須知》或《稿約》。通常情況下,以中華系列雜志的《稿約》要求為標(biāo)準(zhǔn),從文題、署名、摘要(目的、方法、結(jié)果、結(jié)論)主題詞、正文、參考文獻(xiàn)等多個(gè)方面把握全篇。
5、體現(xiàn)公開性醫(yī)學(xué)論文的作者要客觀真實(shí)地評(píng)價(jià)自己和他人的研究成果,切忌片面性和說過頭話。對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果要如實(shí)所映,不能任意取舍,不摒棄偶然現(xiàn)象。例如:某人做一項(xiàng)臨床研究,對(duì)200例病人進(jìn)行藥物療效觀察,結(jié)果只有50例有效,有效率為25%;而作者若舍棄100例無效病例,只報(bào)道100例,仍保留50例有效,會(huì)導(dǎo)致有效率為50%的錯(cuò)誤結(jié)果。此外,我們引用他人科研成果或文獻(xiàn)資料時(shí),必須親自查閱,注明出處,以示對(duì)作者的尊重和公正。
第四:實(shí)用性醫(yī)學(xué)后,對(duì)人類醫(yī)學(xué)事業(yè)具有使用價(jià)值,是一種社會(huì)承認(rèn)的勞動(dòng)。最終目的就是給同行參閱,效仿使用,推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的向前發(fā)展。如讀者用了你的論文中提供的方法,則必然有效,能取得良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。從現(xiàn)代需要的觀點(diǎn)出發(fā),醫(yī)學(xué)論文有的能解決防病治病的實(shí)際問題,具有實(shí)用價(jià)值;有的著眼示來,能促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,具有較高的理論價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。如果一篇醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容空洞,言之無物,不僅談不上發(fā)表,更談不上它存在的價(jià)值;即使這樣的論文僥幸發(fā)表了,別人一看就知道沒有水準(zhǔn),一看就知道是關(guān)系稿、湊數(shù)稿,更經(jīng)不住時(shí)間和實(shí)踐的檢驗(yàn),將對(duì)作者、編者、以及該醫(yī)學(xué)期刊都是一個(gè)不少的負(fù)面影響。
第五:可讀性撰寫醫(yī)學(xué)論文是為了交流、傳播,存儲(chǔ)新的醫(yī)學(xué)信息,讓他人用較少的時(shí)間和腦力就能順利閱讀,以解論文的內(nèi)容和實(shí)質(zhì)。這不僅要求論文結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),層次清楚,用詞準(zhǔn)確;而且要求論文語言通順,文風(fēng)清新,可讀性強(qiáng)。一般我們?cè)陂喿x時(shí),首先會(huì)參閱論文的摘要。摘要一般在300~500字之間,英文摘要?jiǎng)t相對(duì)具體些(600個(gè)實(shí)詞左右),內(nèi)容包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個(gè)部分,它是全篇內(nèi)容的高度濃縮和提煉;也是整個(gè)論文的精髓和靈魂。讀者只有在參閱論文摘要,確定其價(jià)值后,才會(huì)更進(jìn)一步去參閱詳細(xì)的內(nèi)容,再去進(jìn)一步去應(yīng)用,所以摘要與正文同樣重要。如為論著雖標(biāo)引2~5個(gè)主題詞。正文語句結(jié)構(gòu)多以主謂賓句為主,是一個(gè)有血有肉的實(shí)體;同時(shí),必須讓讀者感受到文章的脈搏和靈氣,體會(huì)到論文的思想和主題,有很強(qiáng)的可讀性。正文中的醫(yī)學(xué)名詞,以**年科學(xué)出版社出版的《醫(yī)學(xué)名詞》為標(biāo)準(zhǔn)。藥物名稱應(yīng)使用**年版藥典(法定藥物),英文藥物名稱則采用國際非專利藥名,不用商品名。計(jì)量單位必須是**年中華醫(yī)學(xué)會(huì)編輯出版的《法定計(jì)量單位在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用》一書為藍(lán)本。數(shù)字執(zhí)行GB/T15835-**《關(guān)于出版物上數(shù)字用法的規(guī)定》。統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào)按GB3358-82《統(tǒng)計(jì)學(xué)名詞及符號(hào)》的有關(guān)規(guī)定書寫。文中縮略語盡量少用。參考文獻(xiàn),按BG7714-87《文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》,采用順序編碼制著錄。綜上所述,以上“五大要素”是我們撰寫醫(yī)學(xué)論文的基本要求,也是我們撰寫醫(yī)學(xué)論文的核心要素??