臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第1篇
[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)病歷 重要環(huán)節(jié)
《中華人民共和國學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計(jì)劃的各項(xiàng)要求，經(jīng)審核準(zhǔn)予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計(jì)或其他畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)）的成績，表明確已較好地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位?！?span style="display:none">xSK萬博士范文網(wǎng)-您身邊的范文參考網(wǎng)站Vanbs.com
一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)理論特長在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的過程，它分為論文準(zhǔn)備、課題研究和論文完成三個(gè)階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫等幾個(gè)主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須有團(tuán)結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來看，隨著近年來高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時(shí)，畢業(yè)論文卻沒有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實(shí)踐中逐漸暴露了一些問題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。
一、當(dāng)前畢業(yè)論文存在的問題
1.學(xué)生的因素：
我院有計(jì)劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生1500余人，擴(kuò)招后的招生對象雖然面向全國，但生源主要來自西北各個(gè)少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點(diǎn)、使它們在受教育程度方面，實(shí)踐能力方面，甚至語言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去保證英語四、六級等級證書、計(jì)算機(jī)等級證書等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時(shí)，許多學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、基本實(shí)踐技能、獨(dú)立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時(shí)由于畢業(yè)論文完成時(shí)間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時(shí)抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。
2.教師的因素：
近年來，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔(dān)其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究內(nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認(rèn)真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。
盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級職稱以上教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時(shí)間過于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實(shí)踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨(dú)自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個(gè)原因[1-2]。
3.其他的因素：
近年來由于高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時(shí)候，一些實(shí)驗(yàn)室的場地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進(jìn)行和質(zhì)量。
最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級考研人數(shù)比例達(dá)到一半以上，競爭日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時(shí)間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時(shí)間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對論文的實(shí)驗(yàn)工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。
二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文新形式探索
畢業(yè)論文是本科教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)“基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能（三基）”進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨(dú)立工作能力，達(dá)到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻(xiàn)、撰寫綜述、課題設(shè)計(jì)、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實(shí)踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點(diǎn)以及少數(shù)民族學(xué)生的實(shí)際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書》《指導(dǎo)教師評閱書》《誠信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評閱教師評閱書》《答辯書》；
1.為了加強(qiáng)管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》；
2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運(yùn)行過程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實(shí)際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》；
3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書》的填寫：
同學(xué)們可在實(shí)習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專長，同時(shí)參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，滿足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達(dá)的《任務(wù)書》，認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料，制定研究、實(shí)踐方案，收集臨床病例，進(jìn)行畢業(yè)病歷的撰寫準(zhǔn)備工作。
4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評閱書》的填寫：
指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進(jìn)展情況，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實(shí)際困難，及時(shí)調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對學(xué)生寫好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細(xì)審閱，認(rèn)真寫出初稿評語，做出恰當(dāng)評價(jià)，提出優(yōu)點(diǎn)和不足，提出評分意見，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。
5.學(xué)生認(rèn)真撰寫《畢業(yè)病歷正文》：
按照教學(xué)計(jì)劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運(yùn)用所掌握的“基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能”，對所選定的某個(gè)疾病進(jìn)行系統(tǒng)問診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃等，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。
同時(shí)學(xué)生應(yīng)積極、主動、獨(dú)立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠信聲明，文責(zé)自負(fù)。
6.評閱教師完成《評閱教師評閱書》的填寫：
答辯委員會指派具有資格的教師評閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴(yán)密”，同時(shí)評閱教師依據(jù)“評閱教師評閱書”基本要求評閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫質(zhì)量如何，文字表達(dá)、專業(yè)術(shù)語及綜合分析的水平。
7.答辯委員會完成對該畢業(yè)病歷的答辯程序：
在主管教學(xué)院長負(fù)責(zé)之下，成立答辯委員會，同時(shí)要組成答辯小組，答辯小組按照專業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問學(xué)生回答、答辯秘書負(fù)責(zé)記錄答辯小組評定等級答辯小組組長作簡短的答辯評價(jià)，上述答辯的主要過程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過答辯以觀察和掌握學(xué)生對答辯委員所提問題的理解是否透徹、專業(yè)知識掌握情況、語言表達(dá)和邏輯思維能力等諸方面的情況。
通過對臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實(shí)踐過程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻(xiàn)資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實(shí)踐方案、增加對該疾病的見解及認(rèn)識等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實(shí)踐工作，對提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實(shí)際臨床工作能力，對全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時(shí)，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。
[參考文獻(xiàn)]
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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第2篇
關(guān)鍵詞：法學(xué)；畢業(yè)論文；規(guī)范化
畢業(yè)論文是全面檢驗(yàn)大學(xué)生在高等教育階段整體學(xué)習(xí)效果和能力培養(yǎng)狀況的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強(qiáng)化社會意識、進(jìn)行科學(xué)研究基本訓(xùn)練、提高綜合實(shí)踐能力與素質(zhì)等方面，具有不可替代的作用，也是學(xué)生運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識凝練成適應(yīng)社會發(fā)展所需綜合能力的重要教育過程。
一、制度文件的起草與修訂
1.規(guī)范管理制度
為規(guī)范畢業(yè)論文管理，自2009年畢業(yè)論文工作伊始，首次制定了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院法學(xué)系畢業(yè)論文手冊》。幾年來，針對該手冊在論文管理過程中發(fā)現(xiàn)的各種問題進(jìn)行了多次修改。2011年初，學(xué)院進(jìn)一步明確了院、系畢業(yè)論文二級管理工作機(jī)制。通過反復(fù)溝通與調(diào)研，協(xié)助教學(xué)部完成了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作的管理規(guī)定》。在協(xié)助修訂的過程中，吸取了各專業(yè)畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)與法學(xué)專業(yè)實(shí)際情況相結(jié)合，使得規(guī)定更加合理，簡化繁雜的工作流程的同時(shí)加強(qiáng)了規(guī)定的可操作性。
2.修訂寫作格式
在規(guī)范管理制度的同時(shí)，對學(xué)生畢業(yè)論文的寫作規(guī)范進(jìn)行了調(diào)整。為此多方查找資料進(jìn)行調(diào)研，借鑒兄弟院校的管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合法學(xué)專業(yè)的實(shí)際情況，組織指導(dǎo)教師進(jìn)行討論，協(xié)助教學(xué)部制定了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）寫作規(guī)范》，并結(jié)合法學(xué)系實(shí)際情況制定了《天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院法學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文寫作規(guī)范實(shí)施細(xì)則》。
二、規(guī)范流程管理
1.合理安排論文工作時(shí)間，召開動員會
根據(jù)學(xué)院對畢業(yè)論文工作的整體要求，從每學(xué)年第一學(xué)期末開始，提前制訂好每一屆畢業(yè)論文工作的計(jì)劃安排。召開法學(xué)本科畢業(yè)論文工作會議，布置本年度畢業(yè)論文工作時(shí)間安排與要求。召開學(xué)生動員大會，加強(qiáng)對學(xué)生端正學(xué)風(fēng)教育，強(qiáng)調(diào)論文工作的重要性以及論文寫作規(guī)范和格式要求，使學(xué)生真正提高對論文撰寫的重要意義的理解，自覺遵守學(xué)院相關(guān)制度要求，認(rèn)真參加實(shí)習(xí)，并結(jié)合專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和社會實(shí)踐，努力提高自己的專業(yè)綜合能力，高質(zhì)量地完成畢業(yè)論文。
2.選題的申報(bào)與審批，確保題目質(zhì)量
在畢業(yè)論文工作選題的準(zhǔn)備階段，按指導(dǎo)教師所從事的專業(yè)研究方向，擬定論文題目供學(xué)生自主選擇，同時(shí)也可以根據(jù)學(xué)生的實(shí)習(xí)條件和實(shí)習(xí)案例及社會熱點(diǎn)問題，鼓勵(lì)學(xué)生開拓思維，自行擬定題目，并通過選題審批的程序，對初擬題目進(jìn)行反復(fù)修改，做到一人一題，要求畢業(yè)論文研究方向能夠與學(xué)生的專業(yè)更加貼切，切實(shí)做到論文選題的規(guī)范化管理向分類化指導(dǎo)的轉(zhuǎn)變，提升論文內(nèi)在質(zhì)量。
3.指導(dǎo)過程監(jiān)督
在畢業(yè)論文工作進(jìn)行過程中，按照法學(xué)系畢業(yè)論文工作計(jì)劃安排及時(shí)進(jìn)行監(jiān)督和管理。分為前期、中期、后期進(jìn)行檢查，前期主要檢查指導(dǎo)教師的到崗情況、開題情況、資料查閱的情況。中期針對教師的指導(dǎo)過程進(jìn)行監(jiān)控，檢查指導(dǎo)過程記錄，學(xué)生完成情況及存在的問題。后期檢查畢業(yè)論文質(zhì)量、組織評分及分組評閱。
4.畢業(yè)論文格式審查、評閱和答辯
在畢業(yè)生實(shí)習(xí)返校之后，收集各種管控表格，對每一名同學(xué)的論文初稿進(jìn)行格式審查，在總結(jié)歷屆學(xué)生答辯經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，針對每一名同學(xué)指出答辯技巧和建議，為正式答辯打下了良好的基礎(chǔ)。在正式答辯前，做好準(zhǔn)備工作，成立答辯委員會，明確答辯時(shí)間、答辯場地及相關(guān)材料的準(zhǔn)備，召開答辯分工會，確保答辯順利進(jìn)行。
三、規(guī)范檔案管理
畢業(yè)論文工作結(jié)束后，認(rèn)真整理相關(guān)電子檔案資料，做好紙質(zhì)版資料保存工作。將學(xué)生論文、材料裝入檔案袋，存入檔案室備查。按照要求對論文工作數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，填寫天津市普通高等學(xué)校畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）工作調(diào)查表，做好畢業(yè)論文工作總結(jié)，所有檔案匯集成冊以備教學(xué)部檢查和教委普通高校本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）管理互查工作。
四、樹立服務(wù)意識，保障工作順利完成
畢業(yè)論文管理是為了更好地完成我系畢業(yè)論文工作的服務(wù)性工作，內(nèi)容瑣碎，繁雜。在工作中需要不斷加強(qiáng)服務(wù)意識，加強(qiáng)各方面的溝通。為此我建立了論文指導(dǎo)小組分組聯(lián)系表，指定學(xué)生組長負(fù)責(zé)，定期與學(xué)生組長以及指導(dǎo)教師溝通，盡早發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。為畢業(yè)論文工作的順利進(jìn)行提供了有力的保障。
五、總結(jié)與反思
在每屆學(xué)生畢業(yè)答辯結(jié)束后，認(rèn)真總結(jié)本屆畢業(yè)論文工作中的亮點(diǎn)與不足，發(fā)現(xiàn)問題的同時(shí)，針對這些問題提出合理化的解決對策，將建議和意見上報(bào)教學(xué)部以便于上級部門對我系工作整改的監(jiān)督，為下一屆學(xué)生的畢業(yè)論文工作打下良好的基礎(chǔ)。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第3篇
