5月19日,美國生物技術(shù)公司Prime Medicine宣布,先導(dǎo)編輯技術(shù)首次用于治療人類患者。這代表了基因編輯領(lǐng)域的重大突破,意味著首批臨床數(shù)據(jù)支持這一技術(shù)的安全性和有效性。
此次開發(fā)的先導(dǎo)編輯療法PM359旨在糾正導(dǎo)致慢性肉芽腫病的基因突變。慢性肉芽腫病是一種危險(xiǎn)的疾病,會(huì)使包括中性粒細(xì)胞在內(nèi)的多種免疫細(xì)胞失去功能。
一名患有慢性肉芽腫病的18歲少年通過靜脈輸注接受了一次劑量的PM359治療。Ⅰ期和Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示,PM359耐受性良好,植入迅速,治療一個(gè)月后,患者未出現(xiàn)任何嚴(yán)重副作用。
治療第15天時(shí),患者58%的中性粒細(xì)胞完全恢復(fù)了NADPH氧化酶活性;第30天時(shí),66%的中性粒細(xì)胞完全恢復(fù)了NADPH氧化酶活性,超過了預(yù)期的20%的臨床獲益最低閾值,這足以顯著增強(qiáng)該患者的免疫系統(tǒng)。
此外,該患者在接受清髓性預(yù)處理后,自體移植的造血干細(xì)胞迅速植入。第14天確認(rèn)中性粒細(xì)胞植入,第19天確認(rèn)血小板植入。值得注意的是,這一速度幾乎是已獲批基因編輯技術(shù)的兩倍(在這些相同指標(biāo)下,已獲批基因編輯技術(shù)的中位植入時(shí)間分別為第27天和第35天)。
英國《自然》雜志網(wǎng)站同日對(duì)此成果進(jìn)行了報(bào)道,但相關(guān)研究論文尚未在同行評(píng)審期刊上發(fā)表。報(bào)道稱,與CRISPR—Cas9和堿基編輯相比,先導(dǎo)編輯更具通用性和可預(yù)測(cè)性,能夠以可編程的方式重寫、嵌入或刪除DNA片段。慢性肉芽腫病是一種非常適合進(jìn)行先導(dǎo)編輯技術(shù)的疾病,因?yàn)槠渥畛R姷幕蛲蛔冾愋涂梢酝ㄟ^在DNA序列中嵌入兩個(gè)缺失的堿基來糾正,這是CRISPR—Cas9和堿基編輯都無法做到的。
先導(dǎo)編輯PM359療法的方案包括取出患者的血液干細(xì)胞,對(duì)其進(jìn)行編輯,然后再將其重新注入患者體內(nèi)。這一過程增加了治療成本和復(fù)雜性,因?yàn)槊课唤邮苤委煹幕颊咴诮邮鼙痪庉嫷募?xì)胞之前,都必須接受嚴(yán)格的化療方案,殺死一切殘留的原始干細(xì)胞,為編輯后的干細(xì)胞騰出空間。
5月19日,美國生物技術(shù)公司Prime Medicine宣布,先導(dǎo)編輯技術(shù)首次用于治療人類患者。這代表了基因編輯領(lǐng)域的重大突破,意味著首批臨床數(shù)據(jù)支持這一技術(shù)的安全性和有效性。
此次開發(fā)的先導(dǎo)編輯療法PM359旨在糾正導(dǎo)致慢性肉芽腫病的基因突變。慢性肉芽腫病是一種危險(xiǎn)的疾病,會(huì)使包括中性粒細(xì)胞在內(nèi)的多種免疫細(xì)胞失去功能。
一名患有慢性肉芽腫病的18歲少年通過靜脈輸注接受了一次劑量的PM359治療。Ⅰ期和Ⅱ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示,PM359耐受性良好,植入迅速,治療一個(gè)月后,患者未出現(xiàn)任何嚴(yán)重副作用。
治療第15天時(shí),患者58%的中性粒細(xì)胞完全恢復(fù)了NADPH氧化酶活性;第30天時(shí),66%的中性粒細(xì)胞完全恢復(fù)了NADPH氧化酶活性,超過了預(yù)期的20%的臨床獲益最低閾值,這足以顯著增強(qiáng)該患者的免疫系統(tǒng)。
此外,該患者在接受清髓性預(yù)處理后,自體移植的造血干細(xì)胞迅速植入。第14天確認(rèn)中性粒細(xì)胞植入,第19天確認(rèn)血小板植入。值得注意的是,這一速度幾乎是已獲批基因編輯技術(shù)的兩倍(在這些相同指標(biāo)下,已獲批基因編輯技術(shù)的中位植入時(shí)間分別為第27天和第35天)。
英國《自然》雜志網(wǎng)站同日對(duì)此成果進(jìn)行了報(bào)道,但相關(guān)研究論文尚未在同行評(píng)審期刊上發(fā)表。報(bào)道稱,與CRISPR—Cas9和堿基編輯相比,先導(dǎo)編輯更具通用性和可預(yù)測(cè)性,能夠以可編程的方式重寫、嵌入或刪除DNA片段。慢性肉芽腫病是一種非常適合進(jìn)行先導(dǎo)編輯技術(shù)的疾病,因?yàn)槠渥畛R姷幕蛲蛔冾愋涂梢酝ㄟ^在DNA序列中嵌入兩個(gè)缺失的堿基來糾正,這是CRISPR—Cas9和堿基編輯都無法做到的。
先導(dǎo)編輯PM359療法的方案包括取出患者的血液干細(xì)胞,對(duì)其進(jìn)行編輯,然后再將其重新注入患者體內(nèi)。這一過程增加了治療成本和復(fù)雜性,因?yàn)槊课唤邮苤委煹幕颊咴诮邮鼙痪庉嫷募?xì)胞之前,都必須接受嚴(yán)格的化療方案,殺死一切殘留的原始干細(xì)胞,為編輯后的干細(xì)胞騰出空間。
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