傊珜戓t(yī)學(xué)論文時(shí),我們必須客觀地、真實(shí)地反映事物的本質(zhì),反映事物的內(nèi)部規(guī)律,完成從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的過程,盡量反映我國醫(yī)學(xué)科研工作的重大進(jìn)展,促進(jìn)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界學(xué)術(shù)交流。真正做一個(gè)發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)真理、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)真理、實(shí)踐醫(yī)學(xué)真理、證實(shí)醫(yī)學(xué)真理和發(fā)展醫(yī)學(xué)真理的人。
補(bǔ)充:
醫(yī)學(xué)論文的基本格式及寫作方法
(一)標(biāo)題(title)
標(biāo)題要求:
1.闡述具體、用語簡潔:一般不超過20個(gè)字。
2.文題相稱、確切鮮明:標(biāo)題體現(xiàn)內(nèi)容,內(nèi)容說明標(biāo)題。
3.重點(diǎn)突出、主題明確:突出論文主題,高度概括,一目了然。不足以概括論文內(nèi)容時(shí),可加副標(biāo)題(破折號(hào)、括號(hào)或加序碼)。
(二)作者署名(author)
1.作者署名的意義
(1)明確論文責(zé)任:文責(zé)自負(fù)
(2)獲得應(yīng)有的榮譽(yù):載入科技發(fā)展的史冊(cè)
(3)文獻(xiàn)檢索的需要:著者檢索
(4)明確著作權(quán):人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)
2.作者署名的原則
署名的個(gè)人作者,只限于選定研究課題和制定研究方案,直接參加全部或主要部分研究工作并做出貢獻(xiàn),以及參加撰寫論文并對(duì)內(nèi)容負(fù)責(zé)的人。(GB7713-87《科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式》)
3.作者署名的要求
(1)分為集體署名和個(gè)人署名。
(2)第一作者應(yīng)是論文課題的創(chuàng)意者、設(shè)計(jì)者、執(zhí)行者,是論文的執(zhí)筆者。
(3)多人合寫時(shí),主在前,次在后;多單位合寫時(shí),用腳注標(biāo)明。
(4)作者人數(shù)不易過多,一般不超過6人。
(5)指導(dǎo)、協(xié)作、審閱者可列入致謝中。
(三)摘要(abstract)
1.摘要內(nèi)容和格式
一般格式:
(1)目的(objective):說明論文要解決的問題及其起源、由來。
(2)方法(methods):說明研究時(shí)間、參加完成研究的患者或受試者的人數(shù)和研究的主要方法。
(3)結(jié)果(results):說明研究內(nèi)容中主要結(jié)果,包括數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。
(4)結(jié)論(conclusions):說明主要結(jié)論,包括直接的臨床應(yīng)用。
其它格式
(1)目的(objective,purpose,aim,background):論文要解決的問題及其起源、由來、研究背景。
(2)設(shè)計(jì)(design):論文基本研究設(shè)計(jì)。
(3)地點(diǎn)(setting):研究地點(diǎn)、單位、等級(jí)。
(4)對(duì)象(subjects,patients):論文研究的時(shí)間、參加完成研究的患者或受試者的人數(shù)和研究的主要方法。
(5)處理(intervention):論文的臨床治療和其它處理方法。
(6)檢測(cè)(measures):論文為評(píng)定結(jié)果而進(jìn)行的主要測(cè)試項(xiàng)目。
(7)結(jié)果(results):說明研究內(nèi)容中主要結(jié)果和數(shù)據(jù)。
(8)結(jié)論(conclusions):說明主要結(jié)論,包括直接的臨床應(yīng)用。
2.摘要的寫作要求
(1)連續(xù)寫出,不分段落,不加小標(biāo)題,不舉例證。
(2)格式規(guī)范化。
(3)簡短、完整,一般占全文文字的10%左右。
(4)文字性資料,不用圖、表、化學(xué)結(jié)構(gòu)式。
(5)內(nèi)容基本一致的英文摘要。
(四)關(guān)鍵詞(keywords)
關(guān)鍵詞是表達(dá)科技文獻(xiàn)的要素特征,是具有實(shí)際意義的詞或詞組。
主題詞是規(guī)范化的關(guān)鍵詞,關(guān)鍵詞是具有靈活性和廣泛性的自由語言?,F(xiàn)階段關(guān)鍵詞和主題詞都作為檢索語言使用。由于關(guān)鍵詞是自然語言,同義詞、近義詞、多意詞未統(tǒng)一,造成檢索誤差,故目前多采用從醫(yī)學(xué)主題詞表(MeSH)中選擇。
1.關(guān)鍵詞格式
3-8個(gè)詞或詞組,之間空一格書寫,不加標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。外文字符之間可加逗號(hào),除專有名詞的字首外,余均小寫。
2.選擇關(guān)鍵詞的方法