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是較年輕的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，相比其他臨床醫(yī)學(xué)教育體系，存在較多需規(guī)范和完善之處。目前主要表現(xiàn)在以下方面：
1．1課程設(shè)置
①課程體系設(shè)置中注重專業(yè)教育，人文素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育相對薄弱。②檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)臨床課程設(shè)置求廣求全、培養(yǎng)重點(diǎn)不突出。③專業(yè)必修課程過多，學(xué)科交叉、崗位需要的選修課程和專題講座極少。④課本教學(xué)、課堂講授為主要方式，教學(xué)網(wǎng)絡(luò)化與數(shù)字化水平低下。⑤課程體系由5年制“醫(yī)學(xué)士”改為4年制“理學(xué)士”，原有課程體系明顯不適合現(xiàn)教學(xué)需要。
1．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)
①檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程存在設(shè)備陳舊、利用率低，管理水平差。②注重理論課程學(xué)習(xí)，對臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)和管理關(guān)注不足。③實(shí)驗(yàn)課教學(xué)偏重教材知識講授，科研精神與科研能力等創(chuàng)新性能力培養(yǎng)不足。④實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展現(xiàn)狀脫節(jié)。
1．3實(shí)踐教學(xué)
①實(shí)踐教學(xué)管理松散，專業(yè)技能培養(yǎng)方式落后。②未及時(shí)與實(shí)踐教育基地溝通，不能及時(shí)了解實(shí)習(xí)同學(xué)思想動態(tài)。③因?yàn)閷?shí)習(xí)基地師資、管理水平不同，實(shí)踐教學(xué)效果存在明顯差異。
1．4前、后期教師缺乏交流
進(jìn)行基礎(chǔ)課教學(xué)的前期教師缺少機(jī)會接觸臨床，對醫(yī)學(xué)理論知識在臨床實(shí)踐中的具體應(yīng)用缺乏一定的了解和實(shí)踐；來自醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的后期教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)相對不足，在教學(xué)方法、語言組織能力等方面存在一定的缺陷。
2檢驗(yàn)專業(yè)建設(shè)的初步嘗試
針對培養(yǎng)方案調(diào)整，以及存在的問題，我們在借鑒兄弟單位經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，進(jìn)行專業(yè)建設(shè)的改革，主要在課程體系與教材、教師隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)等進(jìn)行一些有益的嘗試，取得一定的經(jīng)驗(yàn)。
2．1課程與教材建設(shè)
①課程體系建設(shè)：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)作為教育部教學(xué)改革試點(diǎn)，培養(yǎng)目標(biāo)和時(shí)間均有改變。如何培養(yǎng)出能滿足社會需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才？我們對已有的教學(xué)資源進(jìn)行有效整合，對現(xiàn)有課程體系教學(xué)進(jìn)行改革，以專業(yè)課貼近臨床實(shí)際應(yīng)用為目的，突出臨床應(yīng)用型專業(yè)課建設(shè)。例如利用現(xiàn)有省級精品課程———《生物化學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》和校級精品課程———《人體寄生蟲學(xué)》，以及省級教學(xué)團(tuán)隊(duì)———人體寄生蟲學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，省級實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中心———病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心等課程建設(shè)時(shí)，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的特點(diǎn)，以達(dá)到打造成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)精品專業(yè)課目的；專業(yè)課程教學(xué)以基礎(chǔ)學(xué)院和臨床學(xué)院教師共同擔(dān)當(dāng)，利用各自教學(xué)特長，取長補(bǔ)短，切實(shí)達(dá)到理論與應(yīng)用相結(jié)合，保證教學(xué)工作與臨床實(shí)際應(yīng)用相一致。加強(qiáng)教學(xué)改革工作，將臨床醫(yī)學(xué)各相關(guān)學(xué)科內(nèi)容合并成《臨床醫(yī)學(xué)概要》進(jìn)行講授，即保證學(xué)時(shí)不足與臨床課程教學(xué)任務(wù)過重的矛盾，又滿足學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)知識了解的需要，取得良好的教學(xué)效果。同時(shí)我們加大人文科學(xué)素質(zhì)、心理健康教育，在思政類課程中組織開展各種社會實(shí)踐活動，讓學(xué)生們走出校門，到社會去積累經(jīng)驗(yàn)；積極有步驟開展教學(xué)改革，將專業(yè)課程建設(shè)成為網(wǎng)絡(luò)課程或在線網(wǎng)絡(luò)課程，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程專題網(wǎng)站，開展基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段的改革。②教材建設(shè)：各級部門重視教材的建設(shè)，學(xué)校教務(wù)部門設(shè)教材建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，積極支持和鼓勵(lì)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)各學(xué)科教師參與教材的編著工作。本專業(yè)多名教授近年以來編寫出版了多部規(guī)劃教材，在已有的編寫基礎(chǔ)上，現(xiàn)正組織編寫適合醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的專業(yè)教材或講義，滿足教學(xué)工作需要。
2．2教師隊(duì)伍建設(shè)
①建設(shè)有特色的教學(xué)團(tuán)隊(duì)：a．建設(shè)一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強(qiáng)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、凝聚力強(qiáng)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)是學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)。我們的師資隊(duì)伍建設(shè)以“三高一強(qiáng)”（學(xué)歷高、職稱高、綜合素質(zhì)高、實(shí)踐教學(xué)能力強(qiáng)）；結(jié)構(gòu)（年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)）合理、質(zhì)量優(yōu)良、創(chuàng)新精神強(qiáng)、專兼結(jié)合、一專多能的“具有創(chuàng)新性和應(yīng)用型”兼顧的教師隊(duì)伍為目標(biāo)。b．培養(yǎng)教師樹立崇高理想和激勵(lì)奮斗目標(biāo)。堅(jiān)持以教育思想觀念改革為先導(dǎo)，以專業(yè)教學(xué)改革為核心，鼓勵(lì)教師教學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，以學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，注重提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平；開設(shè)專業(yè)選修課和1－2門雙語教學(xué)專業(yè)課，努力把醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)打造成有特色的專業(yè)。c．重視科學(xué)管理，突出“以人為本”。建立一套教學(xué)、科研、特殊貢獻(xiàn)在內(nèi)的團(tuán)隊(duì)管理制度和工作量化考核指標(biāo)體系，努力營造積極和諧、公正合理評價(jià)體系的團(tuán)隊(duì)內(nèi)部環(huán)境，提高團(tuán)隊(duì)整體精神面貌，建立公平、公正、公開的評價(jià)體系；加大獎(jiǎng)懲力度，體現(xiàn)在晉升、晉級、年度考核之中。②完善教學(xué)管理工作，建立相應(yīng)規(guī)章制度：a．完善《教學(xué)管理工作手冊》，實(shí)施教師考核記錄、集體備課記錄、講課講座記錄、教學(xué)會議記錄、授課試講記錄。b．加強(qiáng)教學(xué)督導(dǎo)，提高教學(xué)質(zhì)量，由相關(guān)專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和教授組成校、院、教研室三級教學(xué)質(zhì)量指導(dǎo)、監(jiān)督小組配合學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)組進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，并開展教師之間、學(xué)生對教師的授課評價(jià)活動，保證專業(yè)教學(xué)工作有章可循，維護(hù)教學(xué)工作的嚴(yán)肅性。c．不斷完善教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生實(shí)綱的修訂；嚴(yán)格按照教學(xué)計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)，鼓勵(lì)深化教學(xué)改革；在教務(wù)部門指導(dǎo)下不定期舉辦教學(xué)計(jì)劃修訂會議，不斷完善不足之處。d．加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)的管理，完善《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)考核制度》，每年不少于兩次教學(xué)實(shí)習(xí)檢查。e．完善學(xué)生畢業(yè)論文的工作規(guī)程，修訂和規(guī)范一套完整的畢業(yè)論文實(shí)施與管理體系，嚴(yán)格要求學(xué)生完成畢業(yè)論文，規(guī)范學(xué)生畢業(yè)論文的完成過程，包括選題原則、查閱文獻(xiàn)，開題報(bào)告、中期檢查、簽署指導(dǎo)老師意見、審閱人意見和答辯情況記錄等；
3實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中心建設(shè)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心建設(shè)包含兩個(gè)實(shí)驗(yàn)平臺，分別為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室。形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要服務(wù)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)微生物、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、骨髓細(xì)胞學(xué)、染色體檢查等形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要負(fù)責(zé)生物化學(xué)檢驗(yàn)，免疫學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)等相關(guān)專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心擔(dān)負(fù)培養(yǎng)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能、獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，形成檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、專業(yè)實(shí)驗(yàn)和探索性實(shí)驗(yàn)三個(gè)層次有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)發(fā)展、具有一定特色的開放性專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。選擇性的開展一些新方法、新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，即滿足檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要，又加強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力培養(yǎng)；培養(yǎng)學(xué)生基本的科研能力。添置貼近臨床實(shí)際的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)設(shè)備：購置貼近臨床實(shí)際使用的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)設(shè)備，如全自動生化分析儀、全自動五分類血液檢測儀、PCR儀、尿液分析儀、自動血培養(yǎng)儀、全自動細(xì)菌鑒定儀、流式細(xì)胞儀等。為配合檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)的需要，打破原來依附于教研室的實(shí)驗(yàn)室管理舊模式，建立檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)示范中心，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作整體水平的提高，推動了實(shí)驗(yàn)室的管理、建設(shè)和發(fā)展；將實(shí)驗(yàn)儀器集中組成儀器實(shí)驗(yàn)室，集中管理和使用。制定合理的措施，做到既能提高儀器的使用率，滿足教學(xué)科研使用要求，又能有效維持儀器的安全完好。建設(shè)相關(guān)網(wǎng)頁：利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺，介紹實(shí)驗(yàn)中心所擁有的儀器設(shè)備的性能、配置，為廣大的師生員工提供全天候的科研教學(xué)平臺。構(gòu)建基于檢驗(yàn)課程內(nèi)容的“虛擬實(shí)驗(yàn)室”，改善學(xué)生對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解和掌握，并為學(xué)生進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)及自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)提供虛擬化平臺。
4實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)
加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院的合作，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)：①通過加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院的合作，發(fā)揮好學(xué)校的主導(dǎo)作用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床教學(xué)基地的建設(shè)。定期召開實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、主管部門、各帶教臨床教師參加的現(xiàn)代教育思想的講座，更新教育觀念。②規(guī)范教學(xué)管理，組織開展教學(xué)管理業(yè)務(wù)講座或座談會進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)；每年按照學(xué)校統(tǒng)一安排，到實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)檢查；不定期進(jìn)行教學(xué)抽查，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位和帶教教師溝通，及時(shí)了解學(xué)生情況。③強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量，在臨床教學(xué)基地遴選出一批具有副高以上職稱，能完成對同學(xué)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的教師擔(dān)任實(shí)習(xí)同學(xué)的導(dǎo)師。同時(shí)，根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生的反饋意見，結(jié)合檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，不斷地更新實(shí)綱和實(shí)習(xí)手冊中的內(nèi)容，使學(xué)生能夠?qū)W到更多的檢測項(xiàng)目和檢測技術(shù)。實(shí)行導(dǎo)師指導(dǎo)下的畢業(yè)設(shè)計(jì)和撰寫論文：①加強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理工作并不斷改革。規(guī)定每屆本科學(xué)生實(shí)習(xí)階段必須在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成一篇畢業(yè)論文并參加答辯。②在臨畢業(yè)實(shí)習(xí)前一個(gè)學(xué)期，配合文獻(xiàn)綜述課程，要求學(xué)生掌握課題文獻(xiàn)查找方法、綜述撰寫格式、開題并進(jìn)行科學(xué)研究的步驟，論文撰寫的正確格式，為學(xué)生在實(shí)習(xí)階段開展初步科學(xué)研究和撰寫論文打下良好的基礎(chǔ)。③規(guī)范畢業(yè)論文實(shí)施與管理體系，如選題原則、查閱文獻(xiàn)，開題報(bào)告、中期檢查、簽署指導(dǎo)老師意見、審閱人意見和論文答辯情況等，并制訂了畢業(yè)論文管理?xiàng)l例，論文成績作為實(shí)習(xí)成績的一部分納入學(xué)生成績單。④強(qiáng)化畢業(yè)論文管理過程。為防止出現(xiàn)論文抄襲的現(xiàn)象，每篇論文進(jìn)行上網(wǎng)核對檢查。⑤組成專家組負(fù)責(zé)學(xué)生論文審核和答辯。專家根據(jù)學(xué)生的論文完成的內(nèi)容、課題相關(guān)綜述、論文質(zhì)量、答辯等情況，現(xiàn)場提出問題，考察學(xué)生回答問題的能力，可以評價(jià)學(xué)生畢業(yè)論文完成的質(zhì)量，按照評分標(biāo)準(zhǔn)評分，記入成績。