(1)可從標(biāo)題、摘要和全文內(nèi)容中選擇,以從標(biāo)題中選擇最常用。
(2)要嚴(yán)格篩選,充分、準(zhǔn)確、全面地反映文章的中心內(nèi)容。
(3)查閱醫(yī)學(xué)主題詞表確認(rèn)。
(五)引言(introduction)
1.引言的基本內(nèi)容
(1)簡要敘述研究此項(xiàng)工作的起因和目的
(2)研究此項(xiàng)工作的歷史背景
(3)國內(nèi)外對(duì)研究此項(xiàng)工作的研究現(xiàn)狀和研究動(dòng)態(tài)
(4)強(qiáng)調(diào)此項(xiàng)工作的重要性、必要性和研究意義
(5)適當(dāng)說明研究此項(xiàng)工作的時(shí)間、材料和方法
2.引言的寫作要求
(1)簡明扼要,重點(diǎn)突出:一般為200-500字,約占全文的1/8-1/10。
(2)實(shí)事求是、客觀評(píng)價(jià):不能蓄意貶低前人,切忌妄下斷言。
(3)少用套話:水平如何,自有共論。
(4)勿與摘要相同,避免與正文重復(fù):不涉及結(jié)果或結(jié)論。
(5)一般不寫“引言”字樣標(biāo)題。
(六)材料與方法(materialsandmethods)
1.材料與方法的主要內(nèi)容
(1)實(shí)驗(yàn)對(duì)象:
①動(dòng)物:名稱、品種、數(shù)量、來源、年齡、性別、分組標(biāo)準(zhǔn)與方法。
②微生物或細(xì)胞:種、型、株、系、培養(yǎng)條件和實(shí)驗(yàn)室條件。
③臨床病例:來源、數(shù)量、性別、年齡、病因、病程、病理診斷、分型標(biāo)準(zhǔn)、選擇標(biāo)準(zhǔn)。
(2)實(shí)驗(yàn)儀器:儀器設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、型號(hào)、操作方法、改進(jìn)之點(diǎn)。
(3)實(shí)驗(yàn)材料:藥品和試劑的名稱、成份、規(guī)格、純度、來源、出廠時(shí)間、批號(hào)、濃度、劑量、給藥方法、途徑、用藥總量。
(4)實(shí)驗(yàn)方法與條件:
①臨床病例:觀察方法、指標(biāo)、治療方法、藥物名稱、劑量、使用方法、療程。
②手術(shù)與標(biāo)本:手術(shù)名稱、術(shù)式、麻醉方法、標(biāo)本制備過程。
③實(shí)驗(yàn)室:實(shí)驗(yàn)與記錄手段、觀察步驟、指標(biāo)、注意事項(xiàng)、方法改進(jìn)及依據(jù)。
(5)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:
(七)結(jié)果(results)
結(jié)果是論文價(jià)值所在,是研究成果的結(jié)晶。全文的結(jié)論由此得出,討論由此引發(fā),判斷推理和建議由此導(dǎo)出。
1.結(jié)果的內(nèi)容
(1)數(shù)據(jù):不用原始數(shù)據(jù),要經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
(2)圖表:用于顯示規(guī)律性和對(duì)比性。
(3)照片:能形象客觀地表達(dá)研究結(jié)果。
(4)文字:對(duì)數(shù)據(jù)、圖表、照片加以說明。
2.結(jié)果的寫作要求
(1)按實(shí)驗(yàn)所得到的事實(shí)材料進(jìn)行安排,可分段、分節(jié),可加小標(biāo)題。
(2)解釋客觀結(jié)果,不要外加作者的評(píng)價(jià)、分析和推理。
(3)結(jié)果要真實(shí)性,不可將不符合主觀設(shè)想的數(shù)據(jù)或其它結(jié)果隨意刪除。
(4)因圖表和照片所占篇幅較大,能用文字說明的問題,盡可能少用或不用圖表或照片。
(八)討論(discussion)
討論是論文的重要主體部分,是作者對(duì)所進(jìn)行的研究中所得到的資料進(jìn)行歸納、概括和探討,提出自己的見解,評(píng)價(jià)其意義。
1.討論的內(nèi)容
(1)對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察過程中各種數(shù)據(jù)或現(xiàn)象的理論分析和解釋。
(2)評(píng)估自己結(jié)果的正確性和可靠性,與他人結(jié)果比較異同,并解釋其原因。
(3)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的理論意義及對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)作用和應(yīng)用價(jià)值。
(4)作用機(jī)制或變化規(guī)律的探討。
(5)同類課題國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)及與本文的關(guān)系。
醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述寫作要求:
一、概念
綜述是作者以某一專題為中心,從一個(gè)學(xué)術(shù)側(cè)面,圍繞某個(gè)問題,收集一定歷史時(shí)期(主要是近期最新文獻(xiàn))有關(guān)文獻(xiàn)資料,以自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),進(jìn)行消化整理、綜合歸納、分析提煉而寫成的概述性、評(píng)述性專題學(xué)術(shù)論文。
二、綜述的特點(diǎn)
(一)綜合性
綜述要縱橫交錯(cuò),既要以某一專題的發(fā)展為縱線,反映當(dāng)前課題的進(jìn)展;又要與國內(nèi)到國外研究現(xiàn)狀進(jìn)行橫的比較。只有如此,文章才會(huì)占有大量素材,經(jīng)過綜合分析、歸納整理、消化鑒別,使材料更精煉、更明確、更有層次和更有邏輯,進(jìn)而把握本專題發(fā)展規(guī)律和預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)。
(二)評(píng)述性
是指比較專門地、全面地、深入地、系統(tǒng)地論述某一方面的問題,對(duì)所綜述的內(nèi)容進(jìn)行綜合、分析、評(píng)價(jià),反映作者的觀點(diǎn)和見解,并與綜述的內(nèi)容構(gòu)成整體。一般說,綜述應(yīng)有作者的觀點(diǎn),否則就不成為綜述,而是手冊(cè)或講座了。
(三)先進(jìn)性
綜述不是寫學(xué)科發(fā)展的歷史,而是要搜集最新資料,獲取最新內(nèi)容,將最新的醫(yī)學(xué)信息和科研動(dòng)向及時(shí)傳遞給讀者。
三、獻(xiàn)綜述的內(nèi)容和形式
一般醫(yī)學(xué)期刊登載的文獻(xiàn)綜述多為三四千字,引文15-20篇,一般不超過20篇,外文參考文獻(xiàn)不應(yīng)少于1/3,字?jǐn)?shù)決定于內(nèi)容綜述的形式。
綜述內(nèi)容可以涉及一個(gè)科學(xué)、一個(gè)領(lǐng)域、一個(gè)專題、一個(gè)研究、一種藥物、一種疾病或一種疾病的某一方面,一種學(xué)說,一種新技術(shù)和新方法等。
四、文獻(xiàn)綜述的寫作格式
文獻(xiàn)綜述的結(jié)構(gòu)一般包括四部分:前言、主體、總結(jié)、參考文獻(xiàn)。
(一)前言
前言也叫引言、導(dǎo)言,用二三百字的篇幅,以前言的形式提出問題,包括寫作目的、意義和作用,綜述問題的歷史、資料來源,現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)態(tài)、有關(guān)概念和定義,選擇這一專題的目的和動(dòng)機(jī)、應(yīng)用價(jià)值和實(shí)踐意義。如果屬于爭論性課題,要指明爭論的焦點(diǎn)所在。
(二)主題部分
主要包括論據(jù)和論證。通過提出問題、分析問題和解決問題,比較各種觀點(diǎn)的異同點(diǎn)及其理論根據(jù),從而反映作者的見解。為把問題說的明白透徹,主題部分可分為若干個(gè)小標(biāo)題分述。這部分應(yīng)包括歷史發(fā)展、現(xiàn)狀分析和趨向預(yù)測(cè)幾個(gè)方面的內(nèi)容。
1、歷史發(fā)展
按時(shí)間順序,簡要說明這一課題的提出及歷史階段的發(fā)展?fàn)顩r,體現(xiàn)各歷史階段的研究水平。
2、現(xiàn)狀分析
介紹國內(nèi)外對(duì)本課題的研究現(xiàn)狀及各派觀點(diǎn),包括作者本人的觀點(diǎn)。將歸納、收集的科學(xué)事實(shí)和資料進(jìn)行排列和必要的分析;對(duì)有創(chuàng)造性和發(fā)展前途的理論或假說要詳細(xì)介紹,并引出論據(jù);對(duì)有爭論的問題要介紹各家觀點(diǎn)或?qū)W說,進(jìn)行比較,指出問題的焦點(diǎn)和可能的發(fā)展趨勢(shì),并提出自己的看法;對(duì)陳舊的、過時(shí)的或已被否定的觀點(diǎn)可從簡;對(duì)一般讀者熟知的問題只要提及即可。
3、趨向預(yù)測(cè)
在縱橫對(duì)比中肯定所綜述課題的研究水平,存在問題和不同觀點(diǎn),提出展望性意見。
(三)總結(jié)
總結(jié)可有可無,視具體情況而定。總結(jié)主要是對(duì)主題部分所闡述的主題內(nèi)容進(jìn)行概括,重點(diǎn)評(píng)議,提出結(jié)論,最好是提出自己的見解,并提出贊成什么,反對(duì)什么。
(四)參考文獻(xiàn)
麻醉醫(yī)學(xué)論文范文第10篇
【Abstract】Withtheincreasinginternationalacademicexchange''''mostofthemedicaljournalsrequireEnglishtitlesattachedtothemedicalarticlestobepublished.TheawkwardtranslationoftitlesfromChineseintoEnglishsometimeswillconfusetheeditorsandconsequentlydirectlyaffecttheadoptionofthearticle.ThispaperaimsatprovidingsomeadvicetotheChinesemedicalresearchersonthetranslationofmedicalarticletitlesfromChineseintoEnglishbyanalyzingthemainstructuralformsandsomelanguagetransferproblemsinthetitletranslation.