5小結(jié)
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)自2012起即招收4年制學(xué)生，經(jīng)過近年專業(yè)建設(shè)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)團(tuán)體取得多項(xiàng)成果，其中獲批校、省級教學(xué)改革項(xiàng)目5項(xiàng)，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目4項(xiàng)，編寫教材和講義5本，發(fā)表教學(xué)研究論文17篇、科學(xué)研究論文100余篇，獲得教學(xué)成果3項(xiàng)，獲得國家、省級科研課題18項(xiàng)等，這些成果為今后培養(yǎng)出有特色的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才和學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)具有多學(xué)科理論交叉和應(yīng)用性強(qiáng)的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為近年新開專業(yè)，完善人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、建設(shè)實(shí)踐教學(xué)基地；改革傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)模式勢在必行；成立有完整邏輯、能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維、培養(yǎng)出能適應(yīng)未來人才需求、獨(dú)立的實(shí)踐課程體系十分必要。培養(yǎng)能適應(yīng)21世紀(jì)國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)與社會發(fā)展需要的、具有國際競爭能力的高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢驗(yàn)改革的主要方向和目標(biāo)。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第4篇
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);研究生教育;對策
中圖分類號：G643 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1002-4107（2014）12-0050-02
醫(yī)學(xué)研究生教育是在本科生教育基礎(chǔ)上，為培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)專業(yè)人才和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究而設(shè)立的更高層次的醫(yī)學(xué)教育，在高等醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著重要作用。隨著國家醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)一步發(fā)展及新的教育政策和制度的出臺，醫(yī)學(xué)教育也面臨著新的問題和挑戰(zhàn)，需要我們進(jìn)一步探索和解決，本文結(jié)合自身教學(xué)體會，對臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中存在的問題進(jìn)行分析，對今后研究生教育培養(yǎng)制度建設(shè)進(jìn)行有益的思考。
一、臨床醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問題
（一）科研和臨床之間的矛盾
自從國家1977年恢復(fù)高考之后，我國的教育事業(yè)掀開了新的一頁，研究生教育也隨之蓬勃發(fā)展。經(jīng)過多年的努力，醫(yī)學(xué)研究生教育為國家的醫(yī)藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質(zhì)的臨床醫(yī)生，為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了許多優(yōu)秀人才。
恢復(fù)高考后，最初的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育主要是科研和臨床結(jié)合，招生對象也大多針對有過數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，不招收應(yīng)屆畢業(yè)生，目的是對已經(jīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行科研素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出既能從事臨床工作，又能從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，或?qū)⒆约旱睦碚撗芯坑糜谂R床的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。1998年，為適應(yīng)社會對高層次臨床醫(yī)師的需要，國務(wù)院學(xué)位委員會正式頒布《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見》，同時(shí)出臺了《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，改變了過去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的單一學(xué)位制，完善了我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)制度。其目的是逐步完善醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍的科研素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平。2009 年，本科全日制專業(yè)學(xué)位研究生制度實(shí)施，專業(yè)學(xué)位研究生制度得到更快的發(fā)展[1]。
自從科學(xué)型和專業(yè)型臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度設(shè)立和試行以來，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大量高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，但由于各院校、各專業(yè)、導(dǎo)師對于兩類醫(yī)學(xué)研究生的要求不同，國家也沒有統(tǒng)一的培養(yǎng)要求和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)過程中存在一些問題，影響了我國臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以學(xué)術(shù)為依托，是學(xué)術(shù)性的職業(yè)教育[2]，主要目標(biāo)是提高研究生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際工作能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)少量課程后大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科，同時(shí)根據(jù)各院?；?qū)煹囊?，從事部分科研工作。而科學(xué)型學(xué)生任務(wù)較重，一般都需要承擔(dān)導(dǎo)師的課題任務(wù)，同時(shí)也要參加臨床實(shí)習(xí)。前者學(xué)習(xí)任務(wù)輕，學(xué)校要求所學(xué)的學(xué)分少，后者需要付出更多的精力和時(shí)間。
對于專業(yè)型的研究生，多數(shù)學(xué)校沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床工作中忙于應(yīng)付大量的日?，嵥楣ぷ鳎嬲呐R床技能培訓(xùn)欠缺，最后導(dǎo)致臨床技能提高不大，科研能力更無從談起。少數(shù)導(dǎo)師不重視臨床技能培訓(xùn)，要求專業(yè)型的研究生必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事科研工作，造成培養(yǎng)目的不明確，專業(yè)型和科學(xué)型不分，達(dá)不到國家設(shè)立兩種學(xué)位的初衷。少數(shù)專業(yè)型的學(xué)生因?yàn)楫厴I(yè)論文的要求也相應(yīng)偏低，對于科研課題被動應(yīng)付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結(jié)果是專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)和住院醫(yī)差不多，有研究生之名，無研究生之實(shí)。
對于科學(xué)型研究生，由于社會資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學(xué)型的研究生，今后的人生計(jì)劃還是以做臨床醫(yī)生為主。很多進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)攻讀學(xué)位的研究生，因?yàn)閷I(yè)型學(xué)位有指標(biāo)數(shù)量限制，是被動地被招收為科學(xué)型研究生，其目的是 “曲線”進(jìn)入臨床，而不是真正地喜歡基礎(chǔ)研究，拿到研究生學(xué)位就業(yè)時(shí)，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學(xué)習(xí)期間，用于科研實(shí)驗(yàn)和臨床工作的時(shí)間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫(yī)學(xué)研究生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，科研素質(zhì)得不到應(yīng)有的提高[3]。
為了使科學(xué)型的臨床醫(yī)學(xué)研究生能踏實(shí)地進(jìn)行科研工作，國家也出臺了科學(xué)型研究生不能以該學(xué)歷報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生報(bào)考，反而會使科學(xué)型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學(xué)習(xí)作為跳板，而不是踏踏實(shí)實(shí)地專心于科學(xué)研究。
（二）數(shù)量和質(zhì)量的矛盾
研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對性的考核制度，加強(qiáng)培養(yǎng)過程中的科研管理，這就需要一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己酥贫群涂己酥笜?biāo)?？己酥笜?biāo)可有很多項(xiàng)目，例如文獻(xiàn)閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面[4]?？蒲心芰凸ぷ髁渴强己搜芯可闹饕獌?nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和。由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學(xué)生必須發(fā)表1～2篇論文，甚或必須發(fā)表在SCI收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。
是經(jīng)過期刊編輯部、審稿專家審閱，同時(shí)要面對廣大讀者和科研工作者的評判，故而這一指標(biāo)較畢業(yè)論文更為客觀。這一考核指標(biāo)無疑對導(dǎo)師和研究生造成了很大的壓力，提高了導(dǎo)師和學(xué)生對科研的重視程度。醫(yī)學(xué)院校中，尤其是臨床科室的導(dǎo)師忙于臨床工作，能直接參與實(shí)驗(yàn)的時(shí)間有限，研究生是實(shí)驗(yàn)研究的主力軍，對研究生畢業(yè)設(shè)立這樣的硬指標(biāo)，無疑會提高導(dǎo)師的科研成績和產(chǎn)出量。同時(shí)，科研實(shí)力是高校之間的評比和競爭的重要一項(xiàng)。很多院校也樂此不疲，出臺相應(yīng)的政策和制度，通過對研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來增加學(xué)?？傮w的科研產(chǎn)量，進(jìn)而提高學(xué)校的軟實(shí)力。
科研活動有其嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎(chǔ)研究也需要一定的時(shí)間去進(jìn)行選題、實(shí)施。如果不能科學(xué)地制定研究生質(zhì)量的評判指標(biāo)，單純地以作為畢業(yè)的條件，反而會出現(xiàn)不利影響。研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實(shí)際意義的科研活動上。
臨床醫(yī)學(xué)研究生由于需要臨床實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)時(shí)間多在一年左右，時(shí)間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進(jìn)性不足的課題;要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學(xué)成果，寫出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實(shí)際上造成國家財(cái)力和人力的浪費(fèi)。
（三）研究生擴(kuò)招和質(zhì)量的矛盾
最初大學(xué)生的擴(kuò)招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”;研究生擴(kuò)招，也有將研究生教育作為大學(xué)本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。碩士研究生的報(bào)考人數(shù)從1999 年的31.9 萬人上升到2010年的140 萬，錄取人數(shù)從1999 年的6.5 萬人擴(kuò)充到2010 年的46.5萬人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數(shù)的增加一方面促進(jìn)了整個(gè)國家科研水平的提高，為國家的發(fā)展儲備了大量的人才;另一方面，研究生人數(shù)的增加也對研究生教育制度與管理以及教學(xué)等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)[5]。
我國的經(jīng)濟(jì)在改革開放后快速發(fā)展，每年為社會創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)增加，報(bào)考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位不是因?yàn)樗麄兿矏劭茖W(xué)研究，而是希望通過研究生學(xué)習(xí)增加自己的就業(yè)機(jī)會，這就導(dǎo)致了一部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不刻苦，在很大程度上浪費(fèi)了國家教育資源。有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些高校為了完成招生任務(wù)而降低錄取分?jǐn)?shù)線，招收一些基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科知識不扎實(shí)的學(xué)生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。
二、提升臨床醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量的對策
（一）加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)
高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)， 是提升醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平和育人水平的重要因素?，F(xiàn)階段，由于研究生的擴(kuò)招和授予學(xué)位的細(xì)化，導(dǎo)師隊(duì)伍也不斷擴(kuò)大，但是，導(dǎo)師隊(duì)伍的擴(kuò)大不能以質(zhì)量下降為代價(jià)。我們的研究生導(dǎo)師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。但是仍然存在一些問題，比如具有正高級職稱的導(dǎo)師比例偏低、具有博士學(xué)位的導(dǎo)師比例偏低、導(dǎo)師隊(duì)伍年齡仍然偏大、學(xué)科建設(shè)中近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重等[6]。另外，臨床研究生導(dǎo)師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來愈多，使作為醫(yī)生的導(dǎo)師疲于應(yīng)付臨床工作，對研究生的指導(dǎo)和教育所分配的時(shí)間明顯減少。因此，有必要通過制定更嚴(yán)格的導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，提高導(dǎo)師遴選門檻，廢除導(dǎo)師終身制，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍、提高導(dǎo)師自身的素養(yǎng)，進(jìn)而建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。
（二）增加科研投入，完善教育設(shè)施
伴隨著學(xué)校合并、研究生的擴(kuò)招，研究生教育投入相對不足。一些學(xué)校和專業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)施不全，經(jīng)費(fèi)不足。
由于醫(yī)學(xué)研究自身的特點(diǎn)， 決定了其課題資金投入多，一個(gè)試劑盒就可能需要數(shù)千元至上萬元，而產(chǎn)出少甚至無產(chǎn)出。個(gè)別導(dǎo)師申請課題不積極，手中無課題無經(jīng)費(fèi)無實(shí)驗(yàn)場地，研究生做實(shí)驗(yàn)像游擊戰(zhàn)，到處找實(shí)驗(yàn)室，甚至自籌實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。