【Keywords】medicalarticletitles;structuralform;translation
【摘要】隨著我國對(duì)外學(xué)術(shù)交流的日益加強(qiáng),醫(yī)學(xué)刊物要求來稿附上英文標(biāo)題.論文英文標(biāo)題表意不清''''用詞不當(dāng)''''往往使閱稿人費(fèi)解''''直接影響稿件的采納.本文我們從標(biāo)題的結(jié)構(gòu)形式和英譯醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題進(jìn)行了探討,旨在對(duì)廣大的學(xué)術(shù)研究者更好英譯自己的論文提供幫助.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題;結(jié)構(gòu)形式;翻譯
0引言
標(biāo)題是論文的濃縮''''它既要告訴讀者論文研究的是什么''''又要滿足簡明扼要、突出重點(diǎn)、引人注目、便于編寫索引等要求.好的標(biāo)題不僅能起到“畫龍點(diǎn)睛”的作用''''還可以提高論文索引的利用價(jià)值.通常讀者總是先瀏覽期刊的文章標(biāo)題''''在對(duì)其感興趣后才會(huì)通讀全文.據(jù)美國廣告專家的調(diào)查''''看到標(biāo)題的讀者比閱讀全文的讀者要多出約5倍.所以''''要使學(xué)術(shù)論文標(biāo)題的英譯起到“一葉知秋”的作用便顯得十分重要[1].然而''''眾所周知''''中文與英文分屬于兩種不同語系''''兩者之間存在著一定的差異''''在表達(dá)上有著各自的要求與特點(diǎn).因此''''要譯好學(xué)術(shù)論文標(biāo)題并不是簡單的“對(duì)號(hào)入座”便能解決問題.本文通過討論醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題常見的形式及英譯標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的幾個(gè)問題,提醒作者、譯者、編者避免常規(guī)錯(cuò)誤,使論文標(biāo)題的英譯更加規(guī)范.
1常見論文標(biāo)題的類型及其英譯
1.1詞組型標(biāo)題詞組型標(biāo)題是由一個(gè)或數(shù)個(gè)單詞或詞組單獨(dú)地、并列地或按偏正關(guān)系排列組成.按其組成關(guān)系又可分為以下三類[2]:①單一概念標(biāo)題''''是由一個(gè)不可再細(xì)分的、具有完整概念的單詞或詞組構(gòu)成.由于這些單詞或詞組是文章所討論的唯一對(duì)象''''即文章標(biāo)題的中心詞''''因此''''英譯標(biāo)題時(shí)可以直接對(duì)譯.例如:創(chuàng)傷性血膽癥Traumatichemobilia[中華肝膽外科雜志''''2004''''10(7)];顱底軟骨肉瘤Chondrosarcomaoftheskullbase[中華神經(jīng)外科雜志''''2003''''19(6)].②多概念并列標(biāo)題''''由兩個(gè)或兩個(gè)以上具有獨(dú)立完整概念的詞組并列組成.由于詞或詞組之間沒有說明或被說明、修飾或被修飾的關(guān)系''''而是無主次的并列關(guān)系.因此''''英譯標(biāo)題時(shí)可按表達(dá)各個(gè)概念的詞或詞組的先后順序譯出.例如:催乳素和免疫系統(tǒng)Prolactinandimmunesystem[中華內(nèi)分泌代謝雜志''''2004''''20(6)];嗜鉻細(xì)胞瘤病人的臨床特點(diǎn)及圍術(shù)期麻醉管理Clinicalfeaturesofpheochromocytomaandanestheticmanagementduringperioperativeperiod[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2002''''82(8)].③多概念偏正標(biāo)題''''由多個(gè)具有獨(dú)立、完整概念的詞或詞組構(gòu)成.而其中有一個(gè)受其它詞或詞組所修飾、限制或說明.這個(gè)被修飾、限制或說明的詞或詞組就是文章標(biāo)題的中心詞''''它位于標(biāo)題末''''與修飾、限制或說明它的詞構(gòu)成偏正關(guān)系.多概念偏正標(biāo)題是科技論文標(biāo)題中最常見的一種''''它又可分為并列偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題和遞進(jìn)偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題.