其次，國家將醫(yī)療服務(wù)定位于醫(yī)療消費(fèi)，將醫(yī)院推向市場，由市場經(jīng)濟(jì)推動醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，勢必造成醫(yī)院追求利潤最大化，同時(shí)節(jié)制成本和支出。醫(yī)院管理部門對于支出多產(chǎn)出少的科研活動，自然會持消極態(tài)度。對于科研設(shè)備的購買、日常維護(hù)常常吝于投入，使院內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的科研環(huán)境惡化，甚至難于維持正常的實(shí)驗(yàn)。
上述幾個(gè)問題，是當(dāng)前我在研究生教育中的困惑，我們必須認(rèn)真調(diào)研，找出合適的解決措施，這樣才能更好地推動我國臨床醫(yī)學(xué)研究生教育向前進(jìn)步，培養(yǎng)出合格的科研和臨床兼?zhèn)涞娜瞬?，為我國醫(yī)學(xué)科研發(fā)展創(chuàng)造后勁和動力。
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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第5篇
一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育改革的背景
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010－2020年）》明確提出要“加快發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育”。國務(wù)院學(xué)位委員會在《碩士、博士專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展總體方案》明確指出：到2015年，積極發(fā)展碩士層次專業(yè)學(xué)位研究生教育，實(shí)現(xiàn)碩士研究生教育從培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變；到2020年，實(shí)現(xiàn)我國研究生教育從以培養(yǎng)學(xué)術(shù)型人才為主轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)術(shù)型人才和應(yīng)用型人才培養(yǎng)并重。國家研究生教育發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變，給臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育的發(fā)展帶來了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目前存在的問題
（一）生源復(fù)雜，臨床診療能力參差不齊
我校臨床專業(yè)學(xué)位研究生的生源分往屆本科生和應(yīng)屆本科生（含推免研究生）兩種：其中應(yīng)屆生由于經(jīng)歷了考研，有的甚至因考研而放棄了大部分的臨床實(shí)習(xí)，因此，理論基礎(chǔ)比較扎實(shí)，但臨床實(shí)踐操作技能薄弱；而往屆生和推免生要雖然有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，但其臨床診療能力因來自不同級別的醫(yī)院和在醫(yī)院的時(shí)間長短不同而參差不齊。
（二）課程設(shè)置不合理
首先，由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生的培養(yǎng)照搬科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)的現(xiàn)象普遍存在，導(dǎo)致其課程安排也雷同，因此其課程設(shè)置更傾向于科學(xué)能力的培養(yǎng)而不是臨床操作能力；其次，課程內(nèi)容及教材陳舊，不能很好地把握醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿及動態(tài)，對研究生培養(yǎng)的指導(dǎo)性意義不大；再次，專業(yè)基礎(chǔ)課設(shè)置過多，學(xué)生在有限時(shí)間內(nèi)難以完成，從而擠占了寶貴的臨床能力培養(yǎng)時(shí)間。
（三）臨床專業(yè)技能訓(xùn)練機(jī)會不足
首先，受近年研究生擴(kuò)招的影響，導(dǎo)師年均指導(dǎo)學(xué)生數(shù)逐漸遞增，學(xué)生接受一對一臨床指導(dǎo)的時(shí)間相應(yīng)縮減，致使臨床思維相對單一。其次，由于醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的問題，帶教人員也不敢放手，致使學(xué)生的動手實(shí)踐機(jī)會大大減少。再次，由于準(zhǔn)備畢業(yè)論文和應(yīng)聘工作，個(gè)別學(xué)生擠占臨床實(shí)踐時(shí)間的現(xiàn)象普遍存在，在畢業(yè)前的最后半學(xué)期更是不能全身心的投入臨床實(shí)踐中去！
（四）考核體系不完善
臨床操作技能的培養(yǎng)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)中的關(guān)鍵因素。但是目前很多醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院在臨床實(shí)踐操作環(huán)節(jié)未形成完善的考核體系，缺乏客觀的的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對于研究生操作能力的優(yōu)劣沒有量化指標(biāo)，臨床專業(yè)各學(xué)科的考核方案不夠細(xì)致，缺乏統(tǒng)一性。
三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的構(gòu)建
（一）針對生源的差異，因材施教
在入學(xué)后的第一學(xué)期，針對生源的臨床教育及訓(xùn)練背景不同，因材施教，適當(dāng)調(diào)整培養(yǎng)方案：首先，增加往屆生專業(yè)外語課程的學(xué)時(shí)，強(qiáng)化其聽書讀寫能力，使其具備一定的外文文獻(xiàn)閱讀及翻譯能力，為臨床業(yè)務(wù)水平的提高打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；其次，增開臨床技能操作實(shí)訓(xùn)課，通過臨床教師的理論講解、實(shí)驗(yàn)室的帶教及學(xué)生的動手訓(xùn)練，強(qiáng)化臨床基本操作技能，為順利進(jìn)入臨床實(shí)踐好做準(zhǔn)備工作。
（二）針對培養(yǎng)目標(biāo)，調(diào)整課程設(shè)置
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)不同與臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)，其更重視臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)。因此，在培養(yǎng)過程中，首先，適當(dāng)壓縮理論課程的學(xué)時(shí)比重，將臨床專業(yè)研究生進(jìn)入臨床的時(shí)間提前，并實(shí)行彈性課程學(xué)習(xí)制度，充分利用第一學(xué)期的晚上和周末時(shí)間進(jìn)行安排課程學(xué)習(xí)；其次，課程內(nèi)容密切聯(lián)系臨床實(shí)際，以培養(yǎng)專業(yè)碩士研究生的核心能力為導(dǎo)向，進(jìn)行課程設(shè)置。再次，結(jié)合學(xué)分制，開設(shè)多元化的跨學(xué)科課程，積極鼓勵(lì)研究生參與科研講座、國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議，以便及時(shí)掌握醫(yī)療前沿動向，了解疾病的最新診療方法和手段。
（三）結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，建立輪轉(zhuǎn)體系
按照卓越醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃的要求，華北理工大學(xué)將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生三年培養(yǎng)過程與三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程相互融合、有效銜接。為了保證住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)的時(shí)間，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生入學(xué)后經(jīng)過入學(xué)教育和崗前培訓(xùn)后，遂進(jìn)入臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。其培養(yǎng)過程分三個(gè)階段：第一階段即第一學(xué)年，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全部臨床科室及部分輔助科室的輪轉(zhuǎn)，組織應(yīng)屆生入學(xué)次年報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，考試合格者取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證；第二階段第二學(xué)年即二級學(xué)科及相關(guān)專業(yè)的的輪轉(zhuǎn)。例如，根據(jù)臨床工作的需要，內(nèi)科學(xué)研究生需要輪轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌；外科學(xué)研究生需要輪轉(zhuǎn)普通外科、骨外科、腫瘤外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸心外科，每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間為8周；第三個(gè)階段即第三學(xué)年為本科室臨床能力的定向培養(yǎng)，要求其擔(dān)任24h住院醫(yī)師不少于6個(gè)月。
（四）與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求對接，完善考核體系
根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的大綱要求，完善臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生培養(yǎng)的考核體系。華北理工大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生的考核過程分課程考核、輪轉(zhuǎn)出科考核、畢業(yè)綜合考核及畢業(yè)論文答辯四部分進(jìn)行：首先，課程考核通過學(xué)分的高低來評價(jià)，包括學(xué)生的基礎(chǔ)理論課的考試成績、參加學(xué)術(shù)會議及學(xué)術(shù)講座等獲得的累積學(xué)分；其次，輪轉(zhuǎn)出科考核與畢業(yè)綜合考核，參照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要求進(jìn)行考核學(xué)生的臨床實(shí)際操作診療能力，考核合格者畢業(yè)時(shí)發(fā)給學(xué)生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證，未合格者不予畢業(yè)或申請學(xué)位；最后，畢業(yè)論文答辯要求臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生提交一份臨床研究論文（或文獻(xiàn)綜述）和一份大病案，即可作為學(xué)位論文進(jìn)行答辯。綜上所述，在卓越醫(yī)生培養(yǎng)的背景下，如何培養(yǎng)大批高層次“下得去、用得上，干得好”的復(fù)合型應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展史上面臨的一次新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。近年來，華北理工大學(xué)進(jìn)行大膽嘗試及探索，逐漸實(shí)現(xiàn)了臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效對接，構(gòu)建了以臨床核心能力培養(yǎng)為特色的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式，不斷向社會輸送的卓越的臨床醫(yī)生。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第6篇
（一）科研和臨床之間的矛盾
自從國家1977年恢復(fù)高考之后，我國的教育事業(yè)掀開了新的一頁，研究生教育也隨之蓬勃發(fā)展。經(jīng)過多年的努力，醫(yī)學(xué)研究生教育為國家的醫(yī)藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質(zhì)的臨床醫(yī)生，為我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了許多優(yōu)秀人才?；謴?fù)高考后，最初的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育主要是科研和臨床結(jié)合，招生對象也大多針對有過數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,不招收應(yīng)屆畢業(yè)生，目的是對已經(jīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行科研素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出既能從事臨床工作，又能從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，或?qū)⒆约旱睦碚撗芯坑糜谂R床的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。1998年，為適應(yīng)社會對高層次臨床醫(yī)師的需要，國務(wù)院學(xué)位委員會正式頒布《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見》，同時(shí)出臺了《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，改變了過去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的單一學(xué)位制，完善了我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)制度。其目的是逐步完善醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍的科研素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平。2009年，本科全日制專業(yè)學(xué)位研究生制度實(shí)施，專業(yè)學(xué)位研究生制度得到更快的發(fā)展。自從科學(xué)型和專業(yè)型臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度設(shè)立和試行以來，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大量高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，但由于各院校、各專業(yè)、導(dǎo)師對于兩類醫(yī)學(xué)研究生的要求不同，國家也沒有統(tǒng)一的培養(yǎng)要求和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)過程中存在一些問題，影響了我國臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以學(xué)術(shù)為依托，是學(xué)術(shù)性的職業(yè)教育，主要目標(biāo)是提高研究生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際工作能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)少量課程后大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科，同時(shí)根據(jù)各院校或?qū)煹囊?，從事部分科研工作。而科學(xué)型學(xué)生任務(wù)較重，一般都需要承擔(dān)導(dǎo)師的課題任務(wù)，同時(shí)也要參加臨床實(shí)習(xí)。前者學(xué)習(xí)任務(wù)輕，學(xué)校要求所學(xué)的學(xué)分少，后者需要付出更多的精力和時(shí)間。對于專業(yè)型的研究生，多數(shù)學(xué)校沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床工作中忙于應(yīng)付大量的日常瑣碎工作，真正的臨床技能培訓(xùn)欠缺，最后導(dǎo)致臨床技能提高不大，科研能力更無從談起。少數(shù)導(dǎo)師不重視臨床技能培訓(xùn)，要求專業(yè)型的研究生必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事科研工作，造成培養(yǎng)目的不明確，專業(yè)型和科學(xué)型不分，達(dá)不到國家設(shè)立兩種學(xué)位的初衷。少數(shù)專業(yè)型的學(xué)生因?yàn)楫厴I(yè)論文的要求也相應(yīng)偏低，對于科研課題被動應(yīng)付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結(jié)果是專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)和住院醫(yī)差不多，有研究生之名，無研究生之實(shí)。對于科學(xué)型研究生，由于社會資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學(xué)型的研究生，今后的人生計(jì)劃還是以做臨床醫(yī)生為主。很多進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)攻讀學(xué)位的研究生，因?yàn)閷I(yè)型學(xué)位有指標(biāo)數(shù)量限制，是被動地被招收為科學(xué)型研究生，其目的是“曲線”進(jìn)入臨床，而不是真正地喜歡基礎(chǔ)研究，拿到研究生學(xué)位就業(yè)時(shí)，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學(xué)習(xí)期間，用于科研實(shí)驗(yàn)和臨床工作的時(shí)間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫(yī)學(xué)研究生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，科研素質(zhì)得不到應(yīng)有的提高。為了使科學(xué)型的臨床醫(yī)學(xué)研究生能踏實(shí)地進(jìn)行科研工作，國家也出臺了科學(xué)型研究生不能以該學(xué)歷報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生報(bào)考，反而會使科學(xué)型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學(xué)習(xí)作為跳板，而不是踏踏實(shí)實(shí)地專心于科學(xué)研究。
（二）數(shù)量和質(zhì)量的矛盾
研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對性的考核制度，加強(qiáng)培養(yǎng)過程中的科研管理，這就需要一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己酥贫群涂己酥笜?biāo)?？己酥笜?biāo)可有很多項(xiàng)目，例如文獻(xiàn)閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面?？蒲心芰凸ぷ髁渴强己搜芯可闹饕獌?nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和。由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學(xué)生必須發(fā)表1~2篇論文，甚或必須發(fā)表在SCI收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。是經(jīng)過期刊編輯部、審稿專家審閱，同時(shí)要面對廣大讀者和科研工作者的評判，故而這一指標(biāo)較畢業(yè)論文更為客觀。這一考核指標(biāo)無疑對導(dǎo)師和研究生造成了很大的壓力，提高了導(dǎo)師和學(xué)生對科研的重視程度。醫(yī)學(xué)院校中，尤其是臨床科室的導(dǎo)師忙于臨床工作，能直接參與實(shí)驗(yàn)的時(shí)間有限，研究生是實(shí)驗(yàn)研究的主力軍，對研究生畢業(yè)設(shè)立這樣的硬指標(biāo)，無疑會提高導(dǎo)師的科研成績和產(chǎn)出量。同時(shí)，科研實(shí)力是高校之間的評比和競爭的重要一項(xiàng)。很多院校也樂此不疲，出臺相應(yīng)的政策和制度，通過對研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來增加學(xué)?？傮w的科研產(chǎn)量，進(jìn)而提高學(xué)校的軟實(shí)力?？蒲谢顒佑衅鋰?yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎(chǔ)研究也需要一定的時(shí)間去進(jìn)行選題、實(shí)施。如果不能科學(xué)地制定研究生質(zhì)量的評判指標(biāo)，單純地以作為畢業(yè)的條件，反而會出現(xiàn)不利影響。研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實(shí)際意義的科研活動上。臨床醫(yī)學(xué)研究生由于需要臨床實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)時(shí)間多在一年左右，時(shí)間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進(jìn)性不足的課題；要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學(xué)成果，寫出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實(shí)際上造成國家財(cái)力和人力的浪費(fèi)。
（三）研究生擴(kuò)招和質(zhì)量的矛盾
最初大學(xué)生的擴(kuò)招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”；研究生擴(kuò)招，也有將研究生教育作為大學(xué)本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。碩士研究生的報(bào)考人數(shù)從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬，錄取人數(shù)從1999年的6.5萬人擴(kuò)充到2010年的46.5萬人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數(shù)的增加一方面促進(jìn)了整個(gè)國家科研水平的提高，為國家的發(fā)展儲備了大量的人才；另一方面，研究生人數(shù)的增加也對研究生教育制度與管理以及教學(xué)等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)。我國的經(jīng)濟(jì)在改革開放后快速發(fā)展，每年為社會創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)增加，報(bào)考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位不是因?yàn)樗麄兿矏劭茖W(xué)研究，而是希望通過研究生學(xué)習(xí)增加自己的就業(yè)機(jī)會，這就導(dǎo)致了一部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不刻苦，在很大程度上浪費(fèi)了國家教育資源。有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些高校為了完成招生任務(wù)而降低錄取分?jǐn)?shù)線，招收一些基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科知識不扎實(shí)的學(xué)生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。
二、提升臨床醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量的對策
（一）加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)
高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè),是提升醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平和育人水平的重要因素?，F(xiàn)階段，由于研究生的擴(kuò)招和授予學(xué)位的細(xì)化，導(dǎo)師隊(duì)伍也不斷擴(kuò)大，但是，導(dǎo)師隊(duì)伍的擴(kuò)大不能以質(zhì)量下降為代價(jià)。我們的研究生導(dǎo)師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。但是仍然存在一些問題，比如具有正高級職稱的導(dǎo)師比例偏低、具有博士學(xué)位的導(dǎo)師比例偏低、導(dǎo)師隊(duì)伍年齡仍然偏大、學(xué)科建設(shè)中近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重等。另外，臨床研究生導(dǎo)師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來愈多，使作為醫(yī)生的導(dǎo)師疲于應(yīng)付臨床工作，對研究生的指導(dǎo)和教育所分配的時(shí)間明顯減少。因此，有必要通過制定更嚴(yán)格的導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，提高導(dǎo)師遴選門檻，廢除導(dǎo)師終身制，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍、提高導(dǎo)師自身的素養(yǎng)，進(jìn)而建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。
（二）增加科研投入，完善教育設(shè)施
伴隨著學(xué)校合并、研究生的擴(kuò)招，研究生教育投入相對不足。一些學(xué)校和專業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)施不全，經(jīng)費(fèi)不足。由于醫(yī)學(xué)研究自身的特點(diǎn)，決定了其課題資金投入多，一個(gè)試劑盒就可能需要數(shù)千元至上萬元，而產(chǎn)出少甚至無產(chǎn)出。個(gè)別導(dǎo)師申請課題不積極，手中無課題無經(jīng)費(fèi)無實(shí)驗(yàn)場地，研究生做實(shí)驗(yàn)像游擊戰(zhàn)，到處找實(shí)驗(yàn)室，甚至自籌實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。其次，國家將醫(yī)療服務(wù)定位于醫(yī)療消費(fèi)，將醫(yī)院推向市場，由市場經(jīng)濟(jì)推動醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，勢必造成醫(yī)院追求利潤最大化，同時(shí)節(jié)制成本和支出。醫(yī)院管理部門對于支出多產(chǎn)出少的科研活動，自然會持消極態(tài)度。對于科研設(shè)備的購買、日常維護(hù)常常吝于投入，使院內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的科研環(huán)境惡化，甚至難于維持正常的實(shí)驗(yàn)。
三、結(jié)語
上述幾個(gè)問題，是當(dāng)前我在研究生教育中的困惑，我們必須認(rèn)真調(diào)研，找出合適的解決措施，這樣才能更好地推動我國臨床醫(yī)學(xué)研究生教育向前進(jìn)步，培養(yǎng)出合格的科研和臨床兼?zhèn)涞娜瞬?，為我國醫(yī)學(xué)科研發(fā)展創(chuàng)造后勁和動力。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第7篇
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；“臨-住合一”
我國的研究生教育包括以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的專業(yè)學(xué)位教育和以科研為基礎(chǔ)的學(xué)術(shù)學(xué)位教育；而在歐美國家一般沒有專門針對臨床醫(yī)療實(shí)踐的研究生教育，替而代之的是以臨床專業(yè)培訓(xùn)為目的的住院醫(yī)師培訓(xùn)，后者與醫(yī)學(xué)生前期接受的院校教育又是緊密銜接的[1]。住院醫(yī)師培訓(xùn)（Residency）是美國醫(yī)學(xué)生獨(dú)立行醫(yī)之前必須要經(jīng)歷的一個(gè)階段[2]。目前我國的住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃還處于探索階段，衛(wèi)計(jì)委規(guī)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對象是“從事或擬從事臨床工作的高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上層次畢業(yè)生”，這意味著臨床專業(yè)學(xué)位碩士及臨床專業(yè)學(xué)位博士畢業(yè)后均需面臨住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，只不過培訓(xùn)的時(shí)間稍微縮短。其實(shí)這部分學(xué)生在研究生教育期間大部分時(shí)間都在從事臨床工作，若畢業(yè)后仍要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這樣是不利于這部分醫(yī)生的成長的。為了能更好的處理好臨床專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間的銜接問題，近年來重慶、上海、武漢等地的諸多醫(yī)學(xué)院校相繼進(jìn)行改革，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)統(tǒng)一起來，即研究生教育期間同時(shí)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。國內(nèi)學(xué)者陳F敏[3]研究認(rèn)為，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡稱“臨-住合一”）相結(jié)合是可行的，并且這種模式對?？漆t(yī)師培養(yǎng)也是有利的。本文對國內(nèi)幾所高校推行“臨-住合一”的經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié)，希望這種全新的教育模式能得到很好的發(fā)展。
1 盡可能統(tǒng)一“臨-住合一”模式下研究生報(bào)考條件
發(fā)展“臨-住合一”的創(chuàng)新模式，首先要提高和統(tǒng)一專業(yè)學(xué)位研究生報(bào)考條件。各試點(diǎn)院校對報(bào)考學(xué)生的學(xué)歷要求為“全日制大學(xué)應(yīng)屆/往屆本科生”，且要求本科專業(yè)必須為“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)”[4]。即便是如此嚴(yán)格的條件，報(bào)名專業(yè)學(xué)位的研究生仍由應(yīng)屆生和往屆生組成。由于往屆生已參加臨床工作，這部分人的臨床培訓(xùn)經(jīng)歷可能大不相同，有的可能已完成了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，有的卻從未接受過正規(guī)的住院醫(yī)師培訓(xùn)。如果所有的往屆生都要從新開始住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這樣容易造成資源浪費(fèi)，唯一的解決辦法是將這兩部分人群區(qū)別對待：往屆畢業(yè)生若已取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段的合格證，在攻讀臨床專業(yè)學(xué)位的同時(shí)就直接進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段的專科培訓(xùn)；若從未參加或尚未完成住院醫(yī)師第一階段的規(guī)范化培訓(xùn)，可考慮同原單位協(xié)商繼續(xù)完成住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃第一階段后再進(jìn)入專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)程序。而對于應(yīng)屆畢業(yè)生報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，錄取后可直接進(jìn)入“臨-住合一”計(jì)劃。
2 嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)、定期考核淘汰制、改變臨床轉(zhuǎn)博方案
由于每位學(xué)生的醫(yī)學(xué)本科教育水平良莠不齊，為保證臨床輪轉(zhuǎn)質(zhì)量，在臨床輪轉(zhuǎn)前，應(yīng)先接受短期的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要是本科階段必須掌握的基本技能。崗前培訓(xùn)結(jié)束后由學(xué)校統(tǒng)一組織考核，只有考試合格后才能進(jìn)入正式的臨床輪轉(zhuǎn)。進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)后，學(xué)生會面臨出科考核、階段考核、畢業(yè)考核等諸多方式的評估，雖然各高校都制定了詳細(xì)的考核方案，但仍有部分學(xué)生對臨床輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)不重視，學(xué)習(xí)積極性不高。為此，華中科技大學(xué)制定了“定期考核淘汰制度”，如果學(xué)生在上述各種考核中未能通過，將被從“臨-住合一”計(jì)劃中淘汰，即使完成了學(xué)位課程、通過了答辯也不能拿到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證。衛(wèi)計(jì)委近年頒布的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》將培訓(xùn)分為兩個(gè)階段，第一階段時(shí)間為3年，主要是二級學(xué)科內(nèi)培養(yǎng)；第二階段2年，主要是?？婆囵B(yǎng)。為了能更好的適應(yīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求，華中科大學(xué)在臨床專業(yè)學(xué)位碩士轉(zhuǎn)博士方案上也做了很大的調(diào)整：由以往的“2+3”模式變?yōu)椤?+2”，即專業(yè)學(xué)位碩士臨床轉(zhuǎn)博時(shí)間為碩士畢業(yè)當(dāng)年而非以往的畢業(yè)前一年，轉(zhuǎn)博后繼續(xù)攻讀2年博士學(xué)位，這2年即為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段的?？漆t(yī)師培養(yǎng)，這樣碩士及博士階段基本上同住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的兩個(gè)階段形成完美的融合。
3 統(tǒng)一臨床輪轉(zhuǎn)要求
各試點(diǎn)高校臨床輪轉(zhuǎn)計(jì)劃大同小異，合理的臨床輪轉(zhuǎn)計(jì)劃是培養(yǎng)高質(zhì)量的“臨-住合一”學(xué)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床輪轉(zhuǎn)的安排不僅要滿足國家對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的要求，同時(shí)要滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求。以重慶醫(yī)科大學(xué)為例，碩士研究生入學(xué)后即進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)一年半，之后的一年半時(shí)間是專業(yè)所屬科室的臨床能力定向培養(yǎng)，臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)間不少于33個(gè)月，其中至少要有6個(gè)月的時(shí)間擔(dān)任24h住院醫(yī)師，即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段的要求[4]。而華中科技大學(xué)的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃截然不同，專業(yè)學(xué)位碩士只能以二級學(xué)科身份參加“臨-住合一”計(jì)劃，換言之，讓專業(yè)學(xué)位碩士淡化以三級學(xué)科為主的培養(yǎng)模式，這種輪轉(zhuǎn)安排幾乎完全貼近住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的內(nèi)科學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排見表1。至于上述哪種臨床輪轉(zhuǎn)安排更為合理，對學(xué)生未來的臨床實(shí)踐和科研發(fā)展更有利，有待進(jìn)一步積累經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)分析。
4 嚴(yán)格的臨床能力考核體系
“臨-住合一”學(xué)生臨床能力培養(yǎng)質(zhì)量成為眾多改革試點(diǎn)院校擔(dān)心的問題，為了能為社會培養(yǎng)高校出一批高水準(zhǔn)的住院醫(yī)師，各試點(diǎn)高校制定了各種考核辦法。如重慶醫(yī)科大學(xué)制定了崗前培訓(xùn)、集中出科考核、階段考核及年度考核等各種嚴(yán)格的考核辦法，在培訓(xùn)的各個(gè)階段都做了詳細(xì)的要求。無論是如何嚴(yán)格的出科考試制度，部分院校仍然將出科考核權(quán)利交給培養(yǎng)科室，如果科室的出科考試過于形式，學(xué)生臨床培養(yǎng)過程中壓力變小，不能學(xué)到真正的臨床技能，將嚴(yán)重影響培養(yǎng)質(zhì)量。出現(xiàn)這些問題的關(guān)鍵在于臨床科室?guī)Ы汤蠋熂把芯可救瞬荒苷嬲斫?臨-住合一"培養(yǎng)模式對受訓(xùn)者今后獨(dú)立進(jìn)行臨床實(shí)踐的重大意義。因此，嚴(yán)把出科考試及階段考核關(guān)是保證臨床培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，學(xué)校應(yīng)加大宣傳力度，讓培養(yǎng)醫(yī)院科室、帶教老師、專業(yè)學(xué)位研究生、用人單位能全面了解這種創(chuàng)新模式的前景。