并列偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題是以聯(lián)合詞組充當(dāng)標(biāo)題中心詞的定語.英譯標(biāo)題時(shí)''''可按順序譯出各并列成分''''并置于中心詞之后.例如:泮托拉唑三聯(lián)與奧美拉唑三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的對(duì)比研究Comparisonofpantoprazoleandomeprazole2basedtripletherapyregimensinthetreatmentofHelicobacterpyloriinfection[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2002''''82(18)];人喉癌組織中P15,P16基因缺失和STK15基因過表達(dá)的研究Deletionofp15andp16genesandoverexpressionofSTK15geneinhumanlaryngealsquamouscellcarcinoma[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2003''''83(4)].
遞進(jìn)偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題以偏正詞組充當(dāng)標(biāo)題的中心詞.定語中的各組成部分總是前一個(gè)修飾后一個(gè)''''層層相疊''''最后作為一個(gè)整體來限定代表標(biāo)題重心概念的中心詞.英譯標(biāo)題時(shí)''''代表標(biāo)題重心的中心詞置于題首''''定語中的各組成部分''''在多數(shù)情況下''''按由小到大''''由近到遠(yuǎn)的次序排列.例如:抑郁癥患者紅細(xì)胞兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶活性的研究TheerythrocytescatecholO?methyltransferaseactivityinpatientswithdepression[中華精神科雜志''''2005''''38(3)];氧化低密度脂蛋白誘導(dǎo)人載脂蛋白AI轉(zhuǎn)基因小鼠血管平滑肌細(xì)胞差異表達(dá)基因的研究Molecularbasisofpreventiveeffectofhumanapolipoprotein1onmurinevascularsmoothmusclecellproliferationandlipiddepositioninducedbyoxidizedlowdensitylipoprotein[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2003''''83(6)].
1.2動(dòng)賓型標(biāo)題動(dòng)賓型標(biāo)題是由動(dòng)詞及賓語共同組成''''譯成英語時(shí)''''動(dòng)詞可譯成動(dòng)名詞與后面的賓語組成動(dòng)名詞短語''''置于題首.例如:提高抗人膀胱癌人?鼠嵌合抗體的表達(dá)和抗體的功能鑒定Expressionofhuman?mousechimericantibodych2BDIanditsaffinitytohumanbladdercancerinvitroandinvivo[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2003''''83(4)].
1.3動(dòng)賓偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題動(dòng)賓偏正結(jié)構(gòu)標(biāo)題以動(dòng)賓詞組充當(dāng)中心詞的定語.英譯時(shí)動(dòng)賓詞組可譯成動(dòng)名詞短語、動(dòng)作名詞+of介詞短語、現(xiàn)在分詞短語或不定式短語''''置于中心詞之后.例如:采用腺管開口分型和內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)診治大腸腫瘤Pitpatternandendoscopicmucosalresectionindiagnosisandtreatmentofcolorectaltumors[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2005''''83(4)];應(yīng)用皮膚牽張帶治療足踝部皮膚軟組織缺損Effectofexternaltissueextenderinthetreatmentofsofttissuedefectinankleandfoot[中華骨科雜志''''2004''''24(1)].
1.4陳述句標(biāo)題用陳述句作標(biāo)題''''譯成英語時(shí)''''一般不譯成完整的陳述句''''而譯成英語的名詞性詞組、動(dòng)名詞短語及具有邏輯主謂關(guān)系的詞組''''突出關(guān)鍵詞[3].例如:關(guān)節(jié)鏡輔助治療掌指關(guān)節(jié)內(nèi)骨折Treatmentofmetacarpophalangealintra?articularfracturesassistedwithmetacarpophalangealarthroscopy[中華骨科雜志''''2005''''25(4)];骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞復(fù)合骨基質(zhì)明膠構(gòu)建組織工程化軟骨Tissueengineeredcartilageconstructedbygrowthfactor?inducedbonemarrowmesenchymalstemcellsandallogenicbonematrixgelatin[中華骨科雜志''''2005''''25(3)].