5 加強(qiáng)臨床科研訓(xùn)練
“臨-住合一”研究生的臨床科研水平也是衡量這種創(chuàng)新模式的重要指標(biāo)。同濟(jì)大學(xué)對2010 年參加“臨-住合一”計(jì)劃的研究生培訓(xùn)情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)近半數(shù)的學(xué)生沒有參加過任何學(xué)術(shù)活動，僅有1/3的學(xué)生參與過普通科研學(xué)術(shù)活動[5]。為了解決“臨-住合一”研究生臨床科研能力薄弱的問題，華中科技大學(xué)的做法是讓這部分學(xué)生在該校的附屬醫(yī)院進(jìn)行培養(yǎng)，不推薦學(xué)生到無基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的三甲醫(yī)院培養(yǎng)，這樣學(xué)生就可以有更多的機(jī)會參加學(xué)校或培養(yǎng)教學(xué)醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)交流以及帶教老師的科研活動，為這批學(xué)生進(jìn)行臨床科研訓(xùn)練提供了平臺。學(xué)生可以利用周末、節(jié)假日到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行短期的培訓(xùn)，可以初步了解實(shí)驗(yàn)室的常見操作。如果學(xué)生的積極性很高的話，可以參與一些科研課題，學(xué)習(xí)基本的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。學(xué)校也應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生正確處理臨床與科研訓(xùn)練的關(guān)系，鼓勵(lì)專業(yè)學(xué)位研究生多參加科研活動。臨床輪轉(zhuǎn)過程中，帶教老師可以有意識地培養(yǎng)學(xué)生臨床科研思維能力，通過查閱文獻(xiàn)、收集病例、撰寫綜述或病例報(bào)道等基本工作提供科研素質(zhì)。
6 適當(dāng)?shù)膶W(xué)位論文要求
臨床專業(yè)學(xué)位研究生與科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)截然不同，前者注重應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，后者注重研究型人才的培養(yǎng)。因此在畢業(yè)論文的要求上也截然不同，各高校臨床專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)論文要求各不相同，但大致都是以發(fā)表一篇綜述或病例報(bào)道為畢業(yè)要求。臨床專業(yè)學(xué)位畢業(yè)論文要求更趨向于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)的要求，這種畢業(yè)論文要求標(biāo)準(zhǔn)是過高還是偏低，還有待于定論。
7 提高導(dǎo)師與學(xué)生對“臨-住合一”創(chuàng)新模式的認(rèn)識
毋庸置疑，“臨-住合一”這種新型的培養(yǎng)模式有助于培養(yǎng)高質(zhì)量的專業(yè)學(xué)位研究生和有堅(jiān)實(shí)臨床基礎(chǔ)的優(yōu)秀住院醫(yī)師。作為攻讀臨床專業(yè)學(xué)位的研究生應(yīng)該深入了解這種培養(yǎng)政策，始終牢記自己的雙重身份。大部分學(xué)生很不在乎住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)這重身份，這樣容易使自己在臨床輪轉(zhuǎn)過程中掉以輕心，特別是輪轉(zhuǎn)非本專業(yè)的科室時(shí)學(xué)習(xí)積極性不高。從華中科技大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士輪轉(zhuǎn)安排來看，盡量以二級學(xué)科培養(yǎng)為主，淡化三級學(xué)科培養(yǎng)形式，其目的就是能讓學(xué)生體會到二級學(xué)科中的任何科室都是很重要的。此外，長期以來很多臨床帶教導(dǎo)師對攻讀專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位的研究生沒有明確定位，他們認(rèn)為研究生培養(yǎng)就僅限于培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，導(dǎo)致很多導(dǎo)師本人對專業(yè)學(xué)位學(xué)生的臨床能力培養(yǎng)不重視。因此，只有學(xué)生與導(dǎo)師都能充分認(rèn)識這種創(chuàng)新模式的意義所在，未來臨床專業(yè)學(xué)位研究生通過“臨-住合一”模式培養(yǎng)的質(zhì)量才會有大幅度提高。
綜上所述，在我國醫(yī)學(xué)教育體系中推行“臨-住合一”的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式具有里程碑式的意義，是我國醫(yī)學(xué)研究生教育改革的重要環(huán)節(jié)。但目前全國部分醫(yī)學(xué)院校試行的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“雙軌合一”方案，都還處于初步探索階段，仍有諸多問題仍需在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的過程中解決和完善。
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臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第8篇
1．1課程設(shè)置
①課程體系設(shè)置中注重專業(yè)教育，人文素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育相對薄弱。②檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)臨床課程設(shè)置求廣求全、培養(yǎng)重點(diǎn)不突出。③專業(yè)必修課程過多，學(xué)科交叉、崗位需要的選修課程和專題講座極少。④課本教學(xué)、課堂講授為主要方式，教學(xué)網(wǎng)絡(luò)化與數(shù)字化水平低下。⑤課程體系由5年制“醫(yī)學(xué)士”改為4年制“理學(xué)士”，原有課程體系明顯不適合現(xiàn)教學(xué)需要。
1．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)
①檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程存在設(shè)備陳舊、利用率低，管理水平差。②注重理論課程學(xué)習(xí)，對臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)和管理關(guān)注不足。③實(shí)驗(yàn)課教學(xué)偏重教材知識講授，科研精神與科研能力等創(chuàng)新性能力培養(yǎng)不足。④實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展現(xiàn)狀脫節(jié)。
1．3實(shí)踐教學(xué)
①實(shí)踐教學(xué)管理松散，專業(yè)技能培養(yǎng)方式落后。②未及時(shí)與實(shí)踐教育基地溝通，不能及時(shí)了解實(shí)習(xí)同學(xué)思想動態(tài)。③因?yàn)閷?shí)習(xí)基地師資、管理水平不同，實(shí)踐教學(xué)效果存在明顯差異。
1．4前、后期教師缺乏交流
進(jìn)行基礎(chǔ)課教學(xué)的前期教師缺少機(jī)會接觸臨床，對醫(yī)學(xué)理論知識在臨床實(shí)踐中的具體應(yīng)用缺乏一定的了解和實(shí)踐；來自醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的后期教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)相對不足，在教學(xué)方法、語言組織能力等方面存在一定的缺陷。
2檢驗(yàn)專業(yè)建設(shè)的初步嘗試
針對培養(yǎng)方案調(diào)整，以及存在的問題，我們在借鑒兄弟單位經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，進(jìn)行專業(yè)建設(shè)的改革，主要在課程體系與教材、教師隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)等進(jìn)行一些有益的嘗試，取得一定的經(jīng)驗(yàn)。
2．1課程與教材建設(shè)
①課程體系建設(shè)：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)作為教育部教學(xué)改革試點(diǎn)，培養(yǎng)目標(biāo)和時(shí)間均有改變。如何培養(yǎng)出能滿足社會需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才？我們對已有的教學(xué)資源進(jìn)行有效整合，對現(xiàn)有課程體系教學(xué)進(jìn)行改革，以專業(yè)課貼近臨床實(shí)際應(yīng)用為目的，突出臨床應(yīng)用型專業(yè)課建設(shè)。例如利用現(xiàn)有省級精品課程———《生物化學(xué)》、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》和校級精品課程———《人體寄生蟲學(xué)》，以及省級教學(xué)團(tuán)隊(duì)———人體寄生蟲學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，省級實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中心———病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心等課程建設(shè)時(shí)，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的特點(diǎn)，以達(dá)到打造成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)精品專業(yè)課目的；專業(yè)課程教學(xué)以基礎(chǔ)學(xué)院和臨床學(xué)院教師共同擔(dān)當(dāng)，利用各自教學(xué)特長，取長補(bǔ)短，切實(shí)達(dá)到理論與應(yīng)用相結(jié)合，保證教學(xué)工作與臨床實(shí)際應(yīng)用相一致。加強(qiáng)教學(xué)改革工作，將臨床醫(yī)學(xué)各相關(guān)學(xué)科內(nèi)容合并成《臨床醫(yī)學(xué)概要》進(jìn)行講授，即保證學(xué)時(shí)不足與臨床課程教學(xué)任務(wù)過重的矛盾，又滿足學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)知識了解的需要，取得良好的教學(xué)效果。同時(shí)我們加大人文科學(xué)素質(zhì)、心理健康教育，在思政類課程中組織開展各種社會實(shí)踐活動，讓學(xué)生們走出校門，到社會去積累經(jīng)驗(yàn)；積極有步驟開展教學(xué)改革，將專業(yè)課程建設(shè)成為網(wǎng)絡(luò)課程或在線網(wǎng)絡(luò)課程，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程專題網(wǎng)站，開展基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段的改革。②教材建設(shè)：各級部門重視教材的建設(shè)，學(xué)校教務(wù)部門設(shè)教材建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，積極支持和鼓勵(lì)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)各學(xué)科教師參與教材的編著工作。本專業(yè)多名教授近年以來編寫出版了多部規(guī)劃教材，在已有的編寫基礎(chǔ)上，現(xiàn)正組織編寫適合醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的專業(yè)教材或講義，滿足教學(xué)工作需要。
2．2教師隊(duì)伍建設(shè)
①建設(shè)有特色的教學(xué)團(tuán)隊(duì)：a．建設(shè)一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)強(qiáng)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、凝聚力強(qiáng)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)是學(xué)科建設(shè)的重點(diǎn)。我們的師資隊(duì)伍建設(shè)以“三高一強(qiáng)”（學(xué)歷高、職稱高、綜合素質(zhì)高、實(shí)踐教學(xué)能力強(qiáng)）；結(jié)構(gòu)（年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)）合理、質(zhì)量優(yōu)良、創(chuàng)新精神強(qiáng)、專兼結(jié)合、一專多能的“具有創(chuàng)新性和應(yīng)用型”兼顧的教師隊(duì)伍為目標(biāo)。b．培養(yǎng)教師樹立崇高理想和激勵(lì)奮斗目標(biāo)。堅(jiān)持以教育思想觀念改革為先導(dǎo)，以專業(yè)教學(xué)改革為核心，鼓勵(lì)教師教學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，以學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，注重提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平；開設(shè)專業(yè)選修課和1－2門雙語教學(xué)專業(yè)課，努力把醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)打造成有特色的專業(yè)。c．重視科學(xué)管理，突出“以人為本”。建立一套教學(xué)、科研、特殊貢獻(xiàn)在內(nèi)的團(tuán)隊(duì)管理制度和工作量化考核指標(biāo)體系，努力營造積極和諧、公正合理評價(jià)體系的團(tuán)隊(duì)內(nèi)部環(huán)境，提高團(tuán)隊(duì)整體精神面貌，建立公平、公正、公開的評價(jià)體系；加大獎(jiǎng)懲力度，體現(xiàn)在晉升、晉級、年度考核之中。②完善教學(xué)管理工作，建立相應(yīng)規(guī)章制度：a．完善《教學(xué)管理工作手冊》，實(shí)施教師考核記錄、集體備課記錄、講課講座記錄、教學(xué)會議記錄、授課試講記錄。b．加強(qiáng)教學(xué)督導(dǎo)，提高教學(xué)質(zhì)量，由相關(guān)專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和教授組成校、院、教研室三級教學(xué)質(zhì)量指導(dǎo)、監(jiān)督小組配合學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)組進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，并開展教師之間、學(xué)生對教師的授課評價(jià)活動，保證專業(yè)教學(xué)工作有章可循，維護(hù)教學(xué)工作的嚴(yán)肅性。c．不斷完善教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生實(shí)綱的修訂；嚴(yán)格按照教學(xué)計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)，鼓勵(lì)深化教學(xué)改革；在教務(wù)部門指導(dǎo)下不定期舉辦教學(xué)計(jì)劃修訂會議，不斷完善不足之處。d．加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)的管理，完善《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)考核制度》，每年不少于兩次教學(xué)實(shí)習(xí)檢查。e．完善學(xué)生畢業(yè)論文的工作規(guī)程，修訂和規(guī)范一套完整的畢業(yè)論文實(shí)施與管理體系，嚴(yán)格要求學(xué)生完成畢業(yè)論文，規(guī)范學(xué)生畢業(yè)論文的完成過程，包括選題原則、查閱文獻(xiàn)，開題報(bào)告、中期檢查、簽署指導(dǎo)老師意見、審閱人意見和答辯情況記錄等；
3實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中心建設(shè)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心建設(shè)包含兩個(gè)實(shí)驗(yàn)平臺，分別為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室。形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要服務(wù)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)微生物、臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、骨髓細(xì)胞學(xué)、染色體檢查等形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要負(fù)責(zé)生物化學(xué)檢驗(yàn)，免疫學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)等相關(guān)專業(yè)課的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心擔(dān)負(fù)培養(yǎng)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能、獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，形成檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、專業(yè)實(shí)驗(yàn)和探索性實(shí)驗(yàn)三個(gè)層次有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)發(fā)展、具有一定特色的開放性專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。選擇性的開展一些新方法、新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，即滿足檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要，又加強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力培養(yǎng)；培養(yǎng)學(xué)生基本的科研能力。添置貼近臨床實(shí)際的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)設(shè)備：購置貼近臨床實(shí)際使用的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)設(shè)備，如全自動生化分析儀、全自動五分類血液檢測儀、PCR儀、尿液分析儀、自動血培養(yǎng)儀、全自動細(xì)菌鑒定儀、流式細(xì)胞儀等。為配合檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)的需要，打破原來依附于教研室的實(shí)驗(yàn)室管理舊模式，建立檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)示范中心，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作整體水平的提高，推動了實(shí)驗(yàn)室的管理、建設(shè)和發(fā)展；將實(shí)驗(yàn)儀器集中組成儀器實(shí)驗(yàn)室，集中管理和使用。制定合理的措施，做到既能提高儀器的使用率，滿足教學(xué)科研使用要求，又能有效維持儀器的安全完好。建設(shè)相關(guān)網(wǎng)頁：利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺，介紹實(shí)驗(yàn)中心所擁有的儀器設(shè)備的性能、配置，為廣大的師生員工提供全天候的科研教學(xué)平臺。構(gòu)建基于檢驗(yàn)課程內(nèi)容的“虛擬實(shí)驗(yàn)室”，改善學(xué)生對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解和掌握，并為學(xué)生進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)及自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)提供虛擬化平臺。
4實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)
加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院的合作，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)：①通過加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院的合作，發(fā)揮好學(xué)校的主導(dǎo)作用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床教學(xué)基地的建設(shè)。定期召開實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、主管部門、各帶教臨床教師參加的現(xiàn)代教育思想的講座，更新教育觀念。②規(guī)范教學(xué)管理，組織開展教學(xué)管理業(yè)務(wù)講座或座談會進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)；每年按照學(xué)校統(tǒng)一安排，到實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)檢查；不定期進(jìn)行教學(xué)抽查，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位和帶教教師溝通，及時(shí)了解學(xué)生情況。③強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量，在臨床教學(xué)基地遴選出一批具有副高以上職稱，能完成對同學(xué)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的教師擔(dān)任實(shí)習(xí)同學(xué)的導(dǎo)師。同時(shí)，根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生的反饋意見，結(jié)合檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，不斷地更新實(shí)綱和實(shí)習(xí)手冊中的內(nèi)容，使學(xué)生能夠?qū)W到更多的檢測項(xiàng)目和檢測技術(shù)。實(shí)行導(dǎo)師指導(dǎo)下的畢業(yè)設(shè)計(jì)和撰寫論文：①加強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理工作并不斷改革。規(guī)定每屆本科學(xué)生實(shí)習(xí)階段必須在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成一篇畢業(yè)論文并參加答辯。②在臨畢業(yè)實(shí)習(xí)前一個(gè)學(xué)期，配合文獻(xiàn)綜述課程，要求學(xué)生掌握課題文獻(xiàn)查找方法、綜述撰寫格式、開題并進(jìn)行科學(xué)研究的步驟，論文撰寫的正確格式，為學(xué)生在實(shí)習(xí)階段開展初步科學(xué)研究和撰寫論文打下良好的基礎(chǔ)。③規(guī)范畢業(yè)論文實(shí)施與管理體系，如選題原則、查閱文獻(xiàn)，開題報(bào)告、中期檢查、簽署指導(dǎo)老師意見、審閱人意見和論文答辯情況等，并制訂了畢業(yè)論文管理?xiàng)l例，論文成績作為實(shí)習(xí)成績的一部分納入學(xué)生成績單。④強(qiáng)化畢業(yè)論文管理過程。為防止出現(xiàn)論文抄襲的現(xiàn)象，每篇論文進(jìn)行上網(wǎng)核對檢查。⑤組成專家組負(fù)責(zé)學(xué)生論文審核和答辯。專家根據(jù)學(xué)生的論文完成的內(nèi)容、課題相關(guān)綜述、論文質(zhì)量、答辯等情況，現(xiàn)場提出問題，考察學(xué)生回答問題的能力，可以評價(jià)學(xué)生畢業(yè)論文完成的質(zhì)量，按照評分標(biāo)準(zhǔn)評分，記入成績。
5小結(jié)
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)自2012起即招收4年制學(xué)生，經(jīng)過近年專業(yè)建設(shè)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)團(tuán)體取得多項(xiàng)成果，其中獲批校、省級教學(xué)改革項(xiàng)目5項(xiàng)，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目4項(xiàng)，編寫教材和講義5本，發(fā)表教學(xué)研究論文17篇、科學(xué)研究論文100余篇，獲得教學(xué)成果3項(xiàng)，獲得國家、省級科研課題18項(xiàng)等，這些成果為今后培養(yǎng)出有特色的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才和學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)具有多學(xué)科理論交叉和應(yīng)用性強(qiáng)的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為近年新開專業(yè)，完善人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系、建設(shè)實(shí)踐教學(xué)基地；改革傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)模式勢在必行；成立有完整邏輯、能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維、培養(yǎng)出能適應(yīng)未來人才需求、獨(dú)立的實(shí)踐課程體系十分必要。培養(yǎng)能適應(yīng)21世紀(jì)國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)與社會發(fā)展需要的、具有國際競爭能力的高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢驗(yàn)改革的主要方向和目標(biāo)。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第9篇
[關(guān)鍵詞] 八年制;階段導(dǎo)師制;探索;思考
[中圖分類號] G642.0[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1673-9701(2010)14-119-02
Exploration and Thinking about Staged Tutorial System for Eight-year Clinical Medicine Program
XIA Oudong1ZENG Zhirong2ZHOU Zenghuan2MA Wenfeng3
1. Department of Teaching Affairs, Zhujiang Hospital, Southern Medical University,Guangzhou 510282,China;2.Department of Teaching Affairs, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China; 3.Department of Property Management, Southern Medical University,Guangzhou 510515,China
[Abstract] The staged tutorial system for eight-year clinical medicine program is an important method to foster a few high-level medical professional talents. We evaluate the staged tutorial system for eight-year clinical medicine program focusing on the methods and measures,the tutor responsibilities of different stages and the significance of the implementation of staged tutorial system for eight-year clinical medicine program.
[Key words] Eight-year program;Staged tutorial system;Exploration;Thinking
為適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)需求,我國自2004年開始試辦臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè),其主旨是培養(yǎng)少數(shù)高層次醫(yī)學(xué)人才,向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)高峰沖擊。教育部要求各高校本著“八年一貫、整體優(yōu)化、強(qiáng)化基礎(chǔ)、注重臨床、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)”的原則,從各校的實(shí)際情況出發(fā),辦出特色。其目的是為了培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)寬厚、具有較大發(fā)展?jié)摿Φ母咚刭|(zhì)創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才。為了確保臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量,培養(yǎng)具有較高創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才,有必要針對臨床醫(yī)學(xué)八年制不同培養(yǎng)階段實(shí)行階段導(dǎo)師制。
1階段導(dǎo)師制的實(shí)施方法
階段導(dǎo)師制就是臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)在基礎(chǔ)課程、臨床學(xué)習(xí)和臨床專業(yè)技能培訓(xùn)3個(gè)不同階段分別配備不同的導(dǎo)師。在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)階段(第1～4年級)配備基礎(chǔ)導(dǎo)師,由非臨床醫(yī)學(xué)院老師擔(dān)任導(dǎo)師,每名導(dǎo)師指導(dǎo)1～3名學(xué)生;在臨床課程學(xué)習(xí)階段(第5～6年級,含通科實(shí)習(xí))配備臨床導(dǎo)師,由臨床醫(yī)學(xué)院老師擔(dān)任導(dǎo)師,每名導(dǎo)師指導(dǎo)1～3名學(xué)生;在臨床專業(yè)技能培訓(xùn)階段(第7～8年級)配備學(xué)位導(dǎo)師,由臨床醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師和第一階段基礎(chǔ)導(dǎo)師一起組成導(dǎo)師組,每2名導(dǎo)師組成一個(gè)導(dǎo)師組,每組導(dǎo)師指導(dǎo)1～2名學(xué)生。
2階段導(dǎo)師的工作職責(zé)
2.1第一階段導(dǎo)師職責(zé)
此階段導(dǎo)師要求全面指導(dǎo)學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)和生活,針對性幫助解決相關(guān)問題。同時(shí),結(jié)合導(dǎo)師的科研工作,組成由導(dǎo)師指導(dǎo)的科研小組,培養(yǎng)學(xué)生初步掌握查閱文獻(xiàn)、調(diào)查研究、數(shù)據(jù)處理和寫總結(jié)報(bào)告的能力;在學(xué)生學(xué)有余力的情況下,指導(dǎo)學(xué)生開展基本科研實(shí)驗(yàn)。此階段要求學(xué)生完成相關(guān)課程學(xué)習(xí),以第一作者身份完成一篇論文或綜述,最好能夠公開發(fā)表。
2.2第二階段導(dǎo)師職責(zé)
此階段導(dǎo)師要求指導(dǎo)學(xué)生思想、學(xué)習(xí)和生活,指導(dǎo)學(xué)生開展臨床基本技能和臨床思維能力訓(xùn)練,指導(dǎo)學(xué)生開展病例分析和討論,培養(yǎng)學(xué)生臨床科研意識和科研素養(yǎng)。此階段要求學(xué)生通過臨床各科出科考試,并以第一作者身份公開發(fā)表1篇臨床病例分析、綜述或相關(guān)方面論文。
2.3第三階段導(dǎo)師職責(zé)
此階段導(dǎo)師由臨床和基礎(chǔ)2位導(dǎo)師組成導(dǎo)師組,由臨床導(dǎo)師擔(dān)任第一導(dǎo)師,負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生臨床專業(yè)技能和臨床思維培養(yǎng);基礎(chǔ)導(dǎo)師擔(dān)任第二導(dǎo)師,配合第一導(dǎo)師一起指導(dǎo)學(xué)生科研能力訓(xùn)練,并指導(dǎo)學(xué)生開展畢業(yè)論文科研實(shí)驗(yàn),完成畢業(yè)論文撰寫和畢業(yè)答辯。此階段要求學(xué)生通過臨床基礎(chǔ)和技能考試,以第一作者身份公開發(fā)表2篇中文核心期刊論文,完成畢業(yè)答辯。
3階段導(dǎo)師制的保障措施
3.1嚴(yán)格導(dǎo)師遴選制度
第一階段導(dǎo)師要求具有豐富的教學(xué)科研經(jīng)驗(yàn)的副教授以上人員擔(dān)任,并且要求具有1項(xiàng)省級以上在研科研課題;第二階段導(dǎo)師要求具有豐富的臨床及教學(xué)科研經(jīng)驗(yàn)的副教授以上臨床醫(yī)生擔(dān)任;第三階段導(dǎo)師組的第一導(dǎo)師要求具有博士導(dǎo)師資格的臨床醫(yī)生擔(dān)任。每個(gè)階段導(dǎo)師由臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)建設(shè)小組認(rèn)定資格后聘任,導(dǎo)師和學(xué)生間實(shí)施雙向自愿選擇。
3.2配套相關(guān)經(jīng)費(fèi)保障
第一、二階段導(dǎo)師配備一定數(shù)量的指導(dǎo)經(jīng)費(fèi),并在工作量計(jì)算上給予傾斜;第三階段導(dǎo)師組待遇按照同等指導(dǎo)博士生計(jì)算,每名學(xué)生按照配備專項(xiàng)畢業(yè)科研經(jīng)費(fèi)。同時(shí),第一、二階段可要求每位導(dǎo)師為每名學(xué)生設(shè)置1項(xiàng)課外科研課題,由學(xué)校配備一定的科研經(jīng)費(fèi);學(xué)生給予報(bào)銷版面費(fèi)等經(jīng)費(fèi)保障。
3.3配套相關(guān)政策
要求導(dǎo)師每年制定指導(dǎo)計(jì)劃,每周指導(dǎo)學(xué)生2h以上。每年召開導(dǎo)師工作交流研討會和學(xué)生優(yōu)秀論文交流會,評選優(yōu)秀指導(dǎo)導(dǎo)師和優(yōu)秀學(xué)生論文,以此激勵(lì)導(dǎo)師完成指導(dǎo)任務(wù)。
3.4實(shí)施考核評價(jià)
每階段對導(dǎo)師實(shí)施考核評價(jià),分為導(dǎo)師自我評價(jià)和學(xué)生評價(jià)。自我評價(jià)由導(dǎo)師填寫自我考核評價(jià)表,通過教研室和學(xué)院評定后學(xué)校統(tǒng)一評定;學(xué)生評價(jià)由學(xué)生對自己的指導(dǎo)導(dǎo)師評價(jià)。評價(jià)結(jié)果作為導(dǎo)師評獎(jiǎng)、職稱晉升等重要參考。
4階段導(dǎo)師制的實(shí)施意義
4.1穩(wěn)定了學(xué)生專業(yè)思想,提高了學(xué)習(xí)成績
通過階段導(dǎo)師的指導(dǎo),學(xué)生盡快熟悉了大學(xué)環(huán)境,明確了專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方向,了解了每階段必須完成的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過導(dǎo)師的言傳身教,及時(shí)解決了思想和學(xué)習(xí)問題,提高了學(xué)習(xí)成績。
4.2進(jìn)行了系統(tǒng)完善的科研訓(xùn)練,提高了創(chuàng)新能力
通過階段導(dǎo)師的指導(dǎo),保障了學(xué)生科研能力全程不斷線培養(yǎng),培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立完成文獻(xiàn)查閱、進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、開展科研實(shí)驗(yàn)、撰寫科研論文和進(jìn)行科研報(bào)告等方面科研能力,鍛煉了獨(dú)立思考和獨(dú)立處理問題能力,提高了創(chuàng)新能力。
4.3開展了扎實(shí)的臨床訓(xùn)練,提高了實(shí)踐能力
通過階段導(dǎo)師的指導(dǎo),開展了更加扎實(shí)的臨床基本理論、基本技能訓(xùn)練和經(jīng)?；呐R床病例討論分析,提高了學(xué)生臨床實(shí)踐動手能力和臨床技能,培養(yǎng)了臨床思維,奠定了高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 夏歐東,邱學(xué)文,楊軍. 八年制醫(yī)學(xué)教育招生方式探討[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育,2007,(4):36-84.