1.5帶有副標(biāo)題或破折號(hào)的標(biāo)題正副標(biāo)題之間為同位關(guān)系''''或是后部分對(duì)前部分進(jìn)行補(bǔ)充解釋、細(xì)節(jié)補(bǔ)充、背景交代、分層說明等''''可按原形式譯出英語標(biāo)題''''中間用冒號(hào)或破折號(hào)隔開.例如:藥物治療的高膽固醇血癥患者膳食治療狀況與血脂控制達(dá)標(biāo)率高膽固醇血癥臨床控制狀況多中心協(xié)作研究Dietarytreatmentandsuccessrateofcontrolinhypercholesterolemiainpatientstreatedwithlipidloweringdrugs:amulti?centerstudyofcurrentstatusonclinicalcontrolofhypercholesterolemiainChina[中華心血管病雜志''''2005''''33(4)];新型人工肝材料接枝改性聚丙烯膜體外免疫相容性的實(shí)驗(yàn)研究Invitroimmunocompatibilityofanovelbioartificialliverreactormaterial:propylene?acidamidegraftedpolypropylenemembrane[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2004''''84(2)].
此外,中文醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題''''為了吸引讀者注意''''常把病例數(shù)放在正標(biāo)題中,而英文標(biāo)題常把病例數(shù)置于副標(biāo)題.在翻譯轉(zhuǎn)換過程中''''帶有病例數(shù)的中文標(biāo)題''''不論是否帶有副標(biāo)題''''在譯成英文標(biāo)題時(shí)一般都放在副標(biāo)題中''''即用增加副標(biāo)題的辦法來處理病例數(shù)或者放在摘要正文一開始來說明病例數(shù).例如:北京地區(qū)108例SARS患者臨床特征、治療效果及轉(zhuǎn)歸分析Clinicalmanifestation''''treatment''''andoutcomeofsevereacuterespiratorysyndrome:analysisof108casesinBeijing[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2003''''8(11)].
2英譯論文標(biāo)題時(shí)應(yīng)注意的問題
2.1避免縮寫詞醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題應(yīng)該盡量避免使用英文縮寫詞.由于醫(yī)用英文縮寫詞眾多''''如果使用過于隨意有可能讓讀者費(fèi)解.國際刊物《兒科核心期刊文摘》(CoreJournalsinPediatrics)對(duì)縮寫詞的使用要求非常嚴(yán)格.縮寫詞第一次出現(xiàn)時(shí)必須先寫全稱,縮寫附后并加括號(hào)[4].我國醫(yī)學(xué)期刊中論文標(biāo)題用縮寫詞的使用頻率很高''''且沒有縮寫的全稱''''這可能也是科技情報(bào)不能與國際接軌的原因之一.如果英譯標(biāo)題不遵守所投刊物的規(guī)則,文章就有可能不易被國際期刊所采用.如果英譯標(biāo)題確實(shí)需要用縮略詞時(shí),應(yīng)該在第一次出現(xiàn)時(shí)用全稱,縮寫附后括號(hào).例如PDGF?2鏈基因三鏈形成寡核苷酸對(duì)C6膠質(zhì)瘤細(xì)胞增殖和凋亡的影響EffectsofproliferationandapoptosisofC6gliomacellswithtriplexformingoligonucleotides(TFO)[中華神經(jīng)外科雜志''''2005''''21(6)];肝纖維化大鼠血小板衍生生長因子受體β亞單位的表達(dá)及其與細(xì)胞外基質(zhì)成分的相關(guān)性Theexpressionofplatelet?derivedgrowthfactor(PDGF)receptor?βanditscorrelationwithextracellularmatrixinhepatictissueinhepaticfibrosisrats[中華肝臟病雜志''''2004''''12(11)].
2.2避免套用漢語題目的模式由于受漢語語法的限制和語言習(xí)慣的影響''''在中文醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題中''''含“……的研究”和“……的探討”的標(biāo)題占相當(dāng)比例.我國一些期刊在翻譯此類標(biāo)題時(shí)往往將其直譯為“study''''research''''discussion或exploration”等.很多人由于受漢語題目的影響''''認(rèn)為題目中若少了“研究”、“探討”等字樣就不像論文題目[5].其實(shí)''''絕大部分論文題目中的“研究”和“探討”兩個(gè)字沒有多少實(shí)在意義.如果論文不是旨在介紹所談問題的研究經(jīng)過和方法''''“研究”或“探討”二詞概可不譯''''尤其是那些概念多而英文長的復(fù)雜題目更需如此.筆者曾查閱了國際雜志《InternationalJournalofBiochemistry&CellBiology》''''在2005年全年發(fā)表的484篇文章中''''含這兩個(gè)詞的文章僅有4篇''''占不到1%.在2004年影響因子排在前五位的《NatureReviewsCancer》和《NatureReviewsMolecularCellBiology》兩個(gè)雜志中,其全年發(fā)表的文章總數(shù)分別是195和209,含有這兩個(gè)詞的文章數(shù)分別是4和0.
此外''''中國人寫文章出于謙虛''''標(biāo)題中往往會(huì)加上“淺談”、“初探”、“芻議”之類的自謙詞,這已成為中文標(biāo)題的一個(gè)模式.這些詞實(shí)為空話''''與論文內(nèi)容無關(guān)''''讀者在其閱讀過程中也會(huì)對(duì)之熟視無睹.在國外的醫(yī)學(xué)刊物中''''“淺談”“初探”這類句式較少見''''這是因?yàn)闅W美人認(rèn)為科技論文應(yīng)立足于事實(shí)材料''''不必謙虛客套.如將這些自謙詞譯出''''會(huì)讓人覺得本該簡練的論文標(biāo)題顯得冗長累贅''''重點(diǎn)不突出.更重要的是''''這樣的論文題目有可能會(huì)讓人覺得文章的作者不負(fù)責(zé)任''''所論述的內(nèi)容沒有多大參考價(jià)值''''缺乏嚴(yán)肅性.因此,在英譯標(biāo)題時(shí),應(yīng)該省去那些受漢語影響又無實(shí)際意義的虛詞.例如:腦靜脈血栓形成與凝血因子ⅤLeiden突變的研究CerebralvenousthrombosisandfactorⅤLeidenmutation[中華醫(yī)學(xué)雜志''''2002''''82(1)];肝移植術(shù)后血管與膽道并發(fā)癥介入治療初探Vascularandbiliarycomplicationsafterlivertransplantation:interventionaltreatment[中國醫(yī)學(xué)雜志''''2002''''115(11)].
2.3正確使用介詞由于論文標(biāo)題英譯時(shí)一般由名詞詞組來表示''''所以比較多地使用介詞.論文標(biāo)題中用最多的介詞有of(表示動(dòng)賓關(guān)系''''所屬關(guān)系''''或同位關(guān)系)''''on(表示對(duì)……的作用或影響)''''in/among(在某范圍中或人群中)''''with(患有某種疾病''''用某種方法等)''''for(作為……)等.我們可以從以下漢語標(biāo)題與英文標(biāo)題對(duì)比中''''領(lǐng)悟標(biāo)題英譯時(shí)介詞的用法(劃線部分):卡維地洛對(duì)心力衰竭時(shí)蘭尼堿受體的作用Effectofcarvedilolonryanodinereceptorinheartfailure[中華兒科雜志''''2005''''43(8)];川崎病患兒外周血基質(zhì)金屬蛋白酶1的表達(dá)及其與冠狀動(dòng)脈損傷的關(guān)系Matrixmetalloproteinase?1expressioninthecirculationofpatientswithKawasakidiseaseanditsRoleinthepathogenesisofcoronaryarterylesions[中華兒科雜志''''2005''''43(8)];氨茶堿治療急重哮喘的隨機(jī)對(duì)比研究Randomizedcontrolledtrialofaminophyllineforsevereacuteasthma[核心醫(yī)學(xué)期刊文摘''''1999''''23(1)].
有關(guān)醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題的英譯''''還有很多值得注意的事項(xiàng)''''例如數(shù)詞、藥名的翻譯、冠詞﹑標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的運(yùn)用等.論文標(biāo)題翻譯上也還有很多技巧問題''''如詞類轉(zhuǎn)換、句子成分轉(zhuǎn)換等等.要想譯好醫(yī)學(xué)論文標(biāo)題''''除了譯者需要掌握一定的專業(yè)知識(shí)以及語言修養(yǎng)外''''重要的是要對(duì)中英文習(xí)慣表達(dá)進(jìn)行對(duì)比''''應(yīng)該以英語文體的思路風(fēng)格來完成漢語標(biāo)題的英譯.
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[4]王蘭英,任多喜''''張季萌.醫(yī)學(xué)科研論文的標(biāo)題英譯[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2003,18(2):155-156.
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