[2] 我國擴(kuò)大試辦八年制高等醫(yī)學(xué)教育[EB]. www.省略/gb/2004/ 07/28/zy/jryw/5.htm,2004-07-28.
(收稿日期:2010-03-19)
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文第10篇
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；研究生；科研能力；培養(yǎng)
目前，醫(yī)學(xué)研究生被分為"醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位"（科研型）和"醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位"（臨床型）兩種類型。科研型以培養(yǎng)科研能力為主，適應(yīng)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)科。臨床型以培養(yǎng)臨床實(shí)際工作為主，適應(yīng)了各臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。臨床型研究生在完成臨床相關(guān)科審輪轉(zhuǎn)、考核等工作，已基本接近畢業(yè)，從事科研的時(shí)間很短。目前我國大多數(shù)高校對臨床型研究生科研能力的培養(yǎng)存在明顯不 足[1-2]。調(diào)查顯示70%臨床犁研究生感覺自己好像是進(jìn)修[3]。由于沒有經(jīng)歷系統(tǒng)的科研工作，以后在基金申請、論文撰寫、學(xué)術(shù)交流等方面受到很大制約。筆者自2005年開始招收臨床型研究生，根據(jù)近幾年來的工作體會，對臨床型研究生科研能力培養(yǎng)存在的一些問題及對策提出一些粗淺看法。
1臨床型研究生科研能力不足存在的方面
1.1缺少提出臨床科研問題的能力 醫(yī)學(xué)科研的問題來源于臨床醫(yī)療活動，并最終服務(wù)于臨床。面對患者，在臨床診斷治療中發(fā)現(xiàn)疾病的難題，進(jìn)行研究設(shè)計(jì)，采用必要的實(shí)驗(yàn)研究，最終將研究成果應(yīng)用于臨床，揭示疾病的發(fā)病機(jī)制，指導(dǎo)疾病的診斷、治療及預(yù)防。提出一個(gè)問題比解決一個(gè)問題更重要。目前研究生是在應(yīng)試教育下成長起來的，知識接受的多，能力培養(yǎng)得的，缺乏臨床思維。而且剛剛參加臨床工作，臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，因此，大多數(shù)研究生提不出臨床科研問題，論文選題多依賴導(dǎo)師。
1.2論文寫作能力低，書寫不規(guī)范 許多研究生對科研論文的寫作格式、規(guī)范及寫作知識不了解，表現(xiàn)為格式不對、語言口語化、上下文不連貫、論點(diǎn)不明確、論據(jù)不充分、條理不清楚、缺乏必要的分析歸納等。加之畢業(yè)找工作的需要，研究生很難集中精力撰寫畢業(yè)論文，導(dǎo)致了論文寫作水平不高。
1.3學(xué)位論文水平不高 由于緊張忙碌的臨床輪轉(zhuǎn)工作，研究生沒有足夠時(shí)間、精力用于課題研究。而且做課題是為了學(xué)位、應(yīng)付畢業(yè)，沒有認(rèn)真進(jìn)行課題研究。很多課題是病例簡單總結(jié)分析，研究多為現(xiàn)象觀察缺乏機(jī)制探討，實(shí)驗(yàn)結(jié)果多為觀察指標(biāo)的羅列而缺少指標(biāo)間的邏輯關(guān)系的闡述，進(jìn)而導(dǎo)致研究生學(xué)位論文的學(xué)術(shù)水平不高。
1.4科研誠信缺失 近年來從研究生到老師學(xué)術(shù)造假屢屢曝光，在這樣的大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)研究生的科研誠信勢必會受到影響。一份在校醫(yī)學(xué)研究生的科研誠信狀況調(diào)查顯示： 23%的研究生承認(rèn)閱讀文獻(xiàn)數(shù)少于20篇，其中還包含對有的文獻(xiàn)僅閱讀了摘要部分；17%的研究生坦言在形成自己的科研思路時(shí)可能會對某些文獻(xiàn)斷章取義；16%的學(xué)生承認(rèn)在實(shí)驗(yàn)中為與預(yù)期設(shè)想一致，曾不同程度地修改數(shù)據(jù)，編造結(jié)果；15%的學(xué)生坦言，自己的論文"借鑒"了師兄、師姐的論文；38%的研究生在發(fā)表文章時(shí)對參考文獻(xiàn)標(biāo)注不準(zhǔn)確；5%的研究生從來沒閱讀過論文所附的參考文獻(xiàn)[4]。
1.5導(dǎo)師指導(dǎo)、監(jiān)管不力 醫(yī)院的研究生導(dǎo)師不同于高校。他們首先必須完成繁重的醫(yī)療工作，包括門診、查房、手術(shù)、與患者溝通交流等，然后還須完成教學(xué)、科研工作，有些導(dǎo)師還承擔(dān)行政管理工作。盡管每位導(dǎo)師都希望能夠認(rèn)真帶好每個(gè)研究生，但由于時(shí)間、精力嚴(yán)重不足，在課題完成、論文寫作中常忽略對研究生的指導(dǎo)、監(jiān)管，而是由師兄師姐帶師弟師妹。
2臨床型研究生科研能力培養(yǎng)的建議
2.1提高研究生課題設(shè)計(jì)能力 課題設(shè)計(jì)前，由導(dǎo)師幫助研究生制定出2～3個(gè)選題方向，研究生根據(jù)自己的工作基礎(chǔ)、興趣愛好等選擇1個(gè)研究方向。然后在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行文獻(xiàn)檢索和閱讀，寫出文獻(xiàn)綜述和開題報(bào)告，并做成幻燈準(zhǔn)備課題論證。做課題論證時(shí)應(yīng)邀請科室相關(guān)的老師及正在從事相關(guān)課題研究的研究生參加，就選題的意義、依據(jù)、課題的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、實(shí)施方案、技術(shù)路線、可能遇到的困難、工作進(jìn)度、預(yù)期結(jié)果等幾個(gè)方面進(jìn)行論證。導(dǎo)師及研究生應(yīng)根據(jù)所提出的問題和意見做出相應(yīng)的修改，完善課題設(shè)計(jì)。這一過程對研究生的科研能力培養(yǎng)至關(guān)重要。
2.2加強(qiáng)研究生文獻(xiàn)閱讀能力 文獻(xiàn)閱讀是科研的基本工作。只有閱讀大量的文獻(xiàn)，才能站在巨人的肩膀上，避免科研少走彎路。要求研究生熟練掌握文獻(xiàn)檢索的方法。導(dǎo)師應(yīng)定期舉行文獻(xiàn)閱讀指導(dǎo)會，幫助研究生學(xué)習(xí)如何提出及分析問題，激發(fā)研究生的科研興趣。為了減少閱讀文獻(xiàn)的難度，建議研究生按照從易到難的閱讀原則，即從中文到英文、從綜述文章到研究論著的順序。
2.3提高研究生論文寫作水平 由于大部分研究生沒有科技論文的寫作基礎(chǔ)，而且臨床型研究生的絕大多數(shù)時(shí)間用于臨床科室輪轉(zhuǎn)，所以很多研究生不會寫學(xué)位論文。開始導(dǎo)師可以讓研究生撰寫文獻(xiàn)綜述。研究生初次撰寫的綜述中一定會有很多錯(cuò)誤和問題，導(dǎo)師應(yīng)多引導(dǎo)，幫助研究生分析研究現(xiàn)狀，還存在哪些問題，自己課題準(zhǔn)備做什么。完成1篇好的綜述，對研究生的寫作能力會有大的提高。畢業(yè)論文寫作的難點(diǎn)在前言和討論部分。導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)研究生根據(jù)綜述完成前言部分。討論部分很多研究生往往寫得沒有條理。導(dǎo)師應(yīng)幫助研究生分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、結(jié)論，理出討論部分的框架，讓研究生補(bǔ)充內(nèi)容，必要時(shí)須再次檢索、閱讀文獻(xiàn)，使論文寫作條理清楚、論據(jù)充分。語言的修改也應(yīng)嚴(yán)格要求，以培養(yǎng)研究生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)。在論文寫作中導(dǎo)師應(yīng)花費(fèi)大量的時(shí)間、精力，不厭其煩地指導(dǎo)研究生反復(fù)修改。通過論文反復(fù)的修改，培養(yǎng)研究生論文寫作能力，同時(shí)還能大大減少論文的錯(cuò)誤率，提高論文的質(zhì)量。
2.4加強(qiáng)研究生科研誠信教育 改變目前許多高校將研究生文憑與論文數(shù)量掛鉤的現(xiàn)象。在研究生學(xué)習(xí)期間，加強(qiáng)學(xué)術(shù)誠信教育，懲治不良學(xué)術(shù)行為，營造誠信、和諧的科研社會大環(huán)境。
2.5加強(qiáng)導(dǎo)師對研究生的指導(dǎo)、監(jiān)管力度 對于碩士研究生來講，科研能力在開始是空白的。導(dǎo)師從最初的課題選擇、科研思路、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、課題實(shí)施、結(jié)果分析及論文撰寫等方面把關(guān)。導(dǎo)師應(yīng)定期檢查、指導(dǎo)研究生的實(shí)驗(yàn)工作，及時(shí)掌握研究生的實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，并及時(shí)解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題。導(dǎo)師應(yīng)了解實(shí)驗(yàn)的原始數(shù)據(jù)，避免研究生修改和編造實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并幫助研究生分析、整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。必要時(shí)調(diào)整實(shí)驗(yàn)方案，補(bǔ)充新的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。導(dǎo)師應(yīng)對研究生論文撰寫過程中的每一個(gè)重要環(huán)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行切實(shí)地督促和指導(dǎo)，以確保論文的質(zhì)量。如果導(dǎo)師工作太忙，無法指導(dǎo)研究生，應(yīng)委托副導(dǎo)師協(xié)助指導(dǎo)、監(jiān)管研究生[5]。
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[2]施毅.臨床型碩士研究生的培養(yǎng)心得和思考[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2013，26（4）：337-339.
[3]巖東，金發(fā)光.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式的思考[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2011，11：239.
[4]彭志紅，唐波，汪榮泉，等.淺談醫(yī)學(xué)研究生科研誠信存在的問題及對策[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（1）：137-139.